Gli effetti delle diverse soglie di volume residuo gastrico per trattenere l'alimentazione in medicina interna.

Background: la malnutrizione è un problema comune tra i pazienti critici. che aumenta le degenze ospedaliere, i costi e il tasso di mortalità. Secondo lo studio, il motivo principale per cui gli infermieri mantengono la nutrizione enterale è l’elevato volume residuo gastrico (GRV). Tuttavia non c’è ancora consenso sulla definizione di volume gastrico residuo elevato, non c’è attualmente consenso tra esperti e studiosi riguardo la soglia per effettuare la nutrizione enterale. Gli infermieri clinici possono sospendere prematuramente la nutrizione enterale a causa delle preoccupazioni relative ai potenziali effetti collaterali come vomito e soffocamento. Lo scopo di questo studio è quello di aumentare la soglia per mantenere l'alimentazione enterale sulla base dei risultati dello studio, al fine di migliorare l'apporto nutrizionale nei pazienti critici in medicina interna.

Obiettivo: Aumentare l'apporto nutrizionale dei pazienti critici nel Dipartimento di Medicina Interna aumentando la soglia per trattenere l'alimentazione tramite sonda.

Metodi: Questo è uno studio di controllo randomizzato con un disegno parallelo. I pazienti idonei verranno assegnati in modo casuale in due gruppi: un gruppo di controllo che manterrà l'alimentazione tramite sonda quando il GRV raggiunge 200 ml e un gruppo sperimentale manterrà l'alimentazione tramite sonda quando il GRV raggiunge 300 ml. L'alimentazione enterale verrà somministrata secondo il diagramma di flusso dello studio. I dati sugli esiti verranno raccolti in base alla cartella clinica, inclusa la frequenza del rapporto volume-dieta (dieta ricevuta/dieta prescritta), incidenza di complicanze gastrointestinali, giorni di ventilazione, polmonite associata al ventilatore, durata della degenza nell'unità di terapia intensiva (ICU), cambiamenti nell'alimentazione indicatori, APACHE Ⅱ e Durata dell'uso della nutrizione parenterale.

Risultato atteso: i risultati di questo studio forniranno prove relative al miglioramento dell'efficacia e della sicurezza dell'aumento della soglia di GRV nelle unità di terapia intensiva medica e informeranno la futura pratica basata sull'evidenza.