Effetto della superficie superidrofila degli impianti Lance CLEAR sulla perdita ossea marginale e sulla sopravvivenza in pazienti diabetici e non diabetici

Negli ultimi anni, la nostra comprensione dei processi primari che influenzano la crescita ossea attorno agli impianti è progredita. È stato riscontrato che la superficie standard della maggior parte degli impianti non è sufficientemente idrofila; pertanto, è necessario aumentare il tempo di guarigione per consentire una sufficiente apposizione ossea all'interfaccia implantare, fino al raggiungimento di una soddisfacente capacità portante. Gli studi hanno dimostrato che la superidrofilia superficiale può essere acquisita dopo la conservazione in una soluzione isotonica (NaCl); questa caratteristica porta ad una apposizione ossea più precoce e ad un ancoraggio più elevato, già dopo le primissime settimane dall'impianto.

Ipotesi: non si prevede di trovare alcuna differenza a breve termine nei fallimenti e nella perdita ossea marginale tra i pazienti diabetici e non diabetici. A lungo termine una maggiore perdita ossea marginale può influenzare il gruppo diabetico.

Obiettivo: confrontare i cambiamenti dei tessuti perimplantari e il tasso di sopravvivenza tra pazienti diabetici e non diabetici, dopo 12 mesi di carico.

Metodi e materiali: 40 pazienti che si prevede di sottoporre a installazione di impianti saranno arruolati nello studio, presso il dipartimento di Parodontologia presso la Scuola di odontoiatria post-laurea nel Rambam Health Care Center. .

I pazienti saranno divisi in 2 gruppi:

• Gruppo di test - 20 pazienti con diagnosi di diabete di tipo 2 con valori 10>HbA1C>7,5%
• Gruppo di controllo - 20 pazienti non diabetici. Visita 0 - Screening Visita 1 - Procedura chirurgica (± 8 settimane)

Dopo l'inserimento degli impianti, verranno presi i seguenti indicatori chirurgici:

1. La stabilità degli impianti sarà misurata utilizzando un dispositivo Osstell con un piolo montato avvitato nel collo dell'impianto; unità è data come quoziente di stabilità dell'impianto arbitrario (ISQ).
2. Registrare la qualità ossea di tipo 1-4 secondo il rapporto del medico utilizzando la classificazione ossea di Lekholm & Zarb, 1985.

Visita 2 - rimozione della sutura (10 ±3 giorni) Visita 3 (scopertura chirurgica) 12 settimane dopo l'impianto (±8 settimane) Visita 4 (follow-up) 16 settimane dopo l'impianto (± 8 settimane): questa visita comprende l'esame parodontale (PD, Campionamento BOP, PI, GI) e GCF.

Visita 5 ( Follow up ) 12 mesi dopo la riabilitazione (± 4 settimane): Valutazione clinica e radiografica della mucosa perimplantare