Esame dell'approccio operativo nella pwFSHD (paziente con distrofia muscolare facioscapolo-omerale)

La distrofia muscolare facioscapolo-omerale (FSHD) è una delle forme più comuni di distrofia muscolare, caratterizzata da una pronunciata debolezza scheletrica romanzesca e con un ampio spettro di malattie. È una malattia ereditaria osservata in 3-5/100.000 della società, che di solito inizia con debolezza dei muscoli facciali e delle spalle e progredisce verso i muscoli del tronco, del bacino e delle gambe, dando sintomi negli anni venti. Nella FSHD, che mostra una lenta progressione e può portare alla perdita della capacità di deambulazione in circa il 20% dei pazienti, i pazienti possono avere difficoltà a svolgere attività sopra il livello della spalla con l'influenza dell'area periscapolare.

La debolezza dei muscoli scheletrici porta a disturbi della postura e dell'equilibrio e l'instabilità posturale è un problema comune nei pazienti con FSHD. La debolezza dei muscoli del tronco e degli arti inferiori riscontrata in più della metà dei pazienti causa problemi di equilibrio posturale e di deambulazione. I muscoli del polpaccio, dell'ileopsoas e del grande gluteo formano insieme i principali determinanti della velocità di deambulazione nelle persone sane, dove è noto che i muscoli del polpaccio contribuiscono maggiormente. È stato riportato che gli individui con FSHD hanno ridotto la velocità, la lunghezza del passo e la frequenza del passo rispetto ai controlli sani. Un controllo alterato della parte superiore del corpo può compromettere il mantenimento della stabilità dinamica. Nei pazienti con FSHD si osservano più chiaramente gli effetti del tono muscolare, della coordinazione motoria, della perdita di mobilità articolare e della debolezza muscolare sulla postura, sul controllo dell'equilibrio e sull'andatura.

Lo scopo dello studio era confrontare gli effetti dei trattamenti di gestione scapolare sull'equilibrio e sull'andatura nei pazienti con FSHD.

H0: non vi è alcuna differenza nei parametri di equilibrio e deambulazione dei pazienti con FSHD sottoposti a intervento di artrodesi scapolotoracica e non sottoposti a intervento chirurgico.

H1: C'è una differenza nei parametri di equilibrio e deambulazione dei pazienti con FSHD che hanno subito un intervento di artrodesi scapolotoracica e non hanno subito un intervento chirurgico.