Frühwarnintervention bei Hitzewellen und Kälteperioden bei älteren Bluthochdruckpatienten

Vom 15. Juni 2023 bis 31. August 2023 und vom 1. Dezember 2023 bis 28. Februar 2024 werden Forscher eine doppelblinde, Cluster-randomisierte kontrollierte Studie mit 258 Bluthochdruckpatienten im Alter von 60 bis 65 Jahren im Bezirk Wuqing, Tianjin, durchführen. Für die Stichprobenphase werden drei Gemeinden im Bezirk Wuqing zufällig ausgewählt. Die geografische Verteilung, Urbanisierung, Bevölkerungsgröße, Bevölkerungsstruktur, Wirtschaftslage und Gesundheitsressourcen jeder ausgewählten Gemeinde sind im Gleichgewicht. Mittlerweile beträgt die Entfernung zwischen den ausgewählten Gemeinden mehr als 5 km. Basierend auf der Liste der Aufzeichnungen zur Behandlung chronischer Krankheiten werden 86 ältere Bluthochdruckpatienten (männlich: weiblich = 1:1) in jeder Gemeinde in die Interventionsgruppe, die Überwachungsgruppe bzw. die Blindkontrollgruppe einbezogen. Geeignete Personen für diese Studie sind ein mittlerer unbehandelter systolischer Blutdruck von mindestens 140 mmHg oder ein mittlerer unbehandelter diastolischer Blutdruck von mindestens 90 mmHg oder ein mittlerer behandelter systolischer Blutdruck von mindestens 130 mmHg oder ein mittlerer behandelter diastolischer Blutdruck von mindestens 80 mmHg. Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder Diabetes in der Vorgeschichte wurden ausgeschlossen. Für die Interventionsphase verfügen verschiedene Gruppen über unterschiedliche Interventionsmodalitäten, darunter Warnungen vor Hitzewellen oder Kälteperioden, Überwachung von Gesundheitsindikatoren, Fragebogenbefragungen, Gesundheitsuntersuchungen und die Sammlung biologischer Proben. Gemäß den Gesundheitswarnsystemen für Hitzewellen oder Kälteperioden, die vom Nationalen Institut für Umweltgesundheit im Chinesischen Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention durchgeführt werden, gilt die Interventionsgruppe immer dann, wenn eine Gesundheitsrisikowarnung für Hitzewellen oder Kälteperioden ausgegeben wird werden über das Wechat Mini-Programm auf die Frühwarninformationen aufmerksam gemacht. Die Indikatoren für Expositionstemperatur, Elektrokardiographie (EKG) und Blutdruck werden während des Studienzeitraums täglich in der Interventionsgruppe bzw. der Überwachungsgruppe überwacht. Die Blindkontrollgruppe überwacht nur täglich die Expositionstemperatur. Außerdem wird der Studienzeitraum in zwei Teile unterteilt, einschließlich der Vorinterventions- bzw. der Interventionsperiode, und bei allen Patienten werden einmal im Vorinterventionszeitraum und dreimal im Interventionszeitraum Fragebogenumfragen, Gesundheitsuntersuchungen und biologische Probenentnahmen durchgeführt . Es werden biologische Biomarker für Entzündungen und oxidativen Stress im Herz-Kreislauf-System getestet. Zu den Inhalten des Fragebogens gehören individuelle Basisinformationen, die Wahrnehmung des gesundheitlichen Risikos von Hitze- und Kälteperioden, die Schlafqualität, Medikamente gegen Bluthochdruck.