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Resa diagnostica delle biopsie con forcipe intranodale nell'adenopatia mediastinica

9 aprile 2026 aggiornato da: Khalil Diab, George Washington University

Valutazione della resa diagnostica e della qualità del campione con biopsie con pinze intranodali guidate da ecografia endobronchiale in pazienti con linfoadenopatia mediastinica e ilare: un'analisi prospettica

Gli investigatori confronteranno l'aspirazione con ago transbronchiale ecografico endobronchiale (EBUS-TBNA) con la biopsia con forcipe intranodale (EBUS-IFB) in relazione al tasso di diagnosi di sospetta sarcoidosi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio comparativo prospettico, randomizzato a centro singolo per determinare la resa diagnostica e la qualità del campione della biopsia con pinza intranodale guidata da ecografia endobronchiale di pazienti con sospetta sarcoidosi basata esclusivamente sull'imaging. Questo sarà uno studio a gruppo singolo e confronterà l'aspirazione con ago transbronchiale tramite ago da 19 o 21 gauge con biopsia con pinza intranodale.

Lo studio mira a rispondere a una lacuna di conoscenza sul fatto che la resa diagnostica e la qualità del campione di EBUS-TBNA con un ago da 19 G siano inferiori a quelle ottenute dalla biopsia con pinza intranodale da 1,9 mm o superiore. Lo studio qui proposto si aggiungerà al campo chiarendo ulteriormente se questa procedura è utile per la diagnosi in quanto riguarda la sospetta sarcoidosi.

L'arruolamento richiesto previsto è di 55 pazienti per raggiungere un α di 0,05 e β di 0,2. Ciò presuppone una resa diagnostica non assistita del 62,5% con EBUS-TBNA standard di cura come riportato in Ray et al, e un'integrazione diagnostica all'80% di resa con biopsie con forcipe intranodale.

Riferimenti

  1. Oki, M., Saka, H. e Sako, C. (2004). Biopsia con minipinza broncoscopica per linfonodi mediastinici. Giornale di broncologia e pneumologia interventistica, 11(3), 150-153.
  2. Herth FJ, Morgan RK, Eberhardt R, Ernst A. Biopsia con minipinza ecoguidata endobronchiale nella biopsia di masse sottocarenali in pazienti con bassa probabilità di carcinoma polmonare non a piccole cellule. Ann Thorac Surge. giugno 2008; 85(6):1874-8.
  3. Chrissian A, Misselhorn D, Chen A. Biopsia con miniforcipe guidata da ultrasuoni endobronchiale di lesioni mediastiniche e ilari. Gli Annali di Chirurgia Toracica. 2011;92(1):284-288.
  4. Franke KJ, Bruckner C, Szyrach M, Ruhle KH, Nilius G, Theegarten D. Il contributo della biopsia con forcipe endobronchiale guidata da ultrasuoni nell'iter diagnostico della linfoadenopatia mediastinica e ilare inspiegabile. Polmone. 2012;190(2):227-232.
  5. Herth FJF, Schuler H, Gompelmann D, et al. Biopsia linfonodale ecoguidata endobronchiale con pinza ad ago transbronchiale: uno studio pilota. Giornale respiratorio europeo. 2012;39(2):373-377.
  6. Darwiche K, Freitag L, Nair A, et al. Valutazione di una nuova pinza linfonodale endobronchiale guidata da ultrasuoni nei linfonodi mediastinici ingrossati. Respirazione. 2013;86(3):229-236.
  7. Ray AS, Li C, Murphy TE, et al. Migliore resa diagnostica e qualità del campione con biopsie endobronchiali con forcipe guidate da ultrasuoni: un'analisi retrospettiva. Gli Annali di Chirurgia Toracica. 2020;109(3):894-901

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

55

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20037
        • The George Washington University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Evidenza radiologica di linfoadenopatia mediastinica e/o ilare
  • Il radiologo o lo pneumologo presente riporta una possibile diagnosi di sarcoidosi
  • Età 18 anni o più

Criteri di esclusione*:

Queste sono le caratteristiche che un partecipante NON deve avere per essere idoneo a partecipare allo studio.

Criteri del numero d'ordine

  • Ipertensione polmonare grave
  • Impossibilità di sottoporsi ad anestesia generale
  • Grave coagulopatia o diatesi emorragica
  • Sarcoidosi precedentemente diagnosticata
  • Paziente attualmente in trattamento con clopidogrel
  • Paziente ritenuto ad alto rischio per l'anestesia generale da parte dell'anestesista
  • Instabilità emodinamica
  • Mediastinite
  • Insufficienza respiratoria ipercapnica acuta (pCO2 >55mmHg)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: EBUS-TBNA
Questi saranno i pazienti sottoposti a EBUS-TBNA solo senza EBUS-IFB
I pazienti con adenopatia mediastinica saranno sottoposti a EBUS-IFB e EBUS-TBNA durante la stessa procedura per confrontare la resa di questa procedura con il solo EBUS-TBNA.
Altri nomi:
  • EBUS IFB
Sperimentale: EBUS-TBNA + EBUS-IFB
Questi saranno gli individui sottoposti a EBUS-TBNA seguiti da EBUS-IFB nella stessa procedura
I pazienti con adenopatia mediastinica saranno sottoposti a EBUS-IFB e EBUS-TBNA durante la stessa procedura per confrontare la resa di questa procedura con il solo EBUS-TBNA.
Altri nomi:
  • EBUS IFB

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rendimento diagnostico
Lasso di tempo: 1 anno
Resa diagnostica di EBUS-TBNA + EBUS-IFB rispetto al solo EBUS-TBNA
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata del procedimento
Lasso di tempo: 1 anno
Durata della procedura combinata EBUS-TBNA + IFB rispetto al solo TBNA
1 anno
Complicazioni
Lasso di tempo: 1 anno
Complicazioni della procedura EBUS-TBNA + IFB rispetto al solo TBNA
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Mardi Gomberg, MD, The George Washington University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 giugno 2022

Completamento primario (Effettivo)

11 febbraio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

11 febbraio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Biopsia endobronchiale con pinza intranodale guidata da ultrasuoni

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