- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04903860
Confronto tra l'uso di alesaggio accessorio convenzionale e materiale per alesaggio accessorio monouso nella sostituzione totale dell'anca (LUUC)
L'obiettivo principale dello studio è confrontare l'uso del materiale di alesaggio accessorio monouso durante la sostituzione totale dell'anca e il materiale di alesaggio accessorio riutilizzabile convenzionale.
La valutazione si concentrerà sulle differenze medico-economiche riscontrate in questo studio prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
In ortopedia, l'attrezzatura ausiliaria è un termine generico che comprende tutti gli strumenti necessari per l'intervento di sostituzione dell'anca. Il chirurgo rimane molto dipendente da queste scatole di strumenti, tra cui raspe, alesatori e impianti di prova (steli e teste di prova), che sono richiesti in THR. Ogni strumentario è generalmente confezionato in 2 o 3 scatole e ogni chirurgo ha a disposizione un numero limitato di strumentari per giornata operatoria. Ogni dispositivo accessorio ha un costo di acquisto, un costo di manutenzione (a carico dei laboratori o distributori) e un costo di sterilizzazione (a carico delle istituzioni sanitarie).
Gli alesatori monouso sono strumenti che vengono utilizzati su un singolo paziente e poi scartati. Le prestazioni e la sicurezza d'uso sono ottimizzate fornendo un prodotto sterile e nuovo per ogni utilizzo.
Pertanto, sembra ragionevole confrontare le differenze medico-economiche tra l'uso di alesatori monouso rispetto agli alesatori riutilizzabili all'interno di un accessorio classico.
Questo studio confronterà i costi sostenuti, i rifiuti prodotti, il tempo operatorio, la soddisfazione del chirurgo dopo l'uso di alesatori monouso durante la sostituzione totale dell'anca, rispetto agli accessori convenzionali risterilizzabili e verificherà l'equivalenza, tre mesi dopo l'intervento, dei risultati clinici e radiologici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francia
- CHU clermont-ferrand
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Paziente, maschio o femmina, di età superiore ai 18 anni, idoneo per una sostituzione totale dell'anca di prima linea per coxartrosi isolata
- Paziente iscritto al sistema sanitario nazionale
- Paziente in grado di comprendere le informazioni sul protocollo e rispondere al questionario
Criteri di esclusione:
- Donna incinta, che allatta o potenzialmente incinta
- Disabilità maggiore
- Storia della chirurgia di sostituzione dell'anca
- Qualsiasi controindicazione chirurgica e/o anestetica, o qualsiasi condizione ritenuta dallo sperimentatore incompatibile con la ricerca.
- Obesità patologica definita dall'indice di massa corporea (BMI) >40 kg.m-2
- Storia di recente infezione nel sito chirurgico
- Controindicazione chirurgica
- Rifiuto di partecipare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Alesatori monouso
Protesi totale d'anca con l'utilizzo di alesatori monouso
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Confronto tra l'uso di alesaggio accessorio convenzionale e materiale per alesaggio accessorio monouso nella sostituzione totale dell'anca
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Comparatore attivo: accessorio convenzionale
Protesi totale d'anca con l'utilizzo di alesatori convenzionali
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Confronto tra l'uso di alesaggio accessorio convenzionale e materiale per alesaggio accessorio monouso nella sostituzione totale dell'anca
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Costo complessivo dell'intervento
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Costi medici diretti in entrambi i gruppi:
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A 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo chirurgico
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Calcolato dall'inizio dell'incisione cutanea fino alla chiusura e registrato sul foglio di anestesia
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intraoperatorio
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Punteggio modificato del metodo Merle d'Aubigné e Postel
Lasso di tempo: Visita preoperatoria / A 3 mesi
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I pazienti sono stati valutati con il metodo Merle d'Aubigné e Postel modificato, che valuta il dolore, l'andatura e la mobilità, su una scala da 1 a 6 per ogni item, dove 1 indica il peggiore e 6 il migliore stato del paziente.
Il punteggio totale minimo raggiunto è 3 e il massimo è 18.
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Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Punteggio dell'anca di Harris
Lasso di tempo: Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Questo strumento ha 10 voci in 3 sezioni che descrivono il dolore, la funzione, la gamma di movimento e la deformità.
La prima sezione è basata su un questionario, a cui risponde il paziente, e comprende menomazioni e attività.
La seconda e la terza sezione sono somministrate dal terapista o dal medico e comprendono la misurazione della lunghezza della gamba e la misurazione del range di movimento (ROM) dell'anca (flessione, abduzione, rotazione esterna e adduzione).
Ogni item ha una scala numerica univoca che corrisponde alle opzioni di risposta descrittive.
Il punteggio più alto possibile è 100, con un punteggio più alto che indica una minore disfunzione.
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Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Classificazione di Charnley e punteggio di Devane
Lasso di tempo: Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Punteggio Devane: lo scopo di questo punteggio è specificare il livello di attività del paziente prima dell'intervento.
Stabilito inizialmente da Devane, consente una classificazione di ogni paziente in 5 categorie, da sedentario a atletico Punteggio di Charnley: Questo è un punteggio comunemente usato progettato per valutare la disabilità complessiva del paziente in relazione alla funzione dell'andatura.
È stato pubblicato da Charnley e distingue i pazienti in 3 categorie
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Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Punteggio WOMAC
Lasso di tempo: Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Il Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) è un insieme proprietario ampiamente utilizzato di questionari standardizzati utilizzati dagli operatori sanitari per valutare la condizione dei pazienti con osteoartrosi dell'anca, inclusi cinque elementi per il dolore (intervallo di punteggio 0-20), due per rigidità (intervallo di punteggio 0-8) e 17 per limitazione funzionale (intervallo di punteggio 0-68).
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Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Punteggio HOOS
Lasso di tempo: Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Il punteggio dell'esito della disabilità dell'anca e dell'osteoartrite (HOOS) è un questionario destinato a essere utilizzato per valutare l'opinione del paziente sulla propria anca e sui problemi associati e per valutare i sintomi e le limitazioni funzionali relative all'anca durante un processo terapeutico.
Per interpretare il punteggio, la misura del risultato viene trasformata in una scala da peggiore a migliore da 0 a 100, dove 100 indica nessun sintomo e 0 indica sintomi estremi.
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Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Valutazione del dolore
Lasso di tempo: Visita preoperatoria / A 3 mesi
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La scala visiva simile viene completata automaticamente.
Per l'intensità del dolore, la scala varia tra "nessun dolore" (il punteggio di 0) e "molto doloroso" (il punteggio di 10).
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Visita preoperatoria / A 3 mesi
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Soddisfazione dell'operatore
Lasso di tempo: attraverso l'intervento chirurgico una media di 1 giorno
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Punteggio di soddisfazione dell'operatore (scala numerica da 0 (non soddisfatto) a 10 (molto soddisfatto)) del materiale durante la procedura chirurgica
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attraverso l'intervento chirurgico una media di 1 giorno
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Analisi radiologiche
Lasso di tempo: A 3 mesi
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realizzazione di radiografie standard del bacino frontalmente, anca frontalmente e lateralmente.
Analisi dell'acetabolo secondo Charnley e ricerca della presenza di granulometria, migrazione o osteolisi acetabolare.
Misurazione dell'offset femorale e acetabolare e dell'altezza del centro di rotazione
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A 3 mesi
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Complicazioni
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Analisi delle possibili complicanze intraoperatorie e postoperatorie e dei relativi costi: mobilizzazione, infezione, lussazione, usura e frattura dell'impianto
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A 3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Roger ERIVAN, University Hospital, Clermont-Ferrand
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RBHP 2021 ERIVAN
- 2021-A00363-38 (Altro identificatore: 2021-A00363-38)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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