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Studio sull'implementazione del programma Med-South Lifestyle

7 ottobre 2024 aggiornato da: University of North Carolina, Chapel Hill

Ampliamento del programma Med-South Lifestyle per ridurre le malattie croniche in collaborazione con le comunità rurali: fase 2

Lo scopo di questo studio è determinare i processi attraverso i quali un intervento sullo stile di vita precedentemente collaudato (il programma Med-South Lifestyle) può essere tradotto in modo più efficace ed efficiente nella salute pubblica e nella pratica clinica per avere un impatto positivo sulla riduzione del rischio di malattie croniche tra le popolazioni prevalentemente minoritarie, rurali e popolazioni sottoservite dal punto di vista medico.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Scopo: sebbene gli interventi di modifica del comportamento dello stile di vita siano ampiamente raccomandati per migliorare la salute, non vengono attuati in modo sufficiente o equo su scala nazionale, in particolare nelle comunità rurali. Il team di ricerca ha sviluppato e testato molteplici interventi sullo stile di vita, che sono culminati nel Med-South Lifestyle Program (MSLP), un intervento di cambiamento comportamentale basato sull'evidenza che traduce il modello dietetico Prevenzione con dieta mediterranea (PREDIMED) per una popolazione degli Stati Uniti sudorientali e include il supporto per una maggiore attività fisica. In questa ricerca, i ricercatori propongono di identificare il modo più efficace ed efficiente per aumentare l'MSLP per l'uso in contesti di sanità pubblica e pratiche cliniche in modo che raggiunga popolazioni minoritarie, rurali e sottoservite dal punto di vista medico. Nella fase 2, i ricercatori applicheranno un design ibrido di implementazione dell'efficacia per confrontare due formati per aumentare l'MSLP sui risultati dell'implementazione (obiettivo primario) e confermare l'impatto dell'MSLP sui risultati comportamentali e clinici (obiettivo secondario).

Partecipanti: i partecipanti alla Fase II includono: personale di 20 siti rurali della Carolina del Nord (10 dipartimenti sanitari e 10 centri sanitari qualificati a livello federale) e partecipanti di ciascun sito (15 ciascuno, 300 in totale)

Procedure (metodi): testare gli effetti dell'aumento di scala di MSLP utilizzando due diversi formati. Utilizzando un design ibrido di tipo 3 per l'implementazione dell'efficacia, i ricercatori randomizzeranno 20 siti (10 dipartimenti sanitari e 10 centri sanitari qualificati a livello federale (FQHC)) a 1 di 2 formati per fornire strategie di scale up: distanza (webinar e telefono) vs. formato collaborativo misto di persona/a distanza. Ciascun sito raccoglierà dati su 15 pazienti (n=300).

Obiettivo 1: Livello del sito: confrontare gli effetti relativi dei 2 formati di scale-up sui risultati dell'implementazione (portata, accettabilità, fattibilità, fedeltà e costo).

Obiettivo 2: A livello di partecipante: valutare i cambiamenti nei risultati comportamentali e clinici: (1) dieta e attività fisica auto-riportate e (2) peso dal basale al follow-up (4 e 10 mesi). Confronta i risultati dei 2 formati di erogazione scale-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

368

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27514
        • UNC Chapel Hill

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina
  • Parla inglese (parla spagnolo solo in siti selezionati con personale bilingue)
  • Età 18-80

Criteri di esclusione:

  • Malignità
  • Malattia renale avanzata (clearance stimata della creatinina < 30 ml/min)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Formato di aumento della distanza
10 siti con un massimo di 150 partecipanti al programma saranno assegnati in modo casuale a un formato di scale-up a distanza in cui ogni team di implementazione del sito riceverà assistenza tecnica individualmente. Tutta la formazione sull'implementazione avverrà utilizzando un formato virtuale basato sul web. I team di implementazione riceveranno 8 ore di web-conference, 2 ore di formazione online e 4 ore di assistenza tecnica.
Il Med-South Lifestyle Program (MSLP) è un intervento di cambiamento comportamentale basato sull'evidenza che traduce il modello dietetico PREDIMED (mediterraneo) per una popolazione del sud-est degli Stati Uniti e include il supporto per una maggiore attività fisica. Per promuovere un'alimentazione sana e una maggiore attività fisica, l'intervento incorpora approcci comportamentali basati sulla teoria mirati all'autoefficacia, all'autoregolazione e alla motivazione interna. Il MSLP viene erogato in 4 sessioni di consulenza mensili con 3 contatti telefonici intermedi di follow-up. Al MSLP di 4 mesi segue una fase di mantenimento della durata di 6 mesi che prevede 2 contatti telefonici a distanza di circa 2 mesi. I partecipanti ricevono consulenza individualmente, con 2 visite di consulenza di persona (alla 1a e alla 4a visita di consulenza) e 5 contatti telefonici totali. A ogni partecipante vengono forniti i materiali del programma in un manuale del partecipante, un libro di cucina e un manuale delle risorse locali che identifica le risorse della comunità per supportare cambiamenti comportamentali mirati.
Altri nomi:
  • Programma Med-Sud
Sperimentale: Formato scale-up collaborativo per il miglioramento della qualità
10 siti con un massimo di 150 partecipanti al programma saranno assegnati in modo casuale a un formato di scale-up collaborativo per il miglioramento della qualità in cui i team di implementazione lavoreranno in modo collaborativo durante la formazione e l'implementazione. Tutta la formazione sull'implementazione avverrà utilizzando un formato virtuale basato sul web. I team di implementazione riceveranno 8 ore di web-conference, 2 ore di formazione online e 4 ore di assistenza tecnica.
Il Med-South Lifestyle Program (MSLP) è un intervento di cambiamento comportamentale basato sull'evidenza che traduce il modello dietetico PREDIMED (mediterraneo) per una popolazione del sud-est degli Stati Uniti e include il supporto per una maggiore attività fisica. Per promuovere un'alimentazione sana e una maggiore attività fisica, l'intervento incorpora approcci comportamentali basati sulla teoria mirati all'autoefficacia, all'autoregolazione e alla motivazione interna. Il MSLP viene erogato in 4 sessioni di consulenza mensili con 3 contatti telefonici intermedi di follow-up. Al MSLP di 4 mesi segue una fase di mantenimento della durata di 6 mesi che prevede 2 contatti telefonici a distanza di circa 2 mesi. I partecipanti ricevono consulenza individualmente, con 2 visite di consulenza di persona (alla 1a e alla 4a visita di consulenza) e 5 contatti telefonici totali. A ogni partecipante vengono forniti i materiali del programma in un manuale del partecipante, un libro di cucina e un manuale delle risorse locali che identifica le risorse della comunità per supportare cambiamenti comportamentali mirati.
Altri nomi:
  • Programma Med-Sud

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti idonei partecipanti
Lasso di tempo: Mese 10
Percentuale di pazienti idonei di ciascuna struttura che partecipano al programma Med-South Lifestyle e rappresentatività dei partecipanti (età, sesso, razza/etnia) rispetto alla popolazione complessiva dei pazienti idonei.
Mese 10
Percentuale del programma Med-South Lifestyle consegnato come previsto
Lasso di tempo: Mese 10
Per determinare la fedeltà della consegna, il gruppo di studio misurerà il grado in cui l'intervento viene consegnato come previsto come valutato da osservazioni dirette e revisioni di file audio documentate da checklist.
Mese 10

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione media del numero di porzioni di frutta e verdura al giorno
Lasso di tempo: Mese 0, Mese 10

La differenza media nelle porzioni di frutta e verdura al giorno (porzioni/giorno di riferimento - porzioni/giorno di follow-up) misurata dal Block Fruit-Vegetable-Fiber Screener.

Il Block Fruit-Vegetable-Fiber Screener è una scala di 10 elementi con risposte che vanno da: (1) Meno di 1/settimana a (5) 2+ al giorno. Punteggi più alti riflettono un risultato migliore.

Mese 0, Mese 10
Variazione media dei minuti di attività fisica a settimana
Lasso di tempo: Mese 0, Mese 10
Differenza media in minuti di attività fisica a settimana (attività di base in minuti/settimana - attività di follow-up in minuti/settimana) misurata dal questionario RESIDE modificato convalidato. Il questionario RESIDE è uno strumento autosomministrato di 21 item in cui i partecipanti ricordano la frequenza, la durata e la destinazione delle loro passeggiate (per trasporto e ricreazione) all'interno e all'esterno del loro quartiere e l'attività in bicicletta in una normale settimana. Punteggi più alti indicano più minuti di attività.
Mese 0, Mese 10
Variazione percentuale media di peso
Lasso di tempo: Mese 0, Mese 10
Variazione di peso media (in kg) dal basale al follow-up espressa come percentuale del peso basale
Mese 0, Mese 10
Variazione media della pressione arteriosa sistolica alla fine del programma Med-South di 4 mesi
Lasso di tempo: Mese 0, Mese 4
Differenza media della pressione arteriosa sistolica misurata alla sessione 1 e alla fine del Programma Med-sud (sessione 4).
Mese 0, Mese 4
Variazione media della pressione arteriosa sistolica alla fine della fase di mantenimento di 6 mesi
Lasso di tempo: Mese 4, Mese 10
Differenza media della pressione arteriosa sistolica misurata alla sessione 4 del Programma Med-Sud e alla fine della fase di mantenimento (mese 10).
Mese 4, Mese 10
Variazione media della pressione arteriosa diastolica alla fine del programma Med-South di 4 mesi
Lasso di tempo: Mese 0, Mese 4
Differenza media della pressione diastolica misurata alla sessione 1 e alla fine del Programma Med-Sud (sessione 4).
Mese 0, Mese 4
Variazione media della pressione arteriosa diastolica alla fine della fase di mantenimento di 6 mesi
Lasso di tempo: Mese 4, Mese 10
Differenza media della pressione diastolica misurata alla sessione 4 del Programma Med-Sud e alla fine della fase di mantenimento (mese 10).
Mese 4, Mese 10

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Carmen Samuel-Hodge, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Investigatore principale: Jennifer Leeman, DrPH, University of North Carolina, Chapel Hill

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

29 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 settembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 settembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

5 ottobre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21-1281

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati individuali anonimizzati che supportano i risultati saranno condivisi a partire da 9 a 36 mesi dopo la pubblicazione, a condizione che lo sperimentatore che propone di utilizzare i dati abbia l'approvazione di un Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) o Research Ethics Board (REB) ), a seconda dei casi, e sottoscrive un accordo di utilizzo/condivisione dei dati con l'Università della Carolina del Nord a Chapel Hill (UNC).

Periodo di condivisione IPD

Da 9 a 36 mesi dopo la pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Lo sperimentatore che propone di utilizzare i dati deve ottenere l'approvazione di un Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) o Research Ethics Board (REB), a seconda dei casi, ed eseguire un accordo di utilizzo/condivisione dei dati con UNC.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Programma di stile di vita Med-Sud

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