- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05868954
Attuazione di un programma di dieta mediterranea per donne incinte in sovrappeso o obese in un contesto clinico con poche risorse (MedDiet)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207
- Atrium Health Myers Park OB/GYN
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Gravidanza singola vitale nel primo trimestre (6 0/7-16 6/7 settimane); include i gemelli ridotti spontaneamente a singleton o la sindrome del gemello evanescente
- BMI ≥ 25,0 kg/m2; calcolato dividendo il peso materno in chilogrammi per l'altezza in metri quadrati utilizzando una bilancia tarata e misura metrica standard
- Gravidanza intrauterina confermata mediante esame ecografico (6-16 settimane)
- Età 18 anni o più
- Lingua principale inglese o spagnolo
Criteri di esclusione:
- IMC < 25,0 kg/m2
- Diabete pre-gravidanza noto
- Emoglobina glicosilata (A1C) > 5,7% alla prima visita prenatale
- Malattia ipertensiva pre-gravidanza
- Gravidanza non vitale
- Allergie note a uno o più componenti essenziali di MedDiet
- Incapacità di leggere o scrivere nella lingua primaria
- Incapacità mentale di prendere decisioni mediche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Programma dietetico basato sull'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Programma di consulenza dietetica di routine
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In conformità con le raccomandazioni dell'ACOG, i soggetti assegnati al gruppo del Programma Dietetico basato su ACOG riceveranno una consulenza di routine sull'alimentazione sana.
Ciò includerà consigli sul consumo di cereali, frutta, verdura, proteine e latticini raccomandati durante la gravidanza.
L'aderenza alla dieta sarà valutata utilizzando un questionario di 18 domande.
I partecipanti riceveranno 6 pasti tradizionali sani gratuiti ogni 3 settimane tra l'arruolamento e fino a quando il soggetto avrà circa 38 settimane di gravidanza.
Inoltre, i partecipanti riceveranno olio di canola e snack sani durante la visita di arruolamento e durante la visita prenatale di routine tra le 26 e le 30 settimane.
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Sperimentale: Programma Dieta Mediterranea (MedDiet).
Ben nota dieta sana che consiste in una grande quantità di alimenti a base vegetale come frutta, verdura, fagioli e noci con olio extravergine di oliva (EVOO) come principale fonte di grassi.
Latticini, pesce e pollame sono consumati con moderazione e la carne rossa solo occasionalmente.
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I soggetti assegnati al gruppo del programma MedDiet riceveranno consulenze basate sui principi della tradizionale dieta mediterranea, con un focus su un cambiamento generale della dieta piuttosto che sui micronutrienti o macronutrienti.
L'aderenza alla dieta sarà valutata utilizzando un questionario di 14 domande.
I partecipanti riceveranno 6 pasti tradizionali della dieta mediterranea gratuiti ogni 3 settimane tra l'arruolamento e fino a quando il soggetto avrà circa 38 settimane di gravidanza.
Inoltre, i partecipanti riceveranno olio d'oliva e noci durante la loro visita di arruolamento e durante la loro visita prenatale di routine a 26-30 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggi di Valutazione dell'Adesione alla Dieta Continuo
Lasso di tempo: settimana 38
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Il Questionario di Valutazione della Dieta Sana di Routine è composto da 15 elementi.
Ogni elemento viene valutato con 1 per l'aderenza e 0 per la non-aderenza, con alcuni elementi che hanno una valutazione specifica per trimestre.
Il punteggio totale è la somma di tutti gli elementi, che varia da 0 (nessuna aderenza) a 15 (aderenza completa).
Punteggi più alti indicano una migliore aderenza alla dieta sana di routine.
Il Questionario di Valutazione della Dieta Mediterranea è composto da 17 elementi.
Ogni elemento viene valutato con 1 per l'aderenza e 0 per la non-aderenza.
Il punteggio totale è la somma di tutti gli elementi, che varia da 0 (nessuna aderenza) a 17 (aderenza completa).
Punteggi più alti indicano una migliore aderenza alla dieta mediterranea.
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settimana 38
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aumento di Peso in Gravidanza (GWG)
Lasso di tempo: settimana 40
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L'aumento totale di peso in gravidanza (GWG) sarà calcolato sottraendo il peso (in libbre) della partecipante alla prima visita prenatale dal peso (in libbre) al momento del parto o all'ultima visita prenatale.
Verrà inoltre calcolato il GWG nel primo trimestre (6-13 settimane), nel secondo trimestre (14-26 settimane) e nel terzo trimestre (27-40 settimane).
Presso la nostra clinica e in ospedale verranno utilizzate bilance calibrate.
Il tasso di conformità del GWG rispetto alle linee guida dell'Institute of Medicine (IOM) per le donne in sovrappeso e obese sarà confrontato tra il gruppo MedDiet e il gruppo di controllo.
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settimana 40
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Biomarcatori Cardiometabolici - Livelli di Emoglobina A1C
Lasso di tempo: Settimana 30
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Ipotesi che il consumo della dieta mediterranea (MedDiet) possa essere associato a un miglioramento dei biomarcatori cardiometabolici durante la gravidanza.
In particolare, la MedDiet potrebbe aiutare a ridurre l'aumento fisiologico dei lipidi, migliorare la sensibilità all'insulina e abbassare i marcatori dell'infiammazione subclinica, come la proteina C-reattiva (CRP).
La gravidanza è solitamente caratterizzata da livelli aumentati di colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità (LDL), lipoproteine ad alta densità (HDL) e trigliceridi, specialmente nel secondo e terzo trimestre, insieme a un aumento della resistenza all'insulina.
Questo studio mira a determinare se la MedDiet influisca su questi biomarcatori.
I profili lipidici materni, i livelli di glucosio casuale, l'emoglobina A1C e la CRP saranno misurati al basale (primo o secondo trimestre) e tra le 26-30 settimane di gestazione tra i partecipanti sia nel gruppo di intervento che in quello di controllo.
I campioni di laboratorio saranno raccolti durante i prelievi di sangue di routine per l'assistenza prenatale.
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Settimana 30
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Biomarcatori Cardiometabolici - Livelli di Proteina C-Reattiva (CRP)
Lasso di tempo: Settimana 30
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Il consumo della Dieta Mediterranea è associato a livelli inferiori di colesterolo totale, riduce la resistenza insulinica prevenendo il diabete di tipo 2 e il diabete mellito gestazionale (GDM), e riduce i marcatori di infiammazione subclinica come la proteina C-reattiva (CRP).
La gravidanza è caratterizzata da livelli aumentati di colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità (LDL), lipoproteine ad alta densità (HDL) e trigliceridi, specialmente nel secondo e terzo trimestre, e la gravidanza è uno stato di aumentata resistenza insulinica.
Le conoscenze sull'effetto della Dieta Mediterranea sui biomarcatori cardiometabolici durante la gravidanza sono limitate.
Il profilo lipidico materno, il livello di glucosio casuale, l'emoglobina A1C e i livelli di CRP saranno confrontati al basale (primo o inizio secondo trimestre) e a 26-30 settimane di gestazione tra i partecipanti nei gruppi di intervento e di controllo.
Gli esami di laboratorio saranno ottenuti contemporaneamente ai prelievi di sangue programmati per gli esami prenatali di routine.
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Settimana 30
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Biomarcatori Cardiometabolici - Trigliceridi
Lasso di tempo: Settimana 30
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Il consumo della dieta mediterranea è associato a livelli più bassi di colesterolo totale, riduce la resistenza all'insulina prevenendo il diabete di tipo 2 e il diabete mellito gestazionale (GDM), e riduce i marcatori di infiammazione subclinica come la proteina C-reattiva (CRP).
La gravidanza è caratterizzata da livelli aumentati di colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità (LDL), lipoproteine ad alta densità (HDL) e trigliceridi, specialmente nel secondo e terzo trimestre, e la gravidanza è uno stato di aumentata resistenza all'insulina.
C'è una conoscenza limitata sull'effetto della dieta mediterranea sui biomarcatori cardiometabolici durante la gravidanza.
Il profilo lipidico materno, il livello di glucosio casuale, l'emoglobina A1C e i livelli di CRP saranno confrontati al basale (primo o inizio del secondo trimestre) e a 26-30 settimane di gestazione tra i partecipanti nei gruppi di intervento e di controllo.
Gli esami di laboratorio saranno ottenuti contemporaneamente ai prelievi di sangue programmati per gli esami prenatali di routine.
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Settimana 30
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Biomarcatori Cardiometabolici - Livello di Glucosio
Lasso di tempo: Settimana 30
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Il consumo della dieta mediterranea è associato a livelli più bassi di colesterolo totale, riduce la resistenza all'insulina prevenendo il diabete di tipo 2 e il diabete mellito gestazionale (GDM), e riduce i marcatori di infiammazione subclinica come la proteina C-reattiva (CRP).
La gravidanza è caratterizzata da livelli aumentati di colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità (LDL), lipoproteine ad alta densità (HDL) e trigliceridi, specialmente nel secondo e terzo trimestre, e la gravidanza è uno stato di aumentata resistenza all'insulina.
Ci sono conoscenze limitate sull'effetto della dieta mediterranea sui biomarcatori cardiometabolici durante la gravidanza.
Il profilo lipidico materno, il livello di glucosio casuale, l'emoglobina A1C e i livelli di CRP saranno confrontati al basale (primo o inizio del secondo trimestre) e a 26-30 settimane di gestazione tra i partecipanti nei gruppi di intervento e di controllo.
Gli esami di laboratorio saranno ottenuti contemporaneamente ai prelievi di sangue programmati per gli esami prenatali di routine.
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Settimana 30
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Parametri Cardiovascolari - Valori di Pressione Sanguigna (Pressione Arteriosa) (Diastolica)
Lasso di tempo: Settimana 16
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La dieta mediterranea è associata alla riduzione della pressione sanguigna (BP) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione sanguigna (BP) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della BP nel secondo trimestre, con un ritorno ai livelli pre-gravidanza verso la fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum.
La frequenza cardiaca (HR) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La BP e la HR materna saranno rilevate mediante un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre, seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della BP e della HR durante tutta la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate ai gruppi di intervento e di controllo.
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Settimana 16
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Parametri Cardiovascolari - Valori di Pressione Sanguigna (PA) (Diastolica)
Lasso di tempo: Settimana 24
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La dieta mediterranea (MedDiet) è associata a una riduzione della pressione arteriosa (BP) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione arteriosa (BP) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della BP nel secondo trimestre, con un ritorno al livello pre-gravidanza verso la fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum.
La frequenza cardiaca (HR) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La BP e la HR materna verranno rilevate tramite un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre, seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
L'andamento della BP e della HR durante la gestazione verrà confrontato tra le donne assegnate al gruppo di intervento e al gruppo di controllo.
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Settimana 24
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Parametri Cardiovascolari - Valori della Pressione Sanguigna (PS) (Diastolica)
Lasso di tempo: Settimana 30
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La dieta mediterranea è associata a una riduzione della pressione arteriosa (PA) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione arteriosa (PA) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della PA nel secondo trimestre con un ritorno al livello pre-gravidanza alla fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum.
La frequenza cardiaca (FC) aumenta del 20% al 25% rispetto al valore basale durante la gestazione.
La PA materna e la FC saranno ottenute mediante un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della PA e della FC durante la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate ai gruppi di intervento e di controllo.
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Settimana 30
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Parametri Cardiovascolari - Valori della Pressione Sanguigna (PA) (Diastolica)
Lasso di tempo: Settimana 38
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La MedDiet è associata a una riduzione della pressione arteriosa (PA) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione arteriosa (PA) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della PA nel secondo trimestre con un ritorno al livello pre-gravidanza alla fine del terzo trimestre e nel periodo post-partum.
La frequenza cardiaca (FC) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La PA materna e la FC saranno ottenute mediante un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della PA e della FC durante la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate ai gruppi di intervento e di controllo.
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Settimana 38
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Parametri Cardiovascolari - Valori della Pressione Arteriosa (PA) (Sistolica)
Lasso di tempo: Settimana 16
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La Dieta Mediterranea è associata alla riduzione della pressione sanguigna (BP) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione sanguigna (BP) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della BP nel secondo trimestre con un ritorno al livello pre-gravidanza alla fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum.
La frequenza cardiaca (HR) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La BP e l'HR materne saranno ottenute mediante un dispositivo oscillometrico automatico calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della BP e dell'HR durante la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate al gruppo di intervento e al gruppo di controllo.
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Settimana 16
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Parametri Cardiovascolari - Valori della Pressione Sanguigna (BP) (Sistolica)
Lasso di tempo: Settimana 24
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La MedDiet è associata alla riduzione della pressione arteriosa (BP) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione arteriosa (BP) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della BP nel secondo trimestre con un ritorno ai livelli pre-gravidanza alla fine del terzo trimestre e nel periodo post-partum.
La frequenza cardiaca (HR) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La BP e la HR materna verranno ottenute mediante un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della BP e della HR durante la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate al gruppo di intervento e al gruppo di controllo.
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Settimana 24
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Parametri Cardiovascolari - Valori della Pressione Sanguigna (PS) (Sistolica)
Lasso di tempo: Settimana 30
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La Dieta Mediterranea è associata alla riduzione della pressione sanguigna (BP) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione sanguigna (BP) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della BP nel secondo trimestre con un ritorno al livello pre-gravidanza alla fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum.
La frequenza cardiaca (HR) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La BP e la HR materna saranno ottenute tramite un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della BP e della HR durante la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate al gruppo di intervento e al gruppo di controllo.
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Settimana 30
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Parametri Cardiovascolari - Valori della Pressione Arteriosa (PA) (Sistolica)
Lasso di tempo: Settimana 38
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La dieta mediterranea è associata alla riduzione della pressione arteriosa (BP) nelle donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza.
I cambiamenti fisiologici della pressione arteriosa (BP) durante la gravidanza sono caratterizzati da una riduzione della BP nel secondo trimestre con un ritorno al livello pre-gravidanza alla fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum.
La frequenza cardiaca (HR) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione.
La BP e la HR materna saranno ottenute tramite un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica.
Le tendenze della BP e della HR durante la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate al gruppo di intervento e al gruppo di controllo.
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Settimana 38
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza Cardiaca Iniziale
Lasso di tempo: Settimana 16
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La Dieta Mediterranea è associata alla riduzione della pressione arteriosa (PA) in donne adulte in sovrappeso o obese non in gravidanza. I cambiamenti fisiologici della pressione arteriosa (PA) durante la gravidanza sono caratterizzati dalla riduzione della PA nel secondo trimestre con ritorno al livello pre-gravidanza verso la fine del terzo trimestre e nel periodo postpartum. La frequenza cardiaca (FC) aumenta del 20% al 25% rispetto al basale durante la gestazione. La PA materna e la FC saranno ottenute tramite un dispositivo oscillometrico automatizzato calibrato durante le visite prenatali dal primo al terzo trimestre seguendo la tecnica standardizzata stabilita nella nostra clinica. Le tendenze della PA e della FC durante tutta la gestazione saranno confrontate tra le donne assegnate al gruppo di intervento e al gruppo di controllo. |
Settimana 16
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Numero di esiti avversi della gravidanza - Ipertensione gestazionale, Preeclampsia, Eclampsia
Lasso di tempo: settimana 40
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esaminare gli esiti avversi più comuni della gravidanza (APO) associati a sovrappeso e obesità: preeclampsia, eclampsia, ipertensione gestazionale, diabete mellito gestazionale, parto pretermine, parto cesareo, neonato grande per l'età gestazionale.
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settimana 40
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Numero di Esiti Avversi della Gravidanza (EAG) Diabete Mellito Gestazionale
Lasso di tempo: settimana 40
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esaminare i più comuni esiti avversi della gravidanza (APO) associati a sovrappeso e obesità: preeclampsia, eclampsia, ipertensione gestazionale, diabete mellito gestazionale, parto pretermine, parto cesareo, neonato grande per l'età gestazionale.
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settimana 40
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Numero di Esiti Avversi della Gravidanza (APO) Parto Pretermine
Lasso di tempo: settimana 36
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esaminare gli esiti avversi della gravidanza (APO) più comuni associati a sovrappeso e obesità: preeclampsia, eclampsia, ipertensione gestazionale, diabete mellito gestazionale, parto pretermine, parto cesareo, neonato grande per l'età gestazionale.
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settimana 36
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Numero di esiti avversi della gravidanza (APO) parto cesareo
Lasso di tempo: settimana 40
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esaminare gli esiti avversi della gravidanza (APO) più comuni associati a sovrappeso e obesità: preeclampsia, eclampsia, ipertensione gestazionale, diabete mellito gestazionale, parto pretermine, parto cesareo, neonato grande per l'età gestazionale.
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settimana 40
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Numero di Esiti Avversi della Gravidanza (APO) - Neonato Largo per Età Gestazionale
Lasso di tempo: settimana 40
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esaminare gli esiti avversi della gravidanza (APO) più comuni associati a sovrappeso e obesità: preeclampsia, eclampsia, ipertensione gestazionale, diabete mellito gestazionale, parto pretermine, parto cesareo, neonato grande per l'età gestazionale.
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settimana 40
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Julio Mateus Nino, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00096969
- UL1TR001420 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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