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Processo decisionale condiviso nei pazienti con carcinoma polmonare

26 aprile 2026 aggiornato da: Xing Wei, MD, Sichuan Cancer Hospital and Research Institute

Processo decisionale condiviso nei pazienti con cancro del polmone dopo l'intervento chirurgico: uno studio sullo sviluppo basato sull'evidenza di aiuti decisionali sui test molecolari

L'obiettivo di questo studio è sviluppare un aiuto decisionale per il test molecolare del cancro del polmone (DA_LCMT) e facilitare il processo decisionale condiviso nei pazienti a cui è stato diagnosticato un adenocarcinoma polmonare mediante patologia congelata intraoperatoria sull'opportunità di condurre il test molecolare.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Sotto la guida dell'Ottawa Decision Support Framework (ODSF), dell'International Patient Decision Aid Standards (IPDAS) e della guida della FDA per identificare ciò che è importante per i pazienti, i ricercatori utilizzano metodi di ricerca qualitativa di interviste semi-strutturate per generare gli elementi decisionali necessari per il polmone pazienti oncologici a cui è stato diagnosticato un adenocarcinoma polmonare mediante patologia della sezione congelata intraoperatoria e altre parti interessate (inclusi chirurghi toracici, infermieri, amministratori ospedalieri, personale delle società di test molecolari e personale delle compagnie di assicurazione). Quindi Delphi modificato verrà utilizzato per sviluppare il Decision Aid for Lung Cancer Molecular Testing versione 1.0 (DA_LCMT 1.0). I metodi di ricerca qualitativa delle interviste strutturate one-to-one saranno utilizzati nel debriefing cognitivo (alpha test) e nel test sul campo (β test) per rivedere e migliorare il DA_LCMT dalla versione 1.0 alla versione 3.0. Verranno utilizzate statistiche descrittive per riassumere le caratteristiche di base dei pazienti e di altre parti interessate. I dati qualitativi saranno analizzati attraverso i tre passi proposti dalla grounded theory.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

190

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
        • Reclutamento
        • Sichuan Cancer Hospital & Institute
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Xing Wei

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Verrà utilizzato un campionamento intenzionale non casuale per selezionare gli intervistati chiave per partecipare a interviste approfondite. Verrà utilizzato il campionamento a palla di neve, in cui ai potenziali partecipanti viene chiesto di identificare altri che potrebbero essere disposti a partecipare, nonché il campionamento di convenienza. Per i pazienti, mireremo alla diversità in termini di età, sesso, livello di istruzione e reddito familiare annuo. Per le altre parti interessate (inclusi chirurghi toracici, infermieri, psicoanalisti, amministratori ospedalieri, personale delle società di test molecolari e personale delle compagnie di assicurazione), saranno presi in considerazione la rappresentatività nella regione, l'anzianità, la posizione e l'atteggiamento nei confronti sia dei test molecolari che dell'SDM.

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti di valutazione del bisogno decisionale:

1) età ≥ 18 anni; 2) pazienti con adenocarcinoma primitivo invasivo del polmone diagnosticato mediante sezione patologica congelata intraoperatoria; 3) hanno o non hanno preso una decisione sui test molecolari del cancro del polmone (se eseguire test molecolari o meno).

Altre parti interessate della valutazione delle esigenze decisionali:

1) età ≥ 18 anni; 2) esperienza lavorativa rilevante ≥ 2 anni; 3) per i chirurghi toracici e il personale delle società di test molecolari: avere precedenti esperienze nella comunicazione con i pazienti sui test molecolari relativi alla terapia mirata per il cancro del polmone; 4) per infermieri, amministratori ospedalieri e personale delle compagnie assicurative: avere una certa comprensione del processo decisionale.

Pazienti sottoposti a debriefing cognitivo/Alpha test:

1) età ≥ 18 anni; 2) pazienti con adenocarcinoma primitivo invasivo del polmone diagnosticato mediante sezione patologica congelata intraoperatoria; 3) hanno deciso se eseguire o meno test molecolari per il cancro al polmone.

altre parti interessate del debriefing cognitivo/Alpha test:

1) età ≥ 18 anni; 2) esperienza lavorativa rilevante ≥ 2 anni; 3) per i chirurghi toracici e il personale delle società di test molecolari: avere precedenti esperienze nella comunicazione con i pazienti sui test molecolari relativi alla terapia mirata per il cancro del polmone; 4) per infermieri, amministratori ospedalieri e personale delle compagnie assicurative: avere una certa comprensione del processo decisionale.

Pazienti dei test sul campo/Beta test:

1) età ≥ 18 anni; 2) pazienti con adenocarcinoma primitivo invasivo del polmone diagnosticato mediante sezione patologica congelata intraoperatoria; 3) non hanno deciso se eseguire o meno i test molecolari per il cancro al polmone.

Clinico dei test sul campo / Beta test:

1) età ≥ 18 anni; 2) esperienza lavorativa rilevante ≥ 2 anni; 3) precedente esperienza nella comunicazione con i pazienti sui test molecolari relativi alla terapia mirata per il cancro del polmone; e 4) hanno partecipato volontariamente a questo studio.

Criteri di esclusione:

Incapacità di comprendere il contenuto della ricerca.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
I pazienti del processo decisionale hanno bisogno di valutazione

Condurremo interviste semi-strutturate con pazienti target e rappresentanti dei pazienti per valutare le loro esigenze decisionali. Esigenze decisionali tra cui tipo/tempistica di decisione difficile, fase decisionale poco ricettiva, conflitto decisionale (incertezza), conoscenza inadeguata e aspettative irrealistiche, valori poco chiari, supporto e risorse inadeguati e bisogni personali e clinici. Tutte le interviste saranno condotte uno a uno o uno a molti (comprese le famiglie) e saranno registrate audio per ulteriori analisi. Il consenso informato scritto sarà ottenuto prima di ogni colloquio.

Verrà utilizzato un campionamento intenzionale non casuale per selezionare gli intervistati chiave per condurre un'intervista approfondita. Verrà utilizzato il campionamento a palla di neve, in cui ai potenziali partecipanti viene chiesto di identificare altri che potrebbero essere disposti a partecipare, nonché il campionamento di convenienza. Per i pazienti, mirando alla diversità in termini di età, sesso, livello di istruzione e reddito familiare annuo. Tutti i partecipanti dovrebbero essere di lingua cinese.

Condurremo interviste semi-strutturate con pazienti target, rappresentanti dei pazienti e altre parti interessate per valutare le loro esigenze decisionali. Successivamente inizierà l'intervista di debriefing cognitivo e i partecipanti risponderanno alle domande approfondite poste dagli intervistatori su DA_LCMT 1.0. Quindi le interviste di prova sul campo condurranno interviste strutturate individuali.
Altre parti interessate al processo decisionale necessitano di valutazione

Condurremo interviste semi-strutturate con altre parti interessate per valutare le loro esigenze decisionali. Tutte le interviste saranno condotte uno a uno e saranno registrate audio per ulteriori analisi. Il consenso informato scritto sarà ottenuto prima di ogni colloquio.

Verrà utilizzato un campionamento intenzionale non casuale per selezionare gli intervistati chiave per condurre un'intervista approfondita. Verrà utilizzato il campionamento a palla di neve, in cui ai potenziali partecipanti viene chiesto di identificare altri che potrebbero essere disposti a partecipare, nonché il campionamento di convenienza. Per le altre parti interessate (inclusi chirurghi toracici, infermieri, psicoanalisti, amministratori ospedalieri, personale delle società di test molecolari e personale delle compagnie di assicurazione), vengono considerati la regione, l'anzianità, la posizione e l'atteggiamento nei confronti sia dei test molecolari che dell'SDM. Tutti i partecipanti dovrebbero essere di lingua cinese.

Condurremo interviste semi-strutturate con pazienti target, rappresentanti dei pazienti e altre parti interessate per valutare le loro esigenze decisionali. Successivamente inizierà l'intervista di debriefing cognitivo e i partecipanti risponderanno alle domande approfondite poste dagli intervistatori su DA_LCMT 1.0. Quindi le interviste di prova sul campo condurranno interviste strutturate individuali.
Partecipanti a debriefing cognitivo/alpha test
Lo scopo dell'Alpha test è testare la comprensibilità del Decision Aid for Lung Cancer Molecular Testing versione 1.0 (DA_LCMT 1.0). Tutte le interviste di debriefing saranno condotte individualmente con domande di sondaggio strutturate. I partecipanti saranno incoraggiati a commentare DA_LCMT 1.0 e fornire raccomandazioni per sostituire qualsiasi formulazione poco chiara. All'inizio, l'intervistatore spiegherà ai partecipanti lo scopo dello studio e le modalità del debriefing conoscitivo. Quindi verrà consegnato ai partecipanti un DA_LCMT 1.0 cartaceo e sarà garantito tempo sufficiente per consentire loro di leggere DA_LCMT 1.0. Successivamente inizierà l'intervista di debriefing cognitivo e i partecipanti risponderanno alle domande di sondaggio poste dagli intervistatori su DA_LCMT 1.0. Ciascun colloquio di debriefing cognitivo durerà circa 20 minuti. DA_LCMT 2.0 sarà generato dopo il completamento del debriefing cognitivo (Alpha test).
Condurremo interviste semi-strutturate con pazienti target, rappresentanti dei pazienti e altre parti interessate per valutare le loro esigenze decisionali. Successivamente inizierà l'intervista di debriefing cognitivo e i partecipanti risponderanno alle domande approfondite poste dagli intervistatori su DA_LCMT 1.0. Quindi le interviste di prova sul campo condurranno interviste strutturate individuali.
Pazienti di test sul campo / test β
Quindi gli investigatori condurranno i test sul campo (Beta test) con paziente e medico che affrontano la decisione in tempo reale. Lo scopo del beta test è testare l'usabilità di DA_LCMT 2.0 in "ambientazione del mondo reale". Il medico e i pazienti utilizzeranno DA_LCMT 2.0 per il processo decisionale in tempo reale. La conversazione sullo stato di avanzamento della decisione sarà registrata audio. Dopo che la decisione è stata presa dai pazienti, l'intervista strutturata sarà condotta e registrata separatamente tra medico e pazienti. Tutte le interviste di prova sul campo saranno condotte uno contro uno e il consenso informato scritto sarà ottenuto prima di ogni intervista. Ogni colloquio di prova sul campo durerà circa 20 minuti.
Condurremo interviste semi-strutturate con pazienti target, rappresentanti dei pazienti e altre parti interessate per valutare le loro esigenze decisionali. Successivamente inizierà l'intervista di debriefing cognitivo e i partecipanti risponderanno alle domande approfondite poste dagli intervistatori su DA_LCMT 1.0. Quindi le interviste di prova sul campo condurranno interviste strutturate individuali.
Clinico dei test sul campo / test β
Quindi gli investigatori condurranno i test sul campo (Beta test) con paziente e medico che affrontano la decisione in tempo reale. Lo scopo del beta test è testare l'usabilità di DA_LCMT 2.0 in "ambientazione del mondo reale". Il medico e i pazienti utilizzeranno DA_LCMT 2.0 per il processo decisionale in tempo reale. La conversazione sullo stato di avanzamento della decisione sarà registrata audio. Dopo che la decisione è stata presa dai pazienti, l'intervista strutturata sarà condotta e registrata separatamente tra medico e pazienti. Tutte le interviste di prova sul campo saranno condotte uno contro uno e il consenso informato scritto sarà ottenuto prima di ogni intervista. Ogni colloquio di prova sul campo durerà circa 20 minuti.
Condurremo interviste semi-strutturate con pazienti target, rappresentanti dei pazienti e altre parti interessate per valutare le loro esigenze decisionali. Successivamente inizierà l'intervista di debriefing cognitivo e i partecipanti risponderanno alle domande approfondite poste dagli intervistatori su DA_LCMT 1.0. Quindi le interviste di prova sul campo condurranno interviste strutturate individuali.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il DA_LCMT 3.0
Lasso di tempo: 3 giorni
Il DA_LCMT 3.0 è la versione finale di questo studio che deve essere conforme agli International Patient Decision Aid Standards (IPDAS)
3 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 febbraio 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

13 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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