Bedömning av hjärtkoherens associerad med medicinsk hypnos på preoperativ ångest vid onkologisk kirurgi (COHEC2)

Den perioperativa perioden anses vara ångestframkallande för de flesta patienter. Inom onkologi lider 60 till 80 % av patienterna av stress under hela behandlingen. Om för vissa patienter är denna ångest mer eller mindre hanterbar, är det för andra det största bekymret när det gäller deras ingripande.

Under många år har farmakologisk premedicinering, särskilt med bensodiazepiner, varit guldstandarden för behandling av preoperativ ångest, men denna systematiska ordination blir alltmer kontroversiell, särskilt i populationer som är mest utsatta för biverkningar, såsom äldre patienter och patienter med hjärt- eller andningsorgan. patologier.

Syftet med denna studie är att föreslå ett alternativ till farmakologisk premedicinering genom ett icke-läkemedelsmässigt tillvägagångssätt.

De två teknikerna (Fixed Rate Guided Breathing Technique = hjärtkoherens och hypnos) kan potentiera varandra och bli synergistiska. För patienter som genomgår onkologisk kirurgi bör således regelbunden träning av hjärtkoherens i kombination med hypnos före operationen göra det möjligt för dem att bättre hantera perioperativ ångest och därmed avsevärt minska sin ångestnivå på operationsdagen.

Föreningen av de två teknikerna kombinerar flera fördelar:

• Det är helt "fysiologiskt", gratis och omedelbart tillgängligt för patienten och utan någon oönskad effekt;
• Det ger patienten autonomi att hantera sin stress, vilket gör honom oberoende av kemiska molekyler, närvaron av en tredje part eller dyr utrustning.
• Det kommer att göra det möjligt för onkologiska patienter att använda det under hela sin vård (invasiva undersökningar, MRI-avbildning, tung och komplex vård som vissa förband, etc.)

Detta arbete kommer att tillåta:

• Att ge onkologiska patienter möjligheten att vara aktörer i sin vård genom en självhantering av sin ångest som ersättning eller komplement till ett medicinskt tillvägagångssätt;
• Att kartlägga ångest vid onkologisk kirurgi med hjälp av en enkel skala som EVA, vilket ännu inte har gjorts;
• Att identifiera de mest oroliga patienterna för att ge dem lämplig behandling (farmakologisk och/eller NMI) före operationen;
• Att utvärdera sambandet mellan nivån av preoperativ ångest och förekomsten av postoperativa biverkningar;
• Att utvärdera sambandet mellan nivån av ångest och kvaliteten på återhämtningen (QoR) och den postoperativa upplevelsen (EVAN-G).

Patienter i experimentgruppen kommer att intervjuas för att förklara hur man utför hjärtkoherens- och hypnossessionerna hemma innan operationen.