- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05410379
Caratterizzazione delle lesioni antrali di un nuovo sistema di ablazione con criopallone in termini di caduta di impedenza locale (CryoLID)
La fibrillazione atriale (FA) è definita come una tachiaritmia sopraventricolare con attivazione elettrica atriale non coordinata e conseguente contrazione atriale inefficace. Le caratteristiche elettrocardiografiche della FA includono: intervalli R-R irregolarmente irregolari (quando la conduzione atrioventricolare non è compromessa), assenza di onde P ripetute distinte e attivazioni atriali irregolari.
Sono state proposte diverse classificazioni della FA, ma tradizionalmente si distinguono quattro modelli di FA, in base alla presentazione, alla durata e alla cessazione spontanea degli episodi di FA. FA parossistica, che termina spontaneamente o con intervento entro 7 giorni dall'esordio. FA persistente che si mantiene continuamente oltre i 7 giorni, compresi gli episodi terminati dalla cardioversione (farmaci o cardioversione elettrica) dopo >7 giorni. Persistente di lunga data (FA continua di durata >12 mesi) quando si decide di adottare una strategia di controllo del ritmo. FA permanente, che viene accettata dal paziente e dal medico, e non verranno intrapresi ulteriori tentativi di ripristinare/mantenere il ritmo sinusale.
Lo scopo di questo studio è quello di eseguire valutazioni dell'impedenza locale prima e dopo la crioablazione eseguita con il nuovo criopalloncino POLAR X, al fine di caratterizzare la qualità della lesione ed eventualmente associarla al successo acuto e al tasso libero da recidiva AF a 12 mesi .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ravenna
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Cotignola, Ravenna, Italia, 48033
- MCH
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti indicati per il trattamento della FA con il sistema di crioablazione secondo le linee guida attuali e future e le indicazioni del sistema per l'uso;
- Soggetti disposti e in grado di fornire il consenso informato;
- Soggetti che sono disposti e in grado di partecipare a tutti i test associati a questo studio clinico presso un centro di sperimentazione clinica approvato.
- Soggetti di età pari o superiore a 18 anni o che hanno l'età legale per fornire il consenso informato specifico per la legge statale e nazionale.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi controindicazione nota all'ablazione o all'anticoagulazione della FA, comprese quelle elencate nelle istruzioni per l'uso;
- Soggetti con indicazione per il trattamento della FA che non è conforme alle linee guida attuali e future e alle indicazioni del sistema per l'uso;
- fibrillazione atriale secondaria a squilibrio elettrolitico, malattia della tiroide o qualsiasi altra causa reversibile o non cardiaca;
- Stenosi della vena polmonare grave nota o preesistente;
- Evidenza di mixoma, trombo LA (atrio sinistro) o trombo murale intracardiaco;
- Precedente intervento cardiochirurgico (es. ventricolotomia o atriotomia, CABG (chirurgia dell'innesto di bypass dell'arteria coronaria), PTCA (angioplastica coronarica transluminale percutanea), procedura di stent) entro 90 giorni prima dell'arruolamento;
- Procedure per dispositivi cardiaci impiantabili, ad es. PM (pacemaker), ICD (defibrillatori cardioverter impiantabili), CRT entro 30 giorni prima dell'arruolamento;
- Dispositivo di chiusura dell'appendice atriale sinistra impiantato prima della procedura di indicizzazione;
- Deflettore interatriale, dispositivo di chiusura, cerotto o occlusore del forame ovale pervio (PFO);
Soggetti con malattia valvolare grave OPPURE portatori di una protesi - meccanica o biologica
- valvola cardiaca (esclusa la riparazione della valvola e gli anelli anulari);
- Presenza di eventuali stent venosi polmonari;
- Infezione sistemica attiva;
- Dispositivi filtranti di protezione embolica della vena cava e/o trombo femorale noto;
- Qualsiasi storia precedente di crioglobulinemia;
- Storia di coagulazione del sangue o malattia emorragica;
- Qualsiasi storia precedente documentata di infarto cerebrale, TIA (attacco ischemico transitorio) o embolia sistemica (esclusa una trombosi venosa profonda post-operatoria (TVP)) ≤ 180 giorni prima dell'arruolamento;
- Soggetti emodinamicamente instabili o con cardiopatia strutturale;
- Il soggetto non è in grado o non è disposto a completare le visite di follow-up e l'esame per la durata dello studio;
- Aspettativa di vita ≤ 1 anno secondo l'opinione dello sperimentatore;
- Donne in età fertile che sono o stanno pianificando una gravidanza durante il periodo dello studio (metodo di valutazione a discrezione dello sperimentatore);
- Eventi avversi non recuperati/irrisolti da qualsiasi precedente procedura invasiva;
- - Soggetti attualmente arruolati in un altro studio o registro sperimentale che interferirebbe direttamente con lo studio in corso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Solo caso
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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caduta di impedenza locale
Lasso di tempo: 6 mesi
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L'endpoint primario dello studio è la caduta di impedenza locale, misurata come differenza tra l'impedenza locale registrata dal sistema di mappatura ritmica HDx al basale e dopo PVI (isolamento della vena polmonare).
Per la valutazione dell'endpoint primario, i dati di impedenza saranno analizzati offline e raggruppati per 4 segmenti anatomici attorno a ciascuna vena polmonare (PV).
I valori assoluti di impedenza locale misurati al basale e dopo PVI, così come i cali di impedenza locale saranno anche confrontati in base al successo della lesione e in base al valore dei predittori convenzionali di crio-lesioni riuscite (ad es.
TTI (tempo di isolamento) < 60 s).
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tasso senza guasti a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi.
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L'endpoint è la recidiva di tachicardia atriale (AT) e AF dopo il periodo di blanking (3 mesi), misurata mediante ECG e 24h-holter.
Sarà valutato in base al tasso senza errori a 12 mesi dalla procedura post-indice in ciascuna coorte.
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12 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MCH 2021-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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