- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06277076
Accuratezza della chirurgia implantare guidata dal computer in pazienti parzialmente edentuli.
Accuratezza della chirurgia implantare guidata dal computer in pazienti parzialmente edentuli: uno studio osservazionale prospettico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo articolo i ricercatori riportano una ricerca originale che valuta l’accuratezza del posizionamento dell’impianto computer-guidato negli spazi mandibolari edentuli posteriori. In questo studio randomizzato e controllato sono stati valutati diversi fattori quali la stabilità primaria dell'impianto, la possibilità di carico immediato, lo spostamento a livello crestale e apicale, l'angolo di deviazione, il design della guida chirurgica, la progettazione assistita da computer e l'accuratezza della produzione assistita da computer, nonché la varianza tra diverse macrogeometrie e lunghezze implantari. In questo articolo sono stati presentati anche una descrizione esaustiva delle tecniche di valutazione e dei risultati statistici.
Al giorno d’oggi, l’uso della chirurgia guidata è in forte aumento nello studio dentistico quotidiano. Nell'"era dell'odontoiatria digitale", è di fondamentale importanza valutare l'accuratezza e la precisione delle tecniche guidate dal computer al fine di determinarne i limiti, evitare rischi (strutture anatomiche adiacenti, volume crestale limitato, carico immediato) e applicare loro in modo sicuro. I dati scientifici basati sull’evidenza su questo argomento sono ancora carenti. In questi termini, i ricercatori ritengono molto interessante e di alto valore clinico per tutti i chirurghi orali e gli odontoiatri valutare in una ricerca clinica la precisione e la distorsione della chirurgia implantare computer guidata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beirut, Libano, 1107 2180
- Saint Joseph University of Beirut/Dental school
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I pazienti che si presentavano presso le cliniche odontoiatriche della Saint Joseph University di Beirut con una mandibola distale accorciata o uno spazio intercalare distale di due o tre premolari o molari mancanti (classe I, II o VI secondo la classificazione di Kennedy sugli spazi edentuli) e che necessitavano di ricostruzioni supportate da impianti erano selezionati per partecipare a questo studio.
Per ciascun caso sono stati posizionati due impianti con una procedura completamente guidata. In questo studio sono stati inclusi tredici pazienti con venticinque impianti idonei per la valutazione dell'accuratezza.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Igiene orale accettabile senza segni di malattia parodontale attiva o infezione locale
- Classificazione 1 e 2 dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
- Fumo non o leggero (< 10 sigarette al giorno)
- Spazio intermascellare accettabile (minimo 44 mm)
- Larghezza crestale minima di 5,5 mm
- Altezza minima dell'osso residuo di 10 mm sopra il canale del nervo alveolare
Criteri di esclusione:
- Irradiazione della testa e del collo
- Siti di innesto osseo
- Bruxismo grave
- Tomografia computerizzata a fascio conico con artefatti esagerati
- Spazio intermascellare limitato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la precisione del posizionamento dell'impianto nello spostamento verticale (VD).
Lasso di tempo: 4 mesi
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Valutare l'accuratezza del posizionamento dell'impianto confrontando le posizioni pianificate (dal computer) con le posizioni effettive degli impianti posizionati (utilizzando la guida stampata).
Lo strumento per valutare l'accuratezza/deviazione è un software che sovrappone due file "Digital Imaging and Communications in Medicine" (DCM) della posizione pianificata e effettiva degli impianti.
il primo DCM emesso dal software di pianificazione e il secondo file DCM dopo la scansione dell'impianto nella mascella.
La prima misura di risultato è stata fornita per calcolare la quantità di distorsione in millimetri (mm) per lo spostamento verticale (VD) (mm).
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4 mesi
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Valutare l'accuratezza del posizionamento dell'impianto nello spostamento orizzontale (HD)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Valutare l'accuratezza del posizionamento dell'impianto confrontando le posizioni pianificate (dal computer) con le posizioni effettive degli impianti posizionati (utilizzando la guida stampata).
Lo strumento per valutare l'accuratezza/deviazione è un software che sovrappone due file "Digital Imaging and Communications in Medicine" (DCM) della posizione pianificata e effettiva degli impianti.
il primo DCM emesso dal software di pianificazione e il secondo file DCM dopo la scansione dell'impianto nella mascella.
La seconda misura di risultato è stata fornita per calcolare la quantità di distorsione in millimetri (mm) per lo spostamento orizzontale (HD).
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4 mesi
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Valutare l’accuratezza del posizionamento dell’impianto nella profondità dell’errore (ED)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Valutare l'accuratezza del posizionamento dell'impianto confrontando le posizioni pianificate (dal computer) con le posizioni effettive degli impianti posizionati (utilizzando la guida stampata).
Lo strumento per valutare l'accuratezza/deviazione è un software che sovrappone due file "Digital Imaging and Communications in Medicine" (DCM) della posizione pianificata e effettiva degli impianti.
il primo DCM emesso dal software di pianificazione e il secondo file DCM dopo la scansione dell'impianto nella mascella.
La terza misura di risultato è stata fornita per calcolare la quantità di distorsione in millimetri (mm) per la profondità di errore (ED) (mm).
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4 mesi
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Valutare l'accuratezza del posizionamento dell'impianto nell'angolo di errore (EA)
Lasso di tempo: 4 mesi
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Valutare l'accuratezza del posizionamento dell'impianto confrontando le posizioni pianificate (dal computer) con le posizioni effettive degli impianti posizionati (utilizzando la guida stampata).
Lo strumento per valutare l'accuratezza/deviazione è un software che sovrappone due file "Digital Imaging and Communications in Medicine" (DCM) della posizione pianificata e effettiva degli impianti.
il primo DCM emesso dal software di pianificazione e il secondo file DCM dopo la scansione dell'impianto nella mascella.
La quarta misura di risultato è stata fornita per calcolare la quantità di distorsione in gradi dell'angolo di errore (EA).
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4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la precisione della guida stampata
Lasso di tempo: 4 mesi
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Valutare con quanta precisione la guida stampata traduce le posizioni pianificate nei posizionamenti effettivi dell'impianto.
Utilizzando lo stesso strumento di valutazione della misura di risultato primaria.
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4 mesi
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Complicazioni dello studio ed eventi avversi
Lasso di tempo: 4 mesi
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Monitorare e segnalare eventuali complicazioni o eventi avversi associati all'uso della guida stampata durante il posizionamento dell'impianto.
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4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Emile Chrabieh, Master, Faculty at the dental school, oral surgery department, Saint Joseph University of Beirut
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Arisan V, Karabuda CZ, Ozdemir T. Implant surgery using bone- and mucosa-supported stereolithographic guides in totally edentulous jaws: surgical and post-operative outcomes of computer-aided vs. standard techniques. Clin Oral Implants Res. 2010 Sep;21(9):980-8. doi: 10.1111/j.1600-0501.2010.01957.x. Epub 2010 May 24.
- Tahmaseb A, Wu V, Wismeijer D, Coucke W, Evans C. The accuracy of static computer-aided implant surgery: A systematic review and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2018 Oct;29 Suppl 16:416-435. doi: 10.1111/clr.13346.
- Younes F, Cosyn J, De Bruyckere T, Cleymaet R, Bouckaert E, Eghbali A. A randomized controlled study on the accuracy of free-handed, pilot-drill guided and fully guided implant surgery in partially edentulous patients. J Clin Periodontol. 2018 Jun;45(6):721-732. doi: 10.1111/jcpe.12897. Epub 2018 May 10.
- Li J, Chen Z, Chan HL, Sinjab K, Yu H, Wang HL. Does flap opening or not influence the accuracy of semi-guided implant placement in partially edentulous sites? Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Dec;21(6):1253-1261. doi: 10.1111/cid.12847. Epub 2019 Oct 23.
- van Steenberghe D, Molly L, Jacobs R, Vandekerckhove B, Quirynen M, Naert I. The immediate rehabilitation by means of a ready-made final fixed prosthesis in the edentulous mandible: a 1-year follow-up study on 50 consecutive patients. Clin Oral Implants Res. 2004 Jun;15(3):360-5. doi: 10.1111/j.1600-0501.2004.01069.x.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- FMD1234
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