- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05726019
Colchicina in pazienti sottoposti a bypass coronarico dopo sindrome coronarica acuta (COCAR)
Colchicina in pazienti sottoposti a bypass coronarico dopo sindrome coronarica acuta: uno studio randomizzato in aperto
Il presente studio cerca di valutare l'efficacia dell'uso della colchicina perioperatoria per quanto riguarda le complicanze operatorie, nei pazienti con sindrome coronarica acuta e l'indicazione per la rivascolarizzazione cardiaca post-chirurgica.
I pazienti saranno selezionati e randomizzati mentre sono ancora al pronto soccorso e i farmaci (colchicina 0,5 mg ogni 12 ore o placebo) verranno avviati entro 24 ore dalla randomizzazione, mantenuti per 30 giorni dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia aterosclerotica e le sue conseguenze, come le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, sono le principali cause di morbilità e mortalità in tutto il mondo, con una prevalenza in aumento man mano che la piramide dell'età cambia con il progresso della modernizzazione della società e dello sviluppo medico. Nonostante i progressi, il rischio di un nuovo evento cardiovascolare persiste nei pazienti con sindrome coronarica acuta intorno al 20% in 3 anni.
La ricerca di un intervento sulla via infiammatoria della malattia aterosclerotica nella sindrome coronarica acuta è stata oggetto di diversi studi negli ultimi anni. In particolare la colchicina, farmaco a basso costo che agisce sul processo infiammatorio, aterosclerotico e aritmico, è stata oggetto di studi nell'ambito della sindrome coronarica acuta e cronica e nel periodo perioperatorio del bypass coronarico.
Nel contesto perioperatorio elettivo, presenta dati che indicano una riduzione del danno miocardico e della sindrome post-pericardiotomica. Oltre al potenziale terapeutico fisiopatologico nella fibrillazione atriale postoperatoria, pur non essendo stato dimostrato in uno studio clinico.
Il presente studio cerca di valutare l'efficacia dell'uso della colchicina perioperatoria per quanto riguarda le complicanze operatorie, nei pazienti con sindrome coronarica acuta e l'indicazione per la rivascolarizzazione cardiaca post-chirurgica.
I pazienti saranno selezionati e randomizzati mentre sono ancora al pronto soccorso e i farmaci (colchicina 0,5 mg ogni 12 ore o placebo) verranno avviati entro 24 ore dalla randomizzazione, mantenuti per 30 giorni dopo l'intervento.
L'esito primario sarà un composito di sindrome postpericardiotomica, fibrillazione postoperatoria e infarto periprocedurale. Gli esiti secondari saranno: (1) Morte; (2) infarto miocardico acuto; (3) colpo; (4) riammissione; (5) Sindrome post-pericardiotomica; (6) fibrillazione atriale postoperatoria; (7) infarto periprocedurale; (8) Infezione; (9) danno miocardico; (10) Durata del soggiorno.
Le evidenze sull'uso della colchicina nello scenario perioperatorio della rivascolarizzazione miocardica nei pazienti con sindrome coronarica acuta sono scarse e il presente studio è un pioniere in questa valutazione.
Una documentazione obiettiva del beneficio della colchicina implicherebbe la prescrizione dell'attuale farmaco, con un grande potenziale di modifica delle linee guida di specifiche società mediche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
São Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasile, 05403000
- Heart Institute - University of São Paulo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con sindrome coronarica acuta, con indicazione alla chirurgia di rivascolarizzazione miocardica
- Pazienti di entrambi i sessi, di età superiore ai 18 anni.
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di firmare il modulo di consenso informato;
- Uso attuale della colchicina;
- Uso attuale della terapia con corticosteroidi a lungo termine
- Malattia infiammatoria intestinale o diarrea cronica;
- Anomalie ematologiche non transitorie clinicamente significative;
- Disfunzione renale, con creatinina superiore a 2 volte il limite superiore della normalità;
- grave malattia del fegato;
- Tossicodipendenza o alcolismo;
- Storia di sensibilità clinicamente significativa alla colchicina.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Colchicina
Il colchicina in compresse orali da 0.5 mg, due volte al giorno, verrà iniziato entro 24 ore dopo la randomizzazione e mantenuto fino a 30 giorni dopo l'innesto di bypass dell'arteria coronaria.
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La compressa orale di colchicina 0,5 mg, due volte al giorno, verrà iniziata entro 24 ore dalla randomizzazione e mantenuta fino a 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico.
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Nessun intervento: Trattamento convenzionale
Il gruppo di controllo seguirà il trattamento convenzionale guidato dalle attuali linee guida.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Esito composito di sindrome postpericardiotomica, fibrillazione postoperatoria e infarto miocardico periprocedurale.
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Morte
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Infarto miocardico
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Colpo
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Riammissione ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Sindrome postpericardiotomica
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Fibrillazione postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Infarto miocardico periprocedurale
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Infezione
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Infezione di qualsiasi tipo
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Lesione miocardica
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Durata del soggiorno
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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30 giorni dopo l'innesto di bypass coronarico
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Ischemia miocardica
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Aterosclerosi
- Sindrome coronarica acuta
- Sindrome postpericardiotomica
- Composti eterociclici
- Alcaloidi
- Colchicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- SDC 5302/21/077
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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