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폐암 환자의 공동 의사 결정

2026년 4월 26일 업데이트: Xing Wei, MD, Sichuan Cancer Hospital and Research Institute

수술 후 폐암 환자의 공유 의사 결정: 분자 테스트 의사 결정 보조 증거 기반 개발 연구

이 연구의 목적은 폐암 분자 검사(DA_LCMT)를 위한 결정 보조 장치를 개발하고 분자 검사 수행 여부에 대한 수술 중 동결 병리학에 의해 폐 선암으로 진단된 환자의 공동 결정을 용이하게 하는 것입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

ODSF(Ottawa Decision Support Framework), IPDAS(International Patient Decision Aid Standards) 및 환자에게 중요한 것이 무엇인지 확인하기 위한 FDA 지침에 따라 조사관은 반구조화된 인터뷰 질적 연구 방법을 사용하여 폐의 의사 결정 요구 항목을 생성합니다. 수술 중 동결 절편 병리학 및 기타 이해 관계자(흉부외과 의사, 간호사, 병원 관리자, 분자 검사 회사 직원 및 보험 회사 직원 포함)에 의해 폐 선암종으로 진단된 암 환자. 그런 다음 수정된 Delphi를 사용하여 폐암 분자 테스트 버전 1.0(DA_LCMT 1.0)용 결정 지원을 개발할 것입니다. 일대일 구조화 인터뷰 질적 연구 방법은인지 디 브리핑 (알파 테스트) 및 필드 테스트 (β 테스트)에서 DA_LCMT 버전 1.0에서 최종 버전 3.0으로 수정 및 개선하는 데 사용됩니다. 기술 통계는 환자 및 기타 이해 관계자의 기본 특성을 요약하는 데 사용됩니다. 정성적 데이터는 근거 이론에서 제안한 세 단계로 분석됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

190

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, 중국, 610041
        • 모병
        • Sichuan Cancer Hospital & Institute
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Xing Wei

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

비무작위 목적 샘플링은 심층 인터뷰에 참여할 주요 응답자를 선택하는 데 사용됩니다. 잠재적 참가자가 참여할 의향이 있는 다른 사람을 식별하도록 요청하는 눈덩이 샘플링과 편의 샘플링이 활용됩니다. 환자의 경우 연령, 성별, 교육 수준, 연간 가계 소득 등의 다양성을 지향합니다. 기타 이해관계자(흉부외과 의사, 간호사, 정신 분석가, 병원 관리자, 분자 검사 회사 직원 및 보험 회사 직원 포함)의 경우 분자 검사 및 SDM 모두에 대한 지역 대표성, 연공서열, 직위 및 태도가 고려됩니다.

설명

포함 기준:

의사 결정 필요 평가 환자:

1) 연령 ≥ 18세; 2) 수술 중 냉동 병리학적 절편으로 진단된 폐의 원발성 침습성 선암 환자; 3) 폐암 분자 검사에 대한 결정을 내렸거나 내리지 않았습니다(분자 검사를 수행할지 여부).

의사 결정 필요 평가의 다른 이해 관계자:

1) 연령 ≥ 18세; 2) 관련 업무 경험 ≥ 2년; 3) 흉부외과의사 및 분자진단회사 직원: 폐암 표적치료와 관련된 분자진단에 대해 환자와 의사소통한 경험이 있는 자 4) 간호사, 병원 관리자 및 보험 회사 직원: 의사 결정 과정을 어느 정도 이해합니다.

인지 디브리핑/알파 테스트 환자:

1) 연령 ≥ 18세; 2) 수술 중 냉동 병리학적 절편으로 진단된 폐의 원발성 침습성 선암 환자; 3) 폐암 분자 검사를 수행할지 여부를 결정했습니다.

인지 디브리핑/알파 테스트의 다른 이해관계자:

1) 연령 ≥ 18세; 2) 관련 업무 경험 ≥ 2년; 3) 흉부외과의사 및 분자진단회사 직원: 폐암 표적치료와 관련된 분자진단에 대해 환자와 의사소통한 경험이 있는 자 4) 간호사, 병원 관리자 및 보험 회사 직원: 의사 결정 과정을 어느 정도 이해합니다.

현장 테스트/베타 테스트 환자:

1) 연령 ≥ 18세; 2) 수술 중 냉동 병리학적 절편으로 진단된 폐의 원발성 침습성 선암 환자; 3) 폐암 분자검사를 시행할지 여부를 결정하지 않은 경우.

현장 테스트 임상의/베타 테스트:

1) 연령 ≥ 18세; 2) 관련 업무 경험 ≥ 2년; 3) 폐암 표적 치료와 관련된 분자 검사에 대해 환자와 소통한 이전 경험; 4) 본 연구에 자발적으로 참여하였다.

제외 기준:

연구 내용을 이해하지 못함.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
의사 결정 필요 평가의 환자

우리는 그들의 의사 결정 요구를 평가하기 위해 대상 환자 및 환자 대표와 반구조화된 인터뷰를 수행할 것입니다. 어려운 결정 유형/시기, 받아들이기 힘든 결정 단계, 결정 갈등(불확실성), 부적절한 지식 및 비현실적인 기대, 불확실한 가치, 부적절한 지원 및 리소스, 개인 및 임상 요구를 포함한 결정 요구. 모든 인터뷰는 일대일 또는 일대다(가족 포함)로 진행되며 추가 분석을 위해 녹음됩니다. 서면 동의서는 각 인터뷰 전에 얻을 것입니다.

비 무작위 목적 샘플링은 심층 인터뷰를 수행하기 위해 주요 응답자를 선택하는 데 사용됩니다. 잠재적 참가자가 참여할 의향이 있는 다른 사람을 식별하도록 요청하는 눈덩이 샘플링과 편의 샘플링이 활용됩니다. 연령, 성별, 교육 수준 및 연간 가계 소득에 대한 다양성을 목표로 환자를 대상으로 합니다. 모든 참가자는 중국어를 구사해야 합니다.

우리는 대상 환자, 환자 대표 및 기타 이해 관계자와 반 구조화 인터뷰를 수행하여 결정 요구 사항을 평가합니다. 이후 인지 보고 인터뷰가 시작되며 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 면접관이 묻는 탐색 질문에 답합니다. 그런 다음 필드 테스트 인터뷰는 일대일 구조화 인터뷰를 실시합니다.
의사 결정 요구 평가의 기타 이해 관계자

우리는 다른 이해관계자들과 반구조화된 인터뷰를 수행하여 그들의 결정 요구 사항을 평가할 것입니다. 모든 인터뷰는 일대일로 진행되며 추가 분석을 위해 오디오 녹음됩니다. 서면 동의서는 각 인터뷰 전에 얻을 것입니다.

비 무작위 목적 샘플링은 심층 인터뷰를 수행하기 위해 주요 응답자를 선택하는 데 사용됩니다. 잠재적 참가자가 참여할 의향이 있는 다른 사람을 식별하도록 요청하는 눈덩이 샘플링과 편의 샘플링이 활용됩니다. 기타 이해관계자(흉부외과 의사, 간호사, 정신 분석가, 병원 관리자, 분자 검사 회사 직원 및 보험 회사 직원 포함)의 경우 분자 검사 및 SDM 모두에 대한 지역, 연공서열, 직위 및 태도가 고려됩니다. 모든 참가자는 중국어를 구사해야 합니다.

우리는 대상 환자, 환자 대표 및 기타 이해 관계자와 반 구조화 인터뷰를 수행하여 결정 요구 사항을 평가합니다. 이후 인지 보고 인터뷰가 시작되며 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 면접관이 묻는 탐색 질문에 답합니다. 그런 다음 필드 테스트 인터뷰는 일대일 구조화 인터뷰를 실시합니다.
인지 디브리핑/알파 테스트 참가자
알파 테스트의 목적은 Decision Aid for Lung Cancer Molecular Testing 버전 1.0(DA_LCMT 1.0)의 이해도를 테스트하는 것입니다. 모든 디브리핑 인터뷰는 구조화된 탐색 질문과 함께 일대일로 진행됩니다. 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 의견을 제시하고 불분명한 문구를 대체할 권장 사항을 제공하도록 권장됩니다. 처음에 면접관은 참가자들에게 연구의 목적과 인지 디브리핑의 절차를 설명할 것입니다. 그런 다음 참가자에게 종이 기반 DA_LCMT 1.0이 제공되며 DA_LCMT 1.0을 읽을 수 있는 충분한 시간이 보장됩니다. 이후 인지 보고 인터뷰가 시작되며 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 면접관이 묻는 탐색 질문에 답합니다. 각 인지 디브리핑 인터뷰는 약 20분 동안 지속됩니다. 인지 디브리핑(알파 테스트) 완료 후 DA_LCMT 2.0이 생성됩니다.
우리는 대상 환자, 환자 대표 및 기타 이해 관계자와 반 구조화 인터뷰를 수행하여 결정 요구 사항을 평가합니다. 이후 인지 보고 인터뷰가 시작되며 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 면접관이 묻는 탐색 질문에 답합니다. 그런 다음 필드 테스트 인터뷰는 일대일 구조화 인터뷰를 실시합니다.
현장 검사/베타 검사 환자
이후 조사관은 실시간으로 환자와 임상의가 결정을 마주하는 필드 테스트(베타 테스트)를 진행할 예정이다. 베타 테스트의 목적은 "실제 환경"에서 DA_LCMT 2.0의 사용성을 테스트하는 것입니다. 임상의와 환자는 실시간 의사 결정을 위해 DA_LCMT 2.0을 사용합니다. 의사결정 과정에 대한 대화는 음성으로 녹음됩니다. 환자가 결정을 내린 후 구조화된 면담을 진행하고 임상의와 환자 간에 별도로 음성 녹음을 합니다. 모든 현장 테스트 인터뷰는 일대일로 진행되며 각 인터뷰 전에 사전 서면 동의를 얻습니다. 각 필드 테스트 인터뷰는 약 20분 동안 진행됩니다.
우리는 대상 환자, 환자 대표 및 기타 이해 관계자와 반 구조화 인터뷰를 수행하여 결정 요구 사항을 평가합니다. 이후 인지 보고 인터뷰가 시작되며 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 면접관이 묻는 탐색 질문에 답합니다. 그런 다음 필드 테스트 인터뷰는 일대일 구조화 인터뷰를 실시합니다.
필드 테스트/베타 테스트의 임상의
이후 조사관은 실시간으로 환자와 임상의가 결정을 마주하는 필드 테스트(베타 테스트)를 진행할 예정이다. 베타 테스트의 목적은 "실제 환경"에서 DA_LCMT 2.0의 사용성을 테스트하는 것입니다. 임상의와 환자는 실시간 의사 결정을 위해 DA_LCMT 2.0을 사용합니다. 의사결정 과정에 대한 대화는 음성으로 녹음됩니다. 환자가 결정을 내린 후 구조화된 면담을 진행하고 임상의와 환자 간에 별도로 음성 녹음을 합니다. 모든 현장 테스트 인터뷰는 일대일로 진행되며 각 인터뷰 전에 사전 서면 동의를 얻습니다. 각 필드 테스트 인터뷰는 약 20분 동안 진행됩니다.
우리는 대상 환자, 환자 대표 및 기타 이해 관계자와 반 구조화 인터뷰를 수행하여 결정 요구 사항을 평가합니다. 이후 인지 보고 인터뷰가 시작되며 참가자는 DA_LCMT 1.0에 대해 면접관이 묻는 탐색 질문에 답합니다. 그런 다음 필드 테스트 인터뷰는 일대일 구조화 인터뷰를 실시합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DA_LCMT 3.0
기간: 3 일
DA_LCMT 3.0은 IPDAS(International Patient Decision Aid Standards)를 준수해야 하는 이 연구의 최종 버전입니다.
3 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 2월 22일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 2일

처음 게시됨 (실제)

2022년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 26일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

수술에 대한 임상 시험

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