Prevenzione della fragilità negli anziani dell'isola di Reunion (5P-ECHELLE)

Variazione del numero di cadute

Raccolta delle cadute tramite diario con rilevazione telefonica mensile per 6 mesi. Una caduta è definita come un evento in cui un individuo cade inavvertitamente a terra o su qualsiasi altra superficie al di sotto del livello di origine.

Modifica delle prestazioni dell'equilibrio

La misurazione dell'equilibrio è stata eseguita su una piattaforma di forza. L'anziano è stato posizionato a piedi nudi sulla piattaforma di forza. La misurazione è stata eseguita per 30 secondi con gli occhi aperti, quindi con gli occhi chiusi per 30 secondi. I dati di acquisizione del controllo posturale e più specificamente lo spostamento del centro di pressione sono stati misurati sia nella dimensione medio-laterale che in quella antero-posteriore. Piccole variazioni sono migliori.

Alterazione delle prestazioni dell'andatura

Il test dell'andatura è stato effettuato utilizzando sensori per analizzare e recuperare i dati dalla camminata del partecipante (velocità dell'andatura, lunghezza del passo, durata della fase di doppio appoggio). Quattro sensori X-sens® Motion Tracker Wireless sono stati posizionati sugli indumenti con fascia per la testa come segue: uno a livello della fronte sulla linea sagittale mediana, il secondo opposto alla vertebra L4 e gli ultimi due sulla superficie dorsale dei piedi destro e sinistro a livello della metà del piede. Quindi, il paziente ha camminato per 10 metri in linea retta, ha fatto mezzo giro e ha camminato di nuovo per 10 metri. Una maggiore velocità dell'andatura è migliore.

Fragilità secondo i criteri di "Fried et al".

I criteri Fried sono un elenco di 5 criteri per definire la fragilità anziana. Perdita di peso: "Nell'ultimo anno, hai perso involontariamente più di 3 chilogrammi?" Se sì, allora fragile per il criterio della perdita di peso.

Esaurimento: si leggono le seguenti due affermazioni. (a) sentivo che tutto quello che facevo era uno sforzo; (b) non potevo andare avanti. Viene posta la domanda "Quante volte nell'ultima settimana ti sei sentito così?" 0 = raramente o nessuna volta (< 1 giorno), 1 = qualche volta o poco (1-2 giorni), 2 = una quantità moderata di tempo (3-4 giorni) o 3 = la maggior parte delle volte il tempo. I soggetti che rispondono "2" o "3" a una di queste domande sono classificati come fragili dal criterio di esaurimento.

Tempo di camminata: Limite per il tempo di camminata di 4 metri, criterio per la fragilità, >= 7 secondi Forza di presa: limite per il criterio della forza di presa (chilogrammo) per la fragilità < 30 per gli uomini, <17 per le donne. Una persona è fragile se vengono trovati 3 criteri su 5, pre-fragile se ne vengono trovati 1 o 2 o robusta se non viene trovato alcun criterio.

La batteria a prestazioni fisiche limitate (SPPB)

La Short Physical Performance Battery è la somma dei punteggi su tre criteri: il test dell'equilibrio, il test della velocità di camminata e il test della seggiovia. Questo test viene utilizzato per valutare le prestazioni fisiche di un individuo. Totale punti 0 - 12. Punteggi più alti significano un risultato migliore.

Rischio di cadute per gli anziani nella comunità (FROP-COM)

Il FROP-COM è costituito da 13 fattori di rischio valutati, la maggior parte su una scala graduata da 0 a 3. Punteggi più alti significano un risultato peggiore.

Chi è lo strumento di screening dell'assistenza integrata per gli anziani (ICOPE).

Chi è lo strumento di screening "ICOPE" è composto da 5 test: Declino cognitivo: Ricorda tre parole: fiore, porta, riso (per esempio) e ricorda, Mobilità limitata: Test di sollevamento della sedia: Alzati dalla sedia cinque volte senza usare le braccia. La persona ha completato cinque sollevamenti sulla sedia entro 14 secondi? Perdita di peso: hai perso involontariamente più di 3 kg negli ultimi tre mesi? Compromissione della vista: ha problemi agli occhi: difficoltà a vedere lontano, a leggere, malattie agli occhi o attualmente in cura medica (ad es. diabete, ipertensione)? Perdita dell'udito: sente i sussurri (test del sussurro). Sintomi depressivi: nelle ultime due settimane, sei stato disturbato da

• ti senti giù, depresso o senza speranza?
• poco interesse o piacere nel fare le cose? Punteggio da 0 a 5, punteggi più alti significano un risultato peggiore.

La partitura del "Codice".

Il test "Codex" valuta le funzioni cognitive dei soggetti anziani in meno di 3 minuti. Il test coinvolge la memoria, le funzioni esecutive, l'attenzione e la prassi visuo-spaziale.

Include:

• un compito di memoria: memorizza 3 parole, poi richiamale,
• il disegno di un quadrante: questo è il test dell'orologio semplificato,
• e in base ai risultati di questi primi 2 compiti: 5 domande di orientamento nello spazio.

Se i 2 compiti (orologio e richiamo di 3 parole) sono normali, il test è terminato: CODICE normale. Se i 2 compiti sono anormali, il test è terminato: CODEX anormale!

Altezza in metri

Altezza in metri utilizzando un misuratore di altezza. Peso e altezza saranno combinati per riportare l'indice di massa corporea (BMI) in kg/m^2

Peso in chilogrammi

Il peso in chili utilizzando una bilancia. Peso e altezza saranno combinati per riportare l'indice di massa corporea (BMI) in kg/m^2.

La valutazione della precarietà e delle disuguaglianze sanitarie nelle sedi d'esame" (EPICES).

Il punteggio EPICES (Valutazione della precarietà e delle disuguaglianze sanitarie nei centri d'esame) è un indicatore individuale di precarietà che tiene conto della natura multidimensionale della precarietà. natura multidimensionale della precarietà. L'interesse principale del punteggio EPICES è quello di catturare le popolazioni che, pur non coperte dai tradizionali indicatori amministrativi di precarietà, presentano gli stessi rischi per la salute. La risposta a ciascuna domanda è La somma delle 11 risposte dà il punteggio EPICES. Il punteggio è Il punteggio è continuo e varia da 0 (nessuna precarietà) a 100 (massima precarietà). La soglia dei 30 è considerata la soglia di precarietà secondo “EPICES”.

Valutazione standardizzata della personalità - Scala abbreviata (SAPAS) Moran

Un semplice test di screening del disturbo di personalità di 8 domande. Un punteggio totale di 3/8 o più indica che è probabile un disturbo di personalità.

La fragilità dei gruppi con pari risorse (FRAGIRE) griglia.

La griglia FRAGIRE è uno strumento di valutazione che mira a rilevare, tra i pensionati non dipendenti. Consiste in 17 domande a scelta multipla su sensazioni fisiologiche, stato di salute, depressione, piacere, pensieri suicidari, ambiente sociale e culturale, gusto, appetito, salute orale, abilità motorie e 1 domanda per il valutatore sullo stato di salute della persona. Punteggi più alti significano un risultato peggiore.

Studio sui risultati medici in formato breve a 36 voci (SF-36)

Qualità della vita valutata dal questionario Short-Form 36. Punteggi più alti significano un risultato migliore.

Scala di ansia e depressione ospedaliera (HADS)

La scala Hospital Anxiety and Depression Scale è uno strumento per lo screening dei disturbi d'ansia e depressivi. Comprende 14 item valutati da 0 a 3. Sette domande riguardano l'ansia (totale A) e altre sette la dimensione depressiva (totale D), permettendo così di ottenere due punteggi (punteggio massimo per ogni punteggio = 21). Punteggi più alti significano un risultato peggiore.

Inventario degli handicap uditivi per lo screening degli anziani (HHIE-S)

L'Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening è uno strumento di autovalutazione contenente 10 domande volte a valutare l'impatto della perdita dell'udito negli aggiustamenti emotivi e socio-situazionali dei pazienti anziani non istituzionalizzati. Punteggi più alti significano un risultato peggiore.

Mini esame dello stato mentale (MMSE)

Il Mini-Mental State Examination è uno strumento di valutazione cognitiva sviluppato per uno screening rapido dei deficit cognitivi in ​​30 domande. Punteggi più alti significano un risultato migliore.

Misurazione dell'acuità visiva dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).

Misurazione dell'acuità visiva utilizzando la scala Raskin E. Acuità visiva da lontano misurata a 3 metri e acuità visiva da vicino a 40 centimetri. Punteggio espresso in 1/(arco min). Punteggi più alti significano un risultato migliore.

Il Mini Valutazione Nutrizionale (MNA)

Il MNA si compone di due parti con 18 item e un punteggio in 30. La somma del punteggio MNA distingue tra pazienti anziani con: 1) stato nutrizionale adeguato, MNA ≥ 24; 2) malnutrizione proteico-calorica, MNA < 17; 3) a rischio di malnutrizione, MNA tra 17 e 23,5. Punteggi più alti significano un risultato migliore.