Sistema automatizzato per il monitoraggio della produzione di urina nei pazienti in terapia intensiva

Il danno renale acuto è comune tra i pazienti ricoverati in terapia intensiva ed è associato a un aumento della morbilità e della mortalità. Il riconoscimento precoce è essenziale per prevenire le complicanze. In questo studio ci proponiamo di esaminare se un rigoroso monitoraggio della produzione di urina possa ridurre l'incidenza di danno renale acuto, consentire un bilancio idrico meno positivo e ridurre i sintomi clinici del sovraccarico di liquidi nei pazienti in terapia intensiva. Attualmente monitoriamo la produzione di urina utilizzando un urinometro, con registrazione manuale. Da giugno 2022 inizieremo l'uso di routine di un sistema di monitoraggio automatico delle urine in terapia intensiva e ne testeremo l'effetto sui parametri sopra elencati. Condurremo un intervento retrospettivo prima-dopo. Il gruppo di pazienti in cui verrà utilizzato il sistema automatizzato, da giugno 2022 a gennaio 2024, sarà il gruppo di studio. I pazienti ricoverati in terapia intensiva nel periodo compreso tra gennaio 2021 e giugno 2022 costituiranno il gruppo di controllo. Includeremo pazienti di età compresa tra 18 e 100 anni, che sono stati ricoverati presso l'unità di terapia intensiva generale del Meir Medical Center da gennaio 2021 a gennaio 2024 e hanno avuto un tempo di ricovero superiore a 48 ore. I pazienti senza catetere urinario non saranno inclusi. Lo studio sarà condotto nel formato della raccolta di dati osservazionali da archivi ospedalieri e sistemi computerizzati (sistema Metavision e sistema Chameleon). Stimiamo che includeremo circa 900 pazienti nel gruppo di studio e circa 900 nel gruppo di controllo. Tutti i dati demografici e di ricovero saranno esaminati statisticamente da uno statistico qualificato a seconda del tipo di dati.