Efficacia dello screening e della decolonizzazione di S. Aureus per prevenire le infezioni del sito chirurgico da S. Aureus nei pazienti ambulatoriali di chirurgia

Lo scopo dello studio è determinare l'efficacia, la sicurezza, l'utilizzo dell'assistenza sanitaria e i costi di un pacchetto di screening e decolonizzazione preoperatorio per Staphylococcus aureus (SA), (5 giorni di pomata nasale alla mupirocina, lavaggio del corpo con clorexidina gluconato (CHG) e collutorio CHG), nell'eradicazione del portatore di SA rispetto ad altri approcci di decolonizzazione di SA. Lo studio condurrà una sperimentazione pilota in un singolo centro per confrontare l'efficacia di diversi approcci di decolonizzazione dell'SA nei pazienti pre-chirurgici, nell'eradicazione del portatore di SA, dopo aver ottenuto il consenso informato.

Lo studio confronterà quattro diversi approcci, Braccio 1) screening per portatore di SA e utilizzo del pacchetto di decolonizzazione a tre farmaci per 5 giorni tra i pazienti con colonizzazione di SA, i portatori non SA in questo braccio riceveranno due docce preoperatorie con sapone CHG, Braccio 2) tutti i partecipanti ricevono il pacchetto di tre farmaci per la decolonizzazione, il braccio 3) tutti ricevono iodio povidone nasale pre-operatorio il giorno dell'intervento più due docce pre-operatorie con sapone CHG e il braccio 4) tutti ricevono gel alcolico nasale il giorno dell'intervento più due docce preoperatorie con sapone CHG.

L'esito primario di efficacia sarà l'eradicazione della colonizzazione di SA in tutti e 5 i siti corporei. Gli esiti secondari saranno le infezioni del sito chirurgico dell'AS (SSI), tutte le SSI e le infezioni associate all'assistenza sanitaria dell'SA (HAI). Lo studio confronterà anche l'eradicazione dell'SA da ciascuno dei 5 siti corporei come risultato secondario.