Uso routinario del protocollo RUSH nell'unità di terapia intensiva

Il protocollo RUSH è utilizzato da diversi anni per la valutazione rapida di un paziente ricoverato al pronto soccorso in stato di shock. Tradizionalmente, il suo utilizzo era particolarmente comune nelle vittime di traumi, ma in seguito il suo utilizzo è stato esteso ai pazienti ricoverati al pronto soccorso con shock per qualsiasi motivo. Il protocollo comprende la valutazione rapida con la guida dell'ecografia della contrazione cardiaca, la valutazione dei versamenti pleurici, la valutazione del sangue intra-addominale (FAST), la diagnosi della trombosi venosa (DVT) e l'eliminazione dell'idronefrosi. Può anche aggiungere una valutazione delle dimensioni della pupilla e una valutazione della cistifellea e dei dotti biliari, nonché le dimensioni della vescica. In terapia intensiva utilizziamo questo protocollo (o parte di esso) per la valutazione di un paziente che sta peggiorando in terapia intensiva per un motivo sconosciuto. In alcuni pazienti utilizziamo questo protocollo come parte di routine dell'esame fisico come parte della valutazione quotidiana del paziente.

Vorremmo indagare se l'uso routinario del protocollo RUSH come parte della valutazione quotidiana del paziente nell'unità di terapia intensiva generale porterà a qualche cambiamento nella gestione del paziente.