Prevención de la Fragilidad en Ancianos de Isla Reunión (5P-ECHELLE)

Cambio en el número de caídas

Recogida de caídas por diario con encuesta telefónica mensual durante 6 meses. Una caída se define como un evento en el que un individuo cae inadvertidamente al suelo o cualquier otra superficie por debajo del nivel de origen.

Cambio en el rendimiento del saldo

La medición del equilibrio se realizó en una plataforma de fuerza. El anciano se colocó descalzo sobre la plataforma de fuerza. La medición se realizó durante 30 segundos con los ojos abiertos, luego con los ojos cerrados durante 30 segundos. Se midieron los datos de adquisición del control postural, y más concretamente el desplazamiento del centro de presión, tanto en la dimensión medio-lateral como antero-posterior. Pequeñas variaciones son mejores.

Cambio en el rendimiento de la marcha

La prueba de la marcha se realizó utilizando sensores para analizar y recuperar datos de la marcha del participante (velocidad de la marcha, longitud del paso, duración de la fase de doble apoyo). Se colocaron cuatro sensores inalámbricos X-sens® Motion Tracker en la ropa con cintas para la cabeza de la siguiente manera: uno al nivel de la frente en la línea sagital media, el segundo opuesto a la vértebra L4 y los dos últimos en la superficie dorsal de los pies derecho e izquierdo en nivel medio del pie. Luego, el paciente caminó 10 metros en línea recta, dio media vuelta y volvió a caminar 10 metros. Mayor velocidad de marcha es mejor.

Fragilidad según criterios de "Fried et al"

Los criterios de Fried son una lista de 5 criterios para definir la fragilidad del anciano. Pérdida de peso: "En el último año, ¿ha perdido más de 3 kilogramos sin querer?" En caso afirmativo, entonces frágil para el criterio de pérdida de peso.

Agotamiento: se leen los dos enunciados siguientes. (a) sentí que todo lo que hice fue un esfuerzo; (b) No podía ponerme en marcha. Se hace la pregunta "¿Con qué frecuencia en la última semana se sintió de esta manera?" 0 = rara vez o nunca (< 1 día), 1 = algunas o pocas veces (1-2 días), 2 = una cantidad moderada de tiempo (3-4 días), o 3 = la mayoría de las veces el tiempo. Los sujetos que responden "2" o "3" a cualquiera de estas preguntas se clasifican como frágiles según el criterio de agotamiento.

Tiempo de caminata: límite para el tiempo para caminar 4 metros, criterio de fragilidad, >= 7 segundos Fuerza de prensión: límite para la fuerza de prensión (Kilogramo) criterio de fragilidad < 30 para hombres, <17 para mujeres. Una persona es frágil si se encuentran 3 de 5 criterios, prefrágil si se encuentran 1 o 2, o robusta si no se encuentra ningún criterio.

La Batería Corta de Rendimiento Físico (SPPB)

La batería breve de rendimiento físico es la suma de las puntuaciones en tres criterios: la prueba de equilibrio, la prueba de velocidad al caminar y la prueba de elevación de la silla. Esta prueba se utiliza para evaluar el rendimiento físico de un individuo. Puntos totales 0 - 12. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.

Riesgo de caídas para personas mayores en la comunidad (FROP-COM)

El FROP-COM consta de 13 factores de riesgo que se califican, la mayoría en una escala de 0 a 3. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.

Herramienta de detección de atención integrada para personas mayores (ICOPE) de Who's

La herramienta de tamizaje "ICOPE" de Who consta de 5 pruebas: Deterioro cognitivo: Recuerda tres palabras: flor, puerta, arroz (por ejemplo) y recuerda, Movilidad limitada: Prueba de levantamiento de silla: Levántate de la silla cinco veces sin usar los brazos. ¿La persona completó cinco subidas de sillas en 14 segundos? Pérdida de peso: ¿ha perdido involuntariamente más de 3 kg en los últimos tres meses? Discapacidad visual: ¿Tiene algún problema con los ojos: dificultades para ver de lejos, leer, enfermedades oculares o actualmente bajo tratamiento médico (p. diabetes, hipertensión arterial)? Pérdida de audición: Oye susurros (prueba de susurro). Síntomas depresivos: Durante las últimas dos semanas, ¿le ha molestado

• ¿Se siente decaído, deprimido o desesperanzado?
• poco interés o placer en hacer las cosas? Puntuación de 0 a 5, las puntuaciones más altas significan un peor resultado.

La partitura del "Códice"

El test "Codex" evalúa las funciones cognitivas de personas mayores en menos de 3 minutos. En él se evalúan la memoria, las funciones ejecutivas, la atención y la praxis visoespacial.

Incluye:

• una tarea de memoria: memorizar 3 palabras, luego recordarlas,
• el dibujo de una esfera de reloj: esta es la prueba de reloj simplificada,
• y según los resultados de estas 2 primeras tareas: 5 preguntas de orientación en el espacio.

Si las 2 tareas (reloj y recuperación de 3 palabras) son normales, la prueba ha terminado: CODEX normal. Si las 2 tareas son anormales, la prueba finaliza: ¡CODEX anormal!

Altura en metros

Altura en metros usando un medidor de altura. El peso y la altura se combinarán para informar el índice de masa corporal (IMC) en kg/m^2

Peso en kilogramos

El peso en kilos utilizando una balanza. El peso y la altura se combinarán para informar el índice de masa corporal (IMC) en kg/m^2.

La Evaluación de la precariedad y las desigualdades en salud en los centros de examen" (EPICES) puntuación

La puntuación EPICES (Evaluación de la precariedad y desigualdades en salud en los centros de examen) es un indicador individual de precariedad que tiene en cuenta el carácter multidimensional de la precariedad. naturaleza multidimensional de la precariedad. El principal interés del puntaje EPICES es aprehender poblaciones que, sin estar cubiertas por los tradicionales indicadores administrativos de precariedad, presentan los mismos riesgos para la salud. La respuesta a cada pregunta es La suma de las 11 respuestas da la puntuación EPICES. La puntuación es La puntuación es continua y varía de 0 (sin precariedad) a 100 (precariedad máxima). El umbral de 30 se considera el umbral de precariedad según "EPICES".

Evaluación Estandarizada de la Personalidad - Escala Abreviada (SAPAS) Moran

Una simple prueba de detección de trastornos de personalidad de 8 preguntas. Una puntuación total de 3/8 o más indica que es probable que haya un trastorno de la personalidad.

La fragilidad de los grupos con iguales recursos (FRAGIRE) grilla.

La grilla FRAGIRE es una herramienta de evaluación que tiene como objetivo detectar, entre los jubilados no dependientes. Consta de 17 preguntas de opción múltiple sobre sentimientos fisiológicos, estado de salud, depresión, placer, pensamientos suicidas, entorno social y cultural, gusto, apetito, salud bucal, motricidad y 1 pregunta para el evaluador sobre el estado de salud de la persona. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.

Estudio de resultados médicos, formato breve de 36 ítems (SF-36)

Calidad de vida evaluada mediante el cuestionario Short-Form 36. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.

Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)

La escala Hospital Anxiety and Depression Scale es un instrumento para el cribado de trastornos de ansiedad y depresión. Incluye 14 ítems puntuados de 0 a 3. Siete preguntas se refieren a la ansiedad (total A) y otras siete a la dimensión depresiva (total D), lo que permite obtener dos puntuaciones (puntuación máxima para cada puntuación = 21). Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.

Inventario de discapacidad auditiva para la evaluación de personas mayores (HHIE-S)

El Inventario de discapacidad auditiva para el tamizaje de ancianos es una herramienta de autoevaluación que contiene 10 preguntas destinadas a evaluar el impacto de la pérdida auditiva en los ajustes emocionales y socio-situacionales de pacientes ancianos que no están institucionalizados. Las puntuaciones más altas significan un peor resultado.

Mini examen del estado mental (MMSE)

El Mini-Examen del Estado Mental es un instrumento de evaluación cognitiva desarrollado para la detección rápida de déficits cognitivos en 30 preguntas. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.

Medición de la agudeza visual de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

Medición de la agudeza visual mediante la escala Raskin E. Agudeza visual lejana medida a 3 metros y agudeza visual cercana a 40 centímetros. Puntuación expresada en 1/(arco min). Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.

La Mini Evaluación Nutricional (MNA)

El MNA consta de dos partes con 18 ítems y una puntuación sobre 30. La suma del puntaje MNA distingue entre pacientes ancianos con: 1) estado nutricional adecuado, MNA ≥ 24; 2) desnutrición proteico-calórica, MNA < 17; 3) en riesgo de desnutrición, MNA entre 17 y 23,5. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.