Cambiamenti dei tessuti molli e duri attorno agli impianti

Il nostro obiettivo a lungo termine è generare prove per la creazione di restauri implantari di successo e tessuti di supporto ideali in condizioni di salute adeguate utilizzando protocolli di impianto su misura per il paziente come l'uso di progettazione assistita da computer personalizzata e produzione assistita da computer (CAD/CAM) monconi di guarigione. Con questo studio, i ricercatori intendono reclutare pazienti che richiedono un posizionamento di un singolo impianto e una corona implantare nelle aree molari. I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di controllo che riceverà abutment di guarigione standard o al gruppo di controllo del test che riceverà abutment di guarigione CAD/CAM personalizzati. I pazienti saranno seguiti per sei mesi dopo la consegna delle corone implantari. L'ipotesi centrale è che l'uso di abutment di guarigione CAD/CAM personalizzati dimostrerà risultati migliori in termini di stabilità del volume dei tessuti duri e molli e di parametri clinici rispetto all'uso di abutment di guarigione standard.

L'obiettivo 1 misurerà i cambiamenti dei tessuti molli e duri attorno agli impianti dentali quando vengono utilizzati pilastri di guarigione CAD/CAM personalizzati rispetto ai pilastri di guarigione standard. La stabilità dei tessuti molli sarà misurata utilizzando scansioni digitali intraorali, mentre i livelli ossei saranno misurati utilizzando scansioni CBCT. I cambiamenti volumetrici e lineari dei tessuti molli e duri saranno misurati mediante sovrapposizione di scansioni digitali al momento della consegna della corona e 6 mesi dopo. Le variazioni volumetriche e lineari saranno confrontate all'interno di ciascun gruppo in momenti diversi e tra il gruppo di prova e quello di controllo per determinare se l'uso di abutment di guarigione CAD/CAM personalizzati è vantaggioso in termini di mantenimento della stabilità dei tessuti duri e molli perimplantari.

L'obiettivo 2 valuterà diverse misurazioni cliniche intorno agli impianti dentali per analizzare se l'uso di pilastri di guarigione CAD/CAM personalizzati dimostrerà un migliore controllo della placca e salute perimplantare rispetto ai pilastri di guarigione standard. Indice di placca (PI), indice gengivale (GI), profondità di sondaggio (PD) e sanguinamento al sondaggio (BOP) saranno ottenuti al momento della consegna della corona ea 3 e 6 mesi. Le misurazioni cliniche saranno confrontate tra il gruppo di prova e quello di controllo per determinare se l'uso di monconi di guarigione CAD/CAM personalizzati contribuirà a ottenere un restauro dall'aspetto naturale che si tradurrebbe in parametri clinici migliorati che misurano la salute perimplantare.

L'obiettivo 3 confronterà il grado di soddisfazione del paziente utilizzando una scala analogica visiva (VAS) nei pazienti che hanno ricevuto un restauro implantare a seguito dell'uso di un pilastro di guarigione CAD/CAM personalizzato rispetto ai pilastri di guarigione standard. I pazienti completeranno un questionario VAS che valuterà la percezione del paziente del dolore, l'estetica, la capacità di masticare e la capacità di pulire. I punteggi saranno confrontati tra i gruppi per valutare se vi è una differenza nei risultati centrati sul paziente quando vengono utilizzati abutment di guarigione personalizzati rispetto ai monconi di guarigione standard.