Intervento di allerta precoce per ondate di caldo e ondate di freddo nei pazienti ipertesi più anziani

Dal 15 giugno 2023 al 31 agosto 2023 e dal 1 dicembre 2023 al 28 febbraio 2024, i ricercatori condurranno uno studio controllato randomizzato in doppio cieco che coinvolgerà 258 pazienti ipertesi di età compresa tra 60 e 65 anni nel distretto di Wuqing, Tianjin. Per la fase di campionamento, tre comunità saranno selezionate casualmente nel distretto di Wuqing. La distribuzione geografica, l’urbanizzazione, la dimensione della popolazione, la struttura della popolazione, lo stato economico e le risorse del servizio sanitario di ciascuna comunità selezionata sono in equilibrio. Nel frattempo, la distanza tra le comunità selezionate è maggiore di 5 km. Sulla base dell'elenco dei registri di gestione delle malattie croniche, 86 pazienti ipertesi più anziani (maschi: femmine = 1:1) in ciascuna comunità saranno coinvolti rispettivamente nel gruppo di intervento, nel gruppo di monitoraggio e nel gruppo di controllo vuoto. Gli individui idonei per questo studio avranno una pressione arteriosa sistolica media non trattata di almeno 140 mmHg o una pressione arteriosa diastolica media non trattata di almeno 90 mmHg, o una pressione arteriosa sistolica media trattata di almeno 130 mmHg o una pressione arteriosa diastolica media trattata di almeno 80 mmHg. Sono stati esclusi i pazienti con una storia di malattia coronarica, insufficienza cardiaca, ictus o diabete. Per la fase di intervento, diversi gruppi hanno diverse modalità di intervento, tra cui avvisi di ondate di caldo o ondate di freddo, monitoraggio degli indicatori sanitari, sondaggi tramite questionari, controlli sanitari e raccolta di campioni biologici. Secondo i sistemi di allarme sanitario per ondate di caldo o ondate di freddo condotti dall’Istituto Nazionale di Salute Ambientale presso il Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie, ogni volta che viene emesso un avviso di rischio per la salute per ondate di caldo o ondate di freddo, solo gli anziani nel gruppo di intervento verrà avvisato delle informazioni di allarme rapido attraverso il programma Wechat Mini. La temperatura di esposizione, l'elettrocardiografia (ECG) e gli indicatori della pressione arteriosa saranno monitorati ogni giorno durante il periodo di studio rispettivamente nel gruppo di intervento e nel gruppo di monitoraggio. Il gruppo di controllo in bianco monitorerà solo la temperatura di esposizione ogni giorno. Inoltre, il periodo di studio sarà diviso in due parti, compresi rispettivamente il periodo pre-intervento e quello di intervento, e tutti i pazienti saranno sottoposti a questionari, controlli sanitari e raccolte di campioni biologici una volta nel periodo pre-intervento e tre volte nel periodo di intervento. . Verranno testati biomarcatori biologici dell'infiammazione e dello stress ossidativo nel sistema cardiovascolare. Il contenuto del questionario comprenderà le informazioni fondamentali individuali, la percezione del rischio per la salute delle ondate di caldo e di freddo, la qualità del sonno, i farmaci per l'ipertensione.