Progettazione di un indumento prototipo adattato a soggetti anziani dementi con problemi comportamentali disturbanti nella gestione dei disturbi dello sfintere (GERONESIE)

La malattia di Alzheimer e disturbi correlati (ADRD) sono malattie la cui frequenza è in aumento nei soggetti anziani. La loro evoluzione è segnata dalla comparsa, oltre ai disturbi cognitivi, di disturbi comportamentali sempre più dirompenti che interferiscono con la loro gestione, nonché dalla compromissione delle funzioni di base, compresa la comparsa di disturbi sfinterici responsabili dell'incontinenza urinaria e fecale diurna e notturna. Questi disturbi sono presenti in oltre l'80% dei pazienti con LAM e sono di origine multifattoriale.

È difficile convincere i pazienti ad accettare di indossare le protezioni necessarie. Tendono a rimuoverli o strapparli via. Ciò può spesso portare a situazioni stressanti di agitazione e comportamento inappropriato per i pazienti e una gestione scomoda della continenza per gli operatori sanitari.

Per non essere costretti a ricorrere a pesanti contenzioni fisiche o terapeutiche che favoriscono la sonnolenza in modo che il paziente non possa togliersi le protezioni, l'unica risposta efficace oggi è indossare un indumento. Sfortunatamente, quelli che esistono oggi sono strettamente funzionali e vengono indossati di notte.

L'uso di tali indumenti, durante il giorno, in questa indicazione, è quindi oggi una pratica comune e abituale.

Ciò si traduce in un problema etico per i caregiver. Infatti, indossati durante il giorno, i pagliaccetti danno a quest'ultimo l'impressione di mostrare un'immagine svalutante, infantilizzante o addirittura degradante dell'anziano. Questa pratica, sebbene comune e accettata perché è l'unico ricorso a contenzioni fisiche e chimiche per preservare la pulizia e la presentazione dei pazienti anziani, potrebbe portare a una dignità compromessa che potrebbe essere mal vissuta dalla loro cerchia ristretta di amici e familiari così come da parte degli assistenti e potrebbe anche avere un impatto sull'efficacia complessiva dell'assistenza .

Questa è la prima volta che un team multiprofessionale che integra medici, operatori sanitari, terapisti occupazionali e ingegneri ha riflettuto sul design di un indumento che soddisfi le aspettative degli operatori sanitari, dei pazienti e delle loro famiglie. La tutina così concepita deve poter conservare le caratteristiche estetiche di un capo che incontra i gusti degli anziani pur rispettandone la dignità.