Gebrechlichkeitsprävention bei älteren Menschen auf der Insel La Réunion (5P-ECHELLE)

Veränderung der Anzahl der Stürze

Erhebung von Stürzen mittels Tagebuch mit monatlicher Telefonbefragung über 6 Monate. Unter einem Sturz versteht man ein Ereignis, bei dem eine Person unbeabsichtigt auf den Boden oder eine andere Oberfläche unterhalb der Ursprungsebene fällt.

Änderung der Gleichgewichtsleistung

Die Gleichgewichtsmessung wurde auf einer Kraftplattform durchgeführt. Der Senior wurde barfuß auf der Kraftplattform positioniert. Die Messung wurde 30 Sekunden lang mit offenen Augen und anschließend 30 Sekunden lang mit geschlossenen Augen durchgeführt. Die Daten zur Erfassung der Haltungskontrolle und insbesondere die Verschiebung des Druckzentrums wurden sowohl in der mediolateralen als auch in der antero-posterioren Dimension gemessen. Kleinere Variationen sind besser.

Veränderung der Gangleistung

Der Gangtest wurde mithilfe von Sensoren durchgeführt, um Daten aus dem Gang des Teilnehmers (Ganggeschwindigkeit, Schrittlänge, Dauer der Doppelunterstützungsphase) zu analysieren und abzurufen. Vier X-sens® Motion Tracker Wireless-Sensoren wurden mit Stirnbändern wie folgt an der Kleidung positioniert: einer auf Stirnhöhe auf der mittleren Sagittallinie, der zweite gegenüber dem L4-Wirbel und die letzten beiden auf der Rückenfläche des rechten und linken Fußes Mittelfußhöhe. Anschließend ging der Patient 10 Meter geradeaus, machte eine halbe Drehung und lief erneut 10 Meter. Eine höhere Ganggeschwindigkeit ist besser.

Gebrechlichkeit nach „Fried et al“-Kriterien

Die Fried-Kriterien sind eine Liste von fünf Kriterien zur Definition der Gebrechlichkeit älterer Menschen. Gewichtsverlust: „Haben Sie im letzten Jahr ungewollt mehr als 3 Kilogramm abgenommen?“ Wenn ja, dann erfüllt es das Kriterium der Gewichtsabnahme.

Erschöpfung: Die folgenden zwei Aussagen werden gelesen. (a) Ich hatte das Gefühl, dass alles, was ich tat, eine Anstrengung war; (b) Ich konnte nicht loslegen. Es wird die Frage gestellt: „Wie oft haben Sie sich in der letzten Woche so gefühlt?“ 0 = selten oder nie (< 1 Tag), 1 = manchmal oder selten (1–2 Tage), 2 = mäßig häufig (3–4 Tage) oder 3 = meistens die Zeit. Probanden, die eine dieser Fragen mit „2“ oder „3“ beantworten, werden aufgrund des Erschöpfungskriteriums als gebrechlich eingestuft.

Gehzeit: Grenzwert für die Zeit zum Gehen 4 Meter Kriterium für Gebrechlichkeit, >= 7 Sekunden Griffstärke: Grenzwert für Griffstärke (Kilogramm) Kriterium für Gebrechlichkeit < 30 für Männer, <17 für Frauen. Eine Person ist gebrechlich, wenn 3 von 5 Kriterien gefunden werden, prägebrechlich, wenn 1 oder 2 gefunden werden, oder robust, wenn kein Kriterium gefunden wird.

Die Short Physical Performance Battery (SPPB)

Die Short Physical Performance Battery ist die Summe der Ergebnisse von drei Kriterien: dem Gleichgewichtstest, dem Gehgeschwindigkeitstest und dem Sessellifttest. Mit diesem Test wird die körperliche Leistungsfähigkeit einer Person beurteilt. Gesamtpunktzahl 0 - 12. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.

Sturzrisiko für ältere Menschen in der Gemeinschaft (FROP-COM)

Der FROP-COM besteht aus 13 bewerteten Risikofaktoren, die meisten davon auf einer Skala von 0 bis 3. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.

ICOPE-Screening-Tool (Who's Integrated Care for Elder People).

Das Screening-Tool „ICOPE“ von Who besteht aus 5 Tests: Kognitiver Rückgang: Erinnern Sie sich an drei Wörter: Blume, Tür, Reis (zum Beispiel) und Erinnerungen. Eingeschränkte Mobilität: Stuhlaufstehtest: Stehen Sie fünfmal vom Stuhl auf, ohne die Arme zu benutzen. Hat die Person innerhalb von 14 Sekunden fünf Stuhlerhöhungen absolviert? Gewichtsverlust: Haben Sie in den letzten drei Monaten ungewollt mehr als 3 kg abgenommen? Sehbehinderung: Haben Sie Probleme mit Ihren Augen: Schwierigkeiten beim Weitsehen, Lesen, Augenkrankheiten oder befinden Sie sich derzeit in ärztlicher Behandlung (z. B. Diabetes, Bluthochdruck)? Hörverlust: Hört Flüstern (Flüstertest). Depressive Symptome: Hatten Sie in den letzten zwei Wochen Probleme?

• Fühlen Sie sich niedergeschlagen, deprimiert oder hoffnungslos?
• wenig Interesse oder Freude daran, Dinge zu tun? Punkte von 0 bis 5. Höhere Punkte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.

Die „Codex“-Partitur

Der „Codex“-Test beurteilt die kognitiven Funktionen älterer Probanden in weniger als 3 Minuten. Der Test umfasst Gedächtnis, exekutive Funktionen, Aufmerksamkeit und visuell-räumliche Praxis.

Es enthält:

• eine Gedächtnisaufgabe: 3 Wörter auswendig lernen und dann abrufen,
• die Zeichnung eines Zifferblatts: das ist der vereinfachte Uhrentest,-
• und entsprechend den Ergebnissen dieser ersten 2 Aufgaben: 5 Fragen zur Orientierung im Raum.

Wenn die beiden Aufgaben (Uhr und 3 Wörter abrufen) normal sind, ist der Test beendet: CODEX normal. Wenn die beiden Aufgaben abnormal sind, ist der Test beendet: CODEX abnormal!

Höhe in Metern

Höhe in Metern mit einem Höhenmessgerät. Gewicht und Größe werden kombiniert, um den Body-Mass-Index (BMI) in kg/m^2 anzugeben

Gewicht in Kilogramm

Das Gewicht in Kilo anhand einer Waage ermitteln. Gewicht und Größe werden kombiniert, um den Body-Mass-Index (BMI) in kg/m^2 anzugeben.

Der EPICES-Score (Bewertung von Prekarität und gesundheitlicher Ungleichheit in den Prüfungszentren).

Der EPICES-Score (Bewertung von Prekarität und gesundheitlichen Ungleichheiten in den Untersuchungszentren) ist ein individueller Indikator für Prekarität, der den mehrdimensionalen Charakter von Prekarität berücksichtigt. mehrdimensionale Natur der Prekarität. Das Hauptinteresse des EPICES-Scores besteht darin, Bevölkerungsgruppen zu erfassen, die zwar nicht durch traditionelle administrative Indikatoren für Prekarität erfasst werden, aber die gleichen Gesundheitsrisiken aufweisen. Die Antwort auf jede Frage lautet: Die Summe der 11 Antworten ergibt den EPICES-Score. Die Punktzahl ist kontinuierlich und variiert von 0 (keine Prekarität) bis 100 (maximale Prekarität). Der Schwellenwert von 30 gilt laut „EPICES“ ​​als Prekaritätsschwelle.

Standardisierte Beurteilung der Persönlichkeit – abgekürzte Skala (SAPAS) Moran

Ein einfacher 8-Fragen-Screeningtest für Persönlichkeitsstörungen. Eine Gesamtpunktzahl von 3/8 oder mehr weist darauf hin, dass eine Persönlichkeitsstörung wahrscheinlich ist.

Die Gebrechlichkeit von Gruppen mit gleichen Ressourcen (FRAGIRE)-Raster.

Das FRAGIRE-Raster ist ein Bewertungsinstrument, das darauf abzielt, nicht abhängige Rentner zu erkennen. Es besteht aus 17 Multiple-Choice-Fragen zu physiologischen Gefühlen, Gesundheitszustand, Depression, Vergnügen, Selbstmordgedanken, sozialem und kulturellem Umfeld, Geschmack, Appetit, Mundgesundheit, motorischen Fähigkeiten und 1 Frage an den Beurteiler zum Gesundheitszustand der Person. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.

Medizinische Ergebnisstudie 36-Punkte-Kurzform (SF-36)

Lebensqualität anhand des Fragebogens Short-Form 36 bewertet. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.

Skala für Krankenhausangst und Depression (HADS)

Die Skala „Hospital Anxiety and Depression Scale“ ist ein Instrument zum Screening auf Angstzustände und depressive Störungen. Es umfasst 14 Punkte, die mit 0 bis 3 bewertet werden. Sieben Fragen beziehen sich auf die Angst (insgesamt A) und sieben weitere auf die depressive Dimension (insgesamt D), sodass zwei Punkte erzielt werden können (maximale Punktzahl für jeden Punkt = 21). Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.

Hörbehinderungsinventar für das Screening älterer Menschen (HHIE-S)

Das „Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening“ ist ein Selbstbeurteilungstool mit 10 Fragen, das darauf abzielt, die Auswirkungen von Hörverlust auf die emotionalen und sozialen Situationsanpassungen älterer Patienten, die nicht stationär untergebracht sind, zu beurteilen. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.

Mini-Mental-State-Prüfung (MMSE)

Die Mini-Mental-State-Prüfung ist ein kognitives Beurteilungsinstrument, das für das schnelle Screening kognitiver Defizite in 30 Fragen entwickelt wurde. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.

Messung der Sehschärfe der Weltgesundheitsorganisation (WHO).

Messung der Sehschärfe anhand der Raskin E-Skala. Die Sehschärfe in der Ferne wurde bei 3 Metern und die Sehschärfe in der Nähe bei 40 Zentimetern gemessen. Punktzahl ausgedrückt in 1/(Bogenmin). Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.

Die Mini-Ernährungsbewertung (MNA)

Der MNA besteht aus zwei Teilen mit 18 Items und einer Punktzahl von 30. Die Summe des MNA-Scores unterscheidet zwischen älteren Patienten mit: 1) angemessenem Ernährungszustand, MNA ≥ 24; 2) Protein-Kalorien-Mangelernährung, MNA < 17; 3) Risiko einer Unterernährung, MNA zwischen 17 und 23,5. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.