Valutazione della coerenza cardiaca associata all'ipnosi medica sull'ansia preoperatoria in chirurgia oncologica (COHEC2)

Il periodo perioperatorio è riconosciuto come fonte di ansia per la maggior parte dei pazienti. In oncologia, dal 60 all'80% dei pazienti soffre di stress durante il trattamento. Se per alcuni pazienti questa ansia è più o meno gestibile, per altri è la principale preoccupazione per quanto riguarda il loro intervento.

Per molti anni la premedicazione farmacologica, in particolare con benzodiazepine, è stata il gold standard per il trattamento dell'ansia preoperatoria, ma questa prescrizione sistematica è sempre più controversa, soprattutto nelle popolazioni più esposte agli effetti collaterali, come soggetti anziani e pazienti con problemi cardiaci o respiratori patologie.

Lo scopo di questo studio è proporre un'alternativa alla premedicazione farmacologica mediante un approccio non farmacologico.

Le due tecniche (Tecnica di Respirazione Guidata a Frequenza Fissa = coerenza cardiaca e ipnosi) possono potenziarsi a vicenda e diventare sinergiche. Pertanto, per i pazienti sottoposti a chirurgia oncologica, la pratica regolare della coerenza cardiaca unita all'ipnosi prima dell'intervento dovrebbe consentire loro di gestire meglio l'ansia perioperatoria e quindi ridurre significativamente il loro livello di ansia il giorno dell'intervento.

L'associazione delle 2 tecniche combina diversi vantaggi:

• È totalmente "fisiologico", gratuito e immediatamente disponibile per il paziente e senza alcun effetto indesiderato;
• Dà autonomia al paziente di gestire il proprio stress, rendendolo indipendente da molecole chimiche, dalla presenza di terzi o da apparecchiature costose.
• Consentirà ai pazienti oncologici di utilizzarlo per tutta la loro cura (esami invasivi, imaging MRI, cure pesanti e complesse come alcune medicazioni, ecc.)

Questo lavoro consentirà:

• Dare ai pazienti oncologici la possibilità di essere attori della loro cura attraverso un'autogestione della loro ansia in sostituzione oa complemento di un approccio medicato;
• Mappare l'ansia in chirurgia oncologica utilizzando una scala semplice come l'EVA, che non è stata ancora realizzata;
• Identificare i pazienti più ansiosi al fine di fornire loro la gestione appropriata (farmacologica e/o NMI) prima dell'intervento chirurgico;
• Valutare la correlazione tra il livello di ansia preoperatoria e l'insorgenza di eventi avversi postoperatori;
• Valutare la correlazione tra il livello di ansia e la qualità del recupero (QoR) e l'esperienza postoperatoria (EVAN-G).

I pazienti del gruppo sperimentale saranno intervistati per spiegare come eseguire le sessioni di coerenza cardiaca e ipnosi a casa prima dell'intervento.