Indagare sul cambiamento della soglia del dolore facciale durante l'agopuntura auricolare in volontari sani

Gli effetti ei meccanismi biologici dell'agopuntura auricolare sul corpo umano sono stati sempre più osservati negli studi clinici e sperimentali, in particolare gli effetti analgesici. Quando viene attivata la via discendente del neurotrasmettitore, vengono rilasciati oppioidi endogeni (beta endorfine), che inibiscono la percezione del dolore. Inoltre, secondo la teoria del controllo del cancello (meccanismo di segmentazione spinale), l'agopuntura auricolare aiuta nell'attivazione di stimoli soppressivi del dolore da parte delle fibre afferenti mielinizzate (Aβ), al contrario degli stimoli con danno da scarsa mielinizzazione (Aδ) o non mielinizzata (C) fibre. Inoltre, secondo la fisiologia umana, il nervo trigemino è coinvolto nel controllo sensoriale del viso, ha una distribuzione ramificata alla pelle del padiglione auricolare e ha una conduzione afferente degli stimoli meccanici che agiscono su di esso. L'agopuntura auricolare nei gruppi Shenmen, Sottocorteccia nervosa, Mascella e Dente è stata dimostrata nel libro di testo di agopuntura 2 della Facoltà di medicina tradizionale - Università di medicina e farmacia, Ho Chi Minh City e studi clinici per essere efficace nel ridurre il dolore facciale.

Questo è stato il primo studio in Vietnam a indagare l'effetto dell'agopuntura auricolare sul cambiamento della soglia del dolore facciale durante l'agopuntura auricolare su punti terapeutici come Shenmen, sottocorteccia nervosa, mascella e dente. I risultati dello studio possono essere utilizzati per integrare le prove scientifiche riguardanti gli effetti dell'agopuntura auricolare nel trattamento del dolore facciale clinico.

I ricercatori hanno eseguito esperimenti incrociati randomizzati e controllati. Uno studio crossover presenta due vantaggi rispetto sia a uno studio parallelo che a uno studio longitudinale non crossover. In primo luogo, l'influenza delle covariate confondenti è ridotta perché ogni paziente crossover funge da proprio controllo. In uno studio randomizzato non incrociato accade spesso che diversi gruppi di trattamento risultino sbilanciati su alcune covariate. In un disegno crossover controllato e randomizzato, tali squilibri non sono plausibili (a meno che le covariate non dovessero cambiare sistematicamente durante lo studio). In secondo luogo, i progetti di crossover ottimali sono statisticamente efficienti e quindi richiedono meno soggetti rispetto ai progetti non incrociati (anche altri progetti a misure ripetute). Nel nostro studio, i soggetti vengono assegnati in modo casuale a due bracci dello studio che ricevono trattamenti diversi. Uno studio crossover ha un disegno a misure ripetute in cui ogni paziente viene assegnato a una sequenza di due trattamenti, uno dei quali è l'agopuntura auricolare, e una settimana dopo viene eseguito su quel volontario un test con placebo. Per il confronto delle medie sono stati utilizzati il ​​test dei ranghi dei segni di Wilcoxon, il test T appaiato e il test del chi quadrato di Pearson.