Convalida del punteggio di chirurgia d'urgenza (ESS) in pazienti egiziani sottoposti a laparotomia d'urgenza

La laparotomia d'urgenza è la chirurgia d'urgenza più comune considerata una procedura esplorativa salvavita per la quale la presentazione clinica, la patologia sottostante, il sito anatomico dell'intervento chirurgico e la gestione preoperatoria variano considerevolmente. Esistono più di 400 codici OPCS che descrivono interventi chirurgici che potrebbero rientrare nel termine generico di "laparotomia di emergenza" che riflettono la diversa natura di questa coorte chirurgica. Nonostante la mancanza di dati sugli esiti delle laparotomie di emergenza, i tassi di mortalità in seguito a laparotomia di emergenza sono generalmente considerati molto scarsi. I dati riportati a livello internazionale vanno dal 13% al 18% a 30 giorni. Anche dopo innumerevoli progressi nelle capacità chirurgiche, negli agenti antimicrobici e nelle cure di supporto. C'è bisogno di una valutazione prognostica precoce di questi individui per identificare i pazienti ad alto rischio per un trattamento più aggressivo. L'uso di un sistema di punteggio ideale aiuterà a prendere decisioni appropriate su quei pazienti. predire con precisione il rischio di sviluppare gravi complicazioni o morire . Categorizzare i pazienti in diversi gruppi di rischio che aiuterebbero a pronosticare l'esito, selezionare i pazienti per la terapia intensiva e determinare il rischio operatorio, aiutando così a scegliere la natura della procedura operativa.

L'Emergency Surgery Score (ESS) è stato sviluppato come un nuovo strumento di valutazione del rischio preoperatorio per i pazienti sottoposti a EGS nel 2016. L'ESS predice accuratamente gli esiti in tutti i tipi di pazienti laparotomici in emergenza e può rivelarsi prezioso come strumento decisionale al posto letto per la consulenza al paziente e alla famiglia, così come per un adeguato aggiustamento del rischio negli sforzi di benchmarking della qualità della laparotomia emergente.10