- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05733923
Valutazione dei materiali per la rimozione della carie chemio-meccanici nella rimozione della carie
Efficacia dei materiali a base di papaina rispetto ai materiali a base di NaOCl nella rimozione della carie chimico-meccanica: uno studio controllato randomizzato
• L'evoluzione dell'odontoiatria conservativa che adotta la conservazione della struttura del dente e della dentina interessata che può rimineralizzare e salvare la polpa dall'esposizione, oltre al dolore e alla paura che i tradizionali metodi di rimozione della carie delle aziende avevano portato allo sviluppo di materiali per la rimozione della carie chemiomeccanici ( CMCR).
Le vecchie generazioni di agenti CMCR erano materiali a base di NaOcl che presentavano svantaggi come sapore olfattivo, odore sgradevole, costo elevato, durata di conservazione limitata e consumo di tempo.
• Tutti i motivi descritti hanno portato a una nuova generazione di materiali CMCR dipendenti da enzimi come la papaina.
Brix3000 e Papacarie duo sono materiali a base di papaina con effetti promettenti nella rimozione della carie e minori svantaggi.
Selecti-solve è un gel dentale il cui principio attivo è l'enzima papaina, rimuove la carie dentale senza bisogno di anestesia ed è selettivo solo per lo strato di dentina infetto che evita l'inutile perdita di dentina, la rottura dello smalto e l'esposizione della polpa.
Questo studio mira a valutare l'efficacia dei materiali a base di papaina rispetto ai vecchi materiali a base di NAOcl nel ridurre gli svantaggi degli agenti CMCR.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Nella letteratura precedente, non c'era nessuno studio che confrontasse l'intero gruppo di materiali per la rimozione della carie chemio-meccanici con una raccolta così unica di agenti CMCR a base di papaina.
Gli agenti a base di papaina potrebbero essere materiali promettenti nell'evoluzione del trattamento restaurativo atraumatico (ART) e dei metodi di rimozione della carie chemiomeccanica che supportano l'odontoiatria conservativa e la conservazione della struttura del dente e della vitalità della polpa.
Brix3000 ha la tecnologia EBE (Encapsulating Buffer Emulsion) che pretende di elevare l'efficienza dell'enzima papaina e consente l'uso di una maggiore concentrazione di papaina 3.000 U/mg nell'intero materiale (10%).
Papacarie Duo ha una combinazione unica del componente principale dell'enzima papaina 6.000 U/mg e una piccola percentuale di cloramina t che afferma di aumentare l'efficienza e ridurre l'effetto collaterale dei materiali CMCR a base di cloramina.
Selecti-solve è un nuovo materiale costituito da Papaina come prodotto principale e ha effetti promettenti nei metodi di rimozione della carie chemio-meccanici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Damascus, Repubblica Araba Siriana
- Faculty of Dentistry, Damascus University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ampia lesione cariosa (classe 1 nera) sui molari al terzo medio della dentina confermata con una radiografia periapicale
- Nessun coinvolgimento della polpa è assicurato con una radiografia periapicale.
- Buona igiene orale
- Paziente cooperante.
- Nessuna malattia orale.
Criteri di esclusione:
- Esposizione della polpa o sanguinamento durante lo scavo.
- Gravidanza
- Malattie sistematiche
- Coinvolgimento gengivale e parodontale.
- Mancanza di paziente collaborazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Scavo tradizionale
Rimozione meccanica della carie con frese al carburo a basso numero di giri su manipolo micromotore con raffreddamento ad aria e acqua.
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I pazienti riceveranno una procedura operativa per rimuovere la carie dentale mediante escavazione tradizionale utilizzando frese al carburo su un manipolo micromotore a bassa velocità con raffreddamento ad aria e acqua. - Gruppo 6: 15 denti cariati saranno scavati chemio-meccanicamente usando Selecti-solve. |
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Sperimentale: Ipoclorito di sodio CMCR
rimozione della carie chemiomeccanica con gel di ipoclorito di sodio 2,5%.
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I pazienti riceveranno una procedura operativa per rimuovere la carie dentale mediante escavazione tradizionale utilizzando frese al carburo su un manipolo micromotore a bassa velocità con raffreddamento ad aria e acqua.
Inoltre, i denti saranno scavati chemio-meccanicamente utilizzando gel di ipoclorito di sodio 2,5%.
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Sperimentale: Papacarie duo CMCR
rimozione della carie chemiomeccanica con Papacarie duo.
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I pazienti riceveranno una procedura operativa per rimuovere la carie dentale mediante escavazione tradizionale utilizzando frese al carburo su un manipolo micromotore a bassa velocità con raffreddamento ad aria e acqua.
Inoltre, i denti saranno scavati chemio-meccanicamente utilizzando un Papacarie Duo.
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Sperimentale: Selecti-solve CMCR
rimozione della carie chemiomeccanica con Selecti-solve Gel.
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I pazienti riceveranno una procedura operativa per rimuovere la carie dentale mediante escavazione tradizionale utilizzando frese al carburo su un manipolo micromotore a bassa velocità con raffreddamento ad aria e acqua.
Inoltre, i denti saranno scavati chemio-meccanicamente utilizzando un Brix3000.
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Sperimentale: Brix3000 CMCR
rimozione della carie chemiomeccanica con Brix3000.
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I pazienti riceveranno una procedura operativa per rimuovere la carie dentale mediante escavazione tradizionale utilizzando frese al carburo su un manipolo micromotore a bassa velocità con raffreddamento ad aria e acqua.
Inoltre, i denti saranno scavati chemio-meccanicamente utilizzando un Selecti-solve.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Successo nella rimozione della carie mediante un colorante rivelatore
Lasso di tempo: Dopo il completamento della procedura, che dovrebbe avvenire in media entro 20 minuti.
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L'efficacia della rimozione della carie sarà valutata da una sonda affilata aiutata dal colorante Caries Detector. La cavità verrà ispezionata dopo ogni applicazione da una sonda affilata per avvertire qualsiasi sensazione appiccicosa nella dentina, quando è tutta dentina dura, verrà applicato un colorante rivelatore di carie per facilitare l'indagine. Il colorante rilevatore di carie verrà lasciato per 10 secondi e poi risciacquato con acqua, macchierà la matrice organica della dentina meno mineralizzata, quindi la cavità dovrebbe essere colorata in modo omogeneo, quindi le macchie colorate ad alta intensità si riferiscono alla dentina infetta e verrà rimossa. |
Dopo il completamento della procedura, che dovrebbe avvenire in media entro 20 minuti.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo necessario per la rimozione della carie
Lasso di tempo: Dopo il completamento della procedura, che dovrebbe avvenire in media entro 20 minuti.
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Il tempo dall'inizio dello scavo della carie alla fine del processo verrà registrato in minuti utilizzando un cronometro.
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Dopo il completamento della procedura, che dovrebbe avvenire in media entro 20 minuti.
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Percezione del dolore durante la rimozione della carie
Lasso di tempo: Dopo il completamento della procedura, che dovrebbe avvenire in media entro 20 minuti.
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La scala analogica visiva (VAS) sarà utilizzata per valutare la percezione del dolore durante la procedura di rimozione della carie. Al paziente verrà chiesto di scegliere un numero da 0 a 10 corrispondente all'intensità della sua esperienza dolorosa durante la procedura. Più alto è il punteggio, più dolorosa è la procedura. |
Dopo il completamento della procedura, che dovrebbe avvenire in media entro 20 minuti.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Souad Abboud, DDS MSc PhD, Associate Professor of Restorative Dentistry, University of Damascus Faculty of Dentistry, Damascus
- Investigatore principale: MHD Baraa Alsayed, DDS, MSc student, Department of Restorative Dentistry, University of Damascus, Damascus, Syria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adham MM, El Kashlan MK, Abdelaziz WE, Rashad AS. Comparison of two minimally invasive restorative techniques in improving the oral health-related quality of life of pregnant women: a six months randomized controlled trial. BMC Oral Health. 2021 Apr 30;21(1):221. doi: 10.1186/s12903-021-01581-5.
- AlHumaid J, Al-Harbi F, El Tantawi M, Elembaby A. X-ray microtomography assessment of Carisolv and Papacarie effect on dentin mineral density and amount of removed tissue. Acta Odontol Scand. 2018 May;76(4):236-240. doi: 10.1080/00016357.2017.1406614. Epub 2017 Nov 21.
- Cardoso M, Coelho A, Lima R, Amaro I, Paula A, Marto CM, Sousa J, Spagnuolo G, Marques Ferreira M, Carrilho E. Efficacy and Patient's Acceptance of Alternative Methods for Caries Removal-a Systematic Review. J Clin Med. 2020 Oct 23;9(11):3407. doi: 10.3390/jcm9113407.
- de Souza TF, Martins ML, Tavares-Silva CM, Fonseca-Goncalves A, Maia LC. Treatment time, pain experience and acceptability of the technique for caries removal in primary teeth using the ART approach with or without Brix3000 papain gel: a preliminary randomised controlled clinical trial. Eur Arch Paediatr Dent. 2022 Oct;23(5):777-785. doi: 10.1007/s40368-021-00669-4. Epub 2021 Oct 2.
- Divya G, Prasad MG, Vasa AA, Vasanthi D, Ramanarayana B, Mynampati P. Evaluation of the Efficacy of Caries Removal Using Polymer Bur, Stainless Steel Bur, Carisolv, Papacarie - An Invitro Comparative Study. J Clin Diagn Res. 2015 Jul;9(7):ZC42-6. doi: 10.7860/JCDR/2015/12705.6202. Epub 2015 Jul 1.
- Santos TML, Bresciani E, Matos FS, Camargo SEA, Hidalgo APT, Rivera LML, Bernardino IM, Paranhos LR. Comparison between conventional and chemomechanical approaches for the removal of carious dentin: an in vitro study. Sci Rep. 2020 May 15;10(1):8127. doi: 10.1038/s41598-020-65159-x.
- Katiyar A, Gupta S, Gupta K, Sharma K, Tripathi B, Sharma N. Comparative Evaluation of Chemo-mechanical and Rotary-mechanical Methods in Removal of Caries with Respect to Time Consumption and Pain Perception in Pediatrc Dental Patients. Int J Clin Pediatr Dent. 2021 Jan-Feb;14(1):115-119. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1896.
- Mancini L, Pisaneschi A, Mancini V, Ginoble M, Quinzi V, Marchetti E, Marzo G. BRIX3000(R) Papain Gel for Cavity Treatment in the Adult Patient. Case Rep Dent. 2021 Jun 12;2021:6624825. doi: 10.1155/2021/6624825. eCollection 2021.
- Matsumoto SF, Motta LJ, Alfaya TA, Guedes CC, Fernandes KP, Bussadori SK. Assessment of chemomechanical removal of carious lesions using Papacarie Duo: randomized longitudinal clinical trial. Indian J Dent Res. 2013 Jul-Aug;24(4):488-92. doi: 10.4103/0970-9290.118393.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-OperativeDent-01-2023
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