Potenziali marcatori biologici predittivi della risposta della depressione maggiore alla terapia con citalopram nell'anoressia nervosa. (ANCITA)

Nei pazienti affetti da anoressia nervosa associata a grave depressione maggiore, i farmaci inibitori della ricaptazione della serotonina hanno mostrato scarsa efficacia nel ridurre significativamente i sintomi depressivi. Una possibile spiegazione di questa scarsa efficacia potrebbe essere che le persone con anoressia nervosa hanno una carenza di aminoacidi come il triptofano, necessario per la produzione del neurotrasmettitore serotonina. Pertanto, l'integrazione di triptofano è stata suggerita come mezzo per aumentare la risposta farmacologica ai farmaci inibitori della ricaptazione della serotonina nei pazienti con anoressia nervosa. Inoltre, la malnutrizione presente nei pazienti affetti da anoressia nervosa è in alcuni casi associata a problemi di assorbimento intestinale dei nutrienti, con possibili implicazioni sulla farmacocinetica dei farmaci somministrati, inclusi gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

Il presente studio osservazionale mira a valutare le correlazioni tra la risposta clinica alla terapia con Citalopram (in diverse o.s. e i.v. formulazioni) e alcuni biomarcatori nutrizionali, neurotrasmettitoriali e infiammatori, al fine di identificare potenziali marcatori predittivi di risposta alla terapia per la depressione maggiore grave in pazienti con anoressia nervosa.

I seguenti parametri saranno valutati nei pazienti arruolati in tutti e 3 i tempi di osservazione sopra descritti:

• Concentrazione plasmatica di Citalopram
• Concentrazione sierica di serotonina
• Concentrazione plasmatica di dopamina
• Concentrazione sierica di triptofano
• Concentrazione sierica di BDNF
• Scala Hamilton 17 item e altre scale cliniche (EDI-3, SCL-90, BUT).