Endringer i mykt og hardt vev rundt implantater

Vårt langsiktige mål er å generere bevis for å skape vellykkede implantatrestaureringer og ideelt støttevev med tilstrekkelig helse ved å bruke pasienttilpassede implantatprotokoller som bruk av tilpasset datastøttet design og datastøttet produksjon (CAD/CAM) helbredende abutments. Med denne studien har etterforskerne til hensikt å rekruttere pasienter som trenger et enkelt implantatplassering og implantatkrone i molare områder. Pasienter vil bli tilfeldig tildelt enten kontrollgruppen som vil motta standard healing abutments eller testkontrollgruppen som vil motta tilpassede CAD/CAM healing abutments. Pasientene vil bli fulgt i seks måneder etter levering av implantatkronene. Den sentrale hypotesen er at bruken av tilpassede CAD/CAM-helende distanser vil vise forbedrede resultater når det gjelder volumstabilitet for hardt og mykt vev og kliniske parametere sammenlignet med bruken av standard helbredende distanser.

Mål 1 vil måle forandringer i mykt og hardt vev rundt tannimplantater når tilpassede CAD/CAM-helende distanser brukes sammenlignet med standard helbredende distanser. Bløtvevsstabilitet vil bli målt ved bruk av intraorale digitale skanninger, mens bennivåer vil bli målt ved bruk av CBCT-skanninger. Volumetriske og lineære endringer i mykt og hardt vev vil bli målt ved digital skanningsoverlagring på tidspunktet for kronelevering og 6 måneder etterpå. Volumetriske og lineære endringer vil bli sammenlignet innenfor hver gruppe på forskjellige tidspunkter og mellom test- og kontrollgruppen for å avgjøre om bruken av tilpassede CAD/CAM-helingsdistanser er fordelaktig når det gjelder å opprettholde stabiliteten i peri-implantatet av mykt og hardt vev.

Mål 2 vil vurdere ulike kliniske målinger rundt tannimplantater for å analysere om bruken av tilpassede CAD/CAM-helende distanser vil demonstrere forbedret plakkkontroll og peri-implantathelse sammenlignet med standard helbredende distanser. Plakkindeks (PI), gingivalindeks (GI), sonderingsdybder (PD) og blødning ved sondering (BOP) vil bli oppnådd på tidspunktet for kronelevering og ved 3 og 6 måneder. Kliniske målinger vil bli sammenlignet mellom test- og kontrollgruppen for å avgjøre om bruken av tilpassede CAD/CAM-helingsdistanser vil hjelpe til med å oppnå en naturlig restaurering som vil resultere i forbedrede kliniske parametere som måler peri-implantatets helse.

Mål 3 vil sammenligne graden av pasienttilfredshet ved å bruke en visuell analog skala (VAS) hos pasienter som fikk en implantatrestaurering etter bruk av et tilpasset CAD/CAM-helingsdistanse sammenlignet med standard helbredende distanser. Pasienter vil fylle ut et VAS-spørreskjema som vil evaluere pasientens oppfatning av smerte, estetikk, evne til å tygge og evne til å rengjøre. Poengsum vil bli sammenlignet mellom grupper for å evaluere om det er en forskjell i pasientsentrerte utfall når tilpassede helbredende distanser brukes sammenlignet med standard helbredende distanser.