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Caratterizzazione delle lesioni antrali di un nuovo sistema di ablazione con criopallone in termini di caduta di impedenza locale (CryoLID)

6 settembre 2023 aggiornato da: Maria Cecilia Hospital

La fibrillazione atriale (FA) è definita come una tachiaritmia sopraventricolare con attivazione elettrica atriale non coordinata e conseguente contrazione atriale inefficace. Le caratteristiche elettrocardiografiche della FA includono: intervalli R-R irregolarmente irregolari (quando la conduzione atrioventricolare non è compromessa), assenza di onde P ripetute distinte e attivazioni atriali irregolari.

Sono state proposte diverse classificazioni della FA, ma tradizionalmente si distinguono quattro modelli di FA, in base alla presentazione, alla durata e alla cessazione spontanea degli episodi di FA. FA parossistica, che termina spontaneamente o con intervento entro 7 giorni dall'esordio. FA persistente che si mantiene continuamente oltre i 7 giorni, compresi gli episodi terminati dalla cardioversione (farmaci o cardioversione elettrica) dopo >7 giorni. Persistente di lunga data (FA continua di durata >12 mesi) quando si decide di adottare una strategia di controllo del ritmo. FA permanente, che viene accettata dal paziente e dal medico, e non verranno intrapresi ulteriori tentativi di ripristinare/mantenere il ritmo sinusale.

Lo scopo di questo studio è quello di eseguire valutazioni dell'impedenza locale prima e dopo la crioablazione eseguita con il nuovo criopalloncino POLAR X, al fine di caratterizzare la qualità della lesione ed eventualmente associarla al successo acuto e al tasso libero da recidiva AF a 12 mesi .

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

30

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ravenna
      • Cotignola, Ravenna, Italia, 48033
        • MCH

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I soggetti arruolati nello studio CryoLID saranno clinicamente indicati per una procedura di crioablazione e soddisferanno i criteri di inclusione/esclusione dello studio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti indicati per il trattamento della FA con il sistema di crioablazione secondo le linee guida attuali e future e le indicazioni del sistema per l'uso;
  2. Soggetti disposti e in grado di fornire il consenso informato;
  3. Soggetti che sono disposti e in grado di partecipare a tutti i test associati a questo studio clinico presso un centro di sperimentazione clinica approvato.
  4. Soggetti di età pari o superiore a 18 anni o che hanno l'età legale per fornire il consenso informato specifico per la legge statale e nazionale.

Criteri di esclusione:

  1. Qualsiasi controindicazione nota all'ablazione o all'anticoagulazione della FA, comprese quelle elencate nelle istruzioni per l'uso;
  2. Soggetti con indicazione per il trattamento della FA che non è conforme alle linee guida attuali e future e alle indicazioni del sistema per l'uso;
  3. fibrillazione atriale secondaria a squilibrio elettrolitico, malattia della tiroide o qualsiasi altra causa reversibile o non cardiaca;
  4. Stenosi della vena polmonare grave nota o preesistente;
  5. Evidenza di mixoma, trombo LA (atrio sinistro) o trombo murale intracardiaco;
  6. Precedente intervento cardiochirurgico (es. ventricolotomia o atriotomia, CABG (chirurgia dell'innesto di bypass dell'arteria coronaria), PTCA (angioplastica coronarica transluminale percutanea), procedura di stent) entro 90 giorni prima dell'arruolamento;
  7. Procedure per dispositivi cardiaci impiantabili, ad es. PM (pacemaker), ICD (defibrillatori cardioverter impiantabili), CRT entro 30 giorni prima dell'arruolamento;
  8. Dispositivo di chiusura dell'appendice atriale sinistra impiantato prima della procedura di indicizzazione;
  9. Deflettore interatriale, dispositivo di chiusura, cerotto o occlusore del forame ovale pervio (PFO);
  10. Soggetti con malattia valvolare grave OPPURE portatori di una protesi - meccanica o biologica

    - valvola cardiaca (esclusa la riparazione della valvola e gli anelli anulari);

  11. Presenza di eventuali stent venosi polmonari;
  12. Infezione sistemica attiva;
  13. Dispositivi filtranti di protezione embolica della vena cava e/o trombo femorale noto;
  14. Qualsiasi storia precedente di crioglobulinemia;
  15. Storia di coagulazione del sangue o malattia emorragica;
  16. Qualsiasi storia precedente documentata di infarto cerebrale, TIA (attacco ischemico transitorio) o embolia sistemica (esclusa una trombosi venosa profonda post-operatoria (TVP)) ≤ 180 giorni prima dell'arruolamento;
  17. Soggetti emodinamicamente instabili o con cardiopatia strutturale;
  18. Il soggetto non è in grado o non è disposto a completare le visite di follow-up e l'esame per la durata dello studio;
  19. Aspettativa di vita ≤ 1 anno secondo l'opinione dello sperimentatore;
  20. Donne in età fertile che sono o stanno pianificando una gravidanza durante il periodo dello studio (metodo di valutazione a discrezione dello sperimentatore);
  21. Eventi avversi non recuperati/irrisolti da qualsiasi precedente procedura invasiva;
  22. - Soggetti attualmente arruolati in un altro studio o registro sperimentale che interferirebbe direttamente con lo studio in corso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
caduta di impedenza locale
Lasso di tempo: 6 mesi
L'endpoint primario dello studio è la caduta di impedenza locale, misurata come differenza tra l'impedenza locale registrata dal sistema di mappatura ritmica HDx al basale e dopo PVI (isolamento della vena polmonare). Per la valutazione dell'endpoint primario, i dati di impedenza saranno analizzati offline e raggruppati per 4 segmenti anatomici attorno a ciascuna vena polmonare (PV). I valori assoluti di impedenza locale misurati al basale e dopo PVI, così come i cali di impedenza locale saranno anche confrontati in base al successo della lesione e in base al valore dei predittori convenzionali di crio-lesioni riuscite (ad es. TTI (tempo di isolamento) < 60 s).
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso senza guasti a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi.
L'endpoint è la recidiva di tachicardia atriale (AT) e AF dopo il periodo di blanking (3 mesi), misurata mediante ECG e 24h-holter. Sarà valutato in base al tasso senza errori a 12 mesi dalla procedura post-indice in ciascuna coorte.
12 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 settembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

15 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

15 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 settembre 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MCH 2021-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Fibrillazione atriale (FA)

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