- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05404243
Sperimentazione clinica per testare la fenolizzazione nella malattia pilonidale sacrococcigea (SPQF)
Studio clinico randomizzato per testare l'efficacia e la sicurezza della fenolizzazione nella malattia pilonidale sacrococcigea non complicata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico controllato randomizzato a centro singolo composto da 2 gruppi di trattamento.
Tutti i pazienti ricoverati presso l'Ospedale Universitario Joan XXIII di Tarragona con malattia pilonidale sacrococcigea erano probabilmente entrati nello studio. Tutti i pazienti con malattia sacrococcigea non complicata, localizzata sulla linea mediana e con un solo orifizio fistoloso.
Quando i pazienti soddisfacevano i criteri e dopo aver acconsentito all'ammissione nello studio, sono stati inclusi e operati. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo di fenolizzazione o al gruppo di chirurgia convenzionale. Per entrambi i gruppi è stato stabilito un protocollo anestetico e chirurgico unico.
I pazienti nel gruppo di fenolizzazione sono stati sottoposti a curettage con una spatola otorinolaringoiatrica e fenolo endocavitario con un ago Abocath fino alla completa coagulazione della cisti. I pazienti nel gruppo di chirurgia convenzionale sono stati sottoposti a chirurgia convenzionale consistente nell'escissione completa della cisti e nella chiusura per seconda intenzione. Entrambi i gruppi sono stati gestiti senza ricovero e dimessi entro poche ore se soddisfacevano i criteri ALDRETE. Sono stati seguiti quotidianamente dal team di ricovero domiciliare
L'endpoint principale era la recidiva a breve o medio termine della malattia sacrococcigea. Sono stati valutati il numero di recidive per gruppo e il tempo dall'intervento chirurgico alla recidiva. Gli endpoint secondari includevano il grado di soddisfazione e il congedo per malattia
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tarragona, Spagna, 43005
- Jordi Elvira Lopez
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti di età superiore ai 18 anni
- ASA (società americana anestesisti) minore o uguale a 3
- pazienti che vivono accompagnati in un domicilio ad una distanza massima di 30 minuti dall'ospedale
- adeguata capacità cognitiva
Criteri di esclusione:
- gravidanza o allattamento
- malattia pilonidale sacrococcigea complicata
- gestione chirurgica non randomizzata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: gruppo di fenolizzazione
Il curettage della cisti sacrale viene eseguito utilizzando una curette monouso per otorinolaringoiatri.
Il perimetro della cisti viene ricoperto di vaselina per proteggere la pelle e nella cavità cistica viene introdotto un catetere Abbocath 18 G.
Il fenolo non diluito all'88% viene instillato nella cavità, assicurando il riempimento della cavità cistica.
Viene mantenuto per 5 minuti fino al raggiungimento della completa coagulazione della cisti.
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In caso di gruppo di fenolizzazione, un catetere Abbocath 18 G viene introdotto nella cavità cistica.
Il fenolo non diluito all'88% viene instillato nella cavità, assicurando il riempimento della cavità cistica.
Viene mantenuto per 5 minuti fino al raggiungimento della completa coagulazione della cisti.
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ACTIVE_COMPARATORE: chirurgia convenzionale
l'intera exeresi viene eseguita per mezzo di un bisturi elettrico
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In caso di chirurgia convenzionale, l'intera exeresi viene eseguita per mezzo di un bisturi elettrico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ricorrenza
Lasso di tempo: fino a 1 anno
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recidiva a breve o medio termine della malattia sacrococcigea.
A tal fine, è stato eseguito un follow-up clinico in ambulatori dove il paziente è stato valutato ed esplorato regolarmente per segni di recidiva.
Sono stati valutati il numero di recidive per gruppo e il tempo dall'intervento chirurgico alla recidiva
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fino a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
congedo per malattia
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
tempo dall'intervento al ritorno al lavoro.
Questo sarà conteggiato in giorni.
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fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nordon IM, Senapati A, Cripps NP. A prospective randomized controlled trial of simple Bascom's technique versus Bascom's cleft closure for the treatment of chronic pilonidal disease. Am J Surg. 2009 Feb;197(2):189-92. doi: 10.1016/j.amjsurg.2008.01.020. Epub 2008 Jul 17.
- Karydakis GE. New approach to the problem of pilonidal sinus. Lancet. 1973 Dec 22;2(7843):1414-5. doi: 10.1016/s0140-6736(73)92803-1. No abstract available.
- Bascom J. Pilonidal disease: origin from follicles of hairs and results of follicle removal as treatment. Surgery. 1980 May;87(5):567-72.
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- Dag A, Colak T, Turkmenoglu O, Sozutek A, Gundogdu R. Phenol procedure for pilonidal sinus disease and risk factors for treatment failure. Surgery. 2012 Jan;151(1):113-7. doi: 10.1016/j.surg.2011.07.015. Epub 2011 Oct 6.
- Almajid FM, Alabdrabalnabi AA, Almulhim KA. The risk of recurrence of Pilonidal disease after surgical management. Saudi Med J. 2017 Jan;38(1):70-74. doi: 10.15537/smj.2017.1.15892.
- GOODALL P. The aetiology and treatment of pilonidal sinus. A review of 163 patients. Br J Surg. 1961 Sep;49:212-8. doi: 10.1002/bjs.18004921421. No abstract available.
- Corman ML. Classic articles in colonic and rectal surgery, Pilonidal Sinus. Dis Colon Rectum. 1981 May-Jun;24(4):324-6. No abstract available.
- Arslan S, Okur MH, Basuguy E, Aydogdu B, Zeytun H, Cal S, Tegin S, Azizoglu M. Crystallized phenol for treatment of pilonidal sinus disease in children: a comparative clinical study. Pediatr Surg Int. 2021 Jun;37(6):807-813. doi: 10.1007/s00383-020-04798-7. Epub 2021 Apr 15.
- Yuksel ME. Pilonidal sinus disease can be treated with crystallized phenol using a simple three-step technique. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2017 Mar;26(1):15-17. doi: 10.15570/actaapa.2017.4.
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