- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06452017
Effetti del programma di esercizi di teleriabilitazione sul controllo glicemico materno
Effetti del programma di esercizi di teleriabilitazione sul controllo glicemico prenatale materno nelle donne con diabete gestazionale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La letteratura suggerisce che i cambiamenti ormonali durante la gravidanza possono interferire con l’insulina, l’ormone che regola il glucosio nel sangue. Questo eccesso di glucosio può attraversare la placenta, colpendo lo sviluppo del feto e aumentando i rischi sia per la madre che per il bambino. Le tendenze crescenti dell’obesità e dell’età materna avanzata suggeriscono che la prevalenza del GDM continuerà ad aumentare. Circa il 7-10% delle gravidanze in tutto il mondo sono affette da diabete gestazionale. La gestione dei livelli di glucosio è fondamentale per le donne con diabete gestazionale per garantire una gravidanza sana e ridurre il rischio di complicazioni sia per la madre che per il bambino. Sviluppare un atteggiamento positivo nei confronti dell’esercizio fisico è importante per aiutare le persone con diabete gestazionale a gestire la propria condizione in modo efficace attraverso l’attività fisica. L’uso della teleriabilitazione può migliorare i livelli di glucosio nel sangue nei partecipanti con GDM.
Il gruppo di controllo riceverà cure mediche di routine e il gruppo sperimentale riceverà un protocollo strutturato di esercizi di teleriabilitazione. I risultati di entrambi i gruppi verranno registrati e confrontati per valutare l'efficacia dell'utilizzo della teleriabilitazione nel trattamento delle donne con GDM nel migliorare il livello di glucosio nel sangue materno.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 40100
- Pakistan Railway Hospital
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- AlKhidmat Razi Hospital,Rawalpindi
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne dai 20 ai 35 anni
- Età gestazionale tra 20-28 settimane
- diagnosi di diabete mellito gestazionale tramite test di tolleranza al glucosio orale (OGTT)
- Primigravida e multigravida
- in grado di eseguire 6 test del cammino di 6 minuti con un livello di gravità pari a 6 sulla scala Borg della dispnea.
- I pazienti o gli operatori sanitari possiedono e sono in grado di utilizzare un dispositivo elettronico (PC, tablet o smartphone)
- Chi ha firmato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- T1DM o T2DM precedentemente diagnosticato
- Condizioni di gravidanza ad alto rischio che controindicano l'esercizio fisico secondo le linee guida ACOG
- Pazienti che assumono insulina regolarmente.
- Pazienti con anomalie fetali diagnosticate alla 20a settimana.
- Gestazioni multiple (gemelle o triplette)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: gruppo di esercizi di teleriabilitazione
questo gruppo riceverà un protocollo strutturato di esercizi di teleriabilitazione con esercizi di riscaldamento, aerobica, resistenza e defaticamento di intensità da bassa a moderata per 3 volte a settimana progressivamente aumentati per 8 settimane oltre alle cure mediche di routine per il GDM.
|
Il riscaldamento di 5 minuti includerà la flessione plantare e dorsale della caviglia, la flessione laterale del tronco, i cerchi delle spalle, il ROMS delle spalle sarà seguito da 5 minuti di aerobica che include marcia spot e passi laterali.
seguirà esercizi di resistenza che saranno divisi in 3 gruppi.
ogni gruppo di esercizi verrà eseguito un giorno ciascuno.
Squat alla sedia, tirate per le braccia, tricipiti seduti, curl per bicipiti, ecc. sono inclusi in questi esercizi di resistenza.
l'intensità di ogni esercizio verrà progressivamente aumentata.
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|
Comparatore attivo: cure mediche di routine
Il gruppo di controllo riceverà cure mediche di routine compresi farmaci per via orale, dieta e camminata regolare.
|
Al gruppo di controllo verranno fornite cure mediche di routine (comprese modifiche della dieta, antidiabetici orali (metformina) e verrà consigliato di camminare regolarmente (20-30 minuti al giorno).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Digiuno di zucchero nel sangue
Lasso di tempo: Riferimento alla 2a,4a,6a e 8a settimana
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È uno strumento diagnostico per valutare il controllo della glicemia e lo screening del diabete e del pre-diabete, è una misura fondamentale dei livelli di glucosio nel sangue a digiuno, generalmente misurata dopo un digiuno notturno.
Fornisce informazioni sullo stato attuale della glicemia di una persona ed è spesso utilizzato per diagnosticare e monitorare il diabete.
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Riferimento alla 2a,4a,6a e 8a settimana
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Glicemia casuale
Lasso di tempo: Riferimento alla 2a,4a,6a e 8a settimana
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Lo zucchero nel sangue casuale, è una misura fondamentale dei livelli di glucosio nel sangue dopo un pasto, verrà effettuata 2 ore dopo il pasto.
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Riferimento alla 2a,4a,6a e 8a settimana
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HbA1c: emoglobina glicata
Lasso di tempo: Dal basale alla 12a settimana
|
Questo test fornisce una stima del livello medio di glucosio nel sangue negli ultimi due o tre mesi.
È un marcatore clinico critico utilizzato per valutare il controllo a lungo termine della glicemia nei soggetti con diabete.
Misura la percentuale di emoglobina nel sangue a cui è legato il glucosio.
|
Dal basale alla 12a settimana
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Huma Riaz, PhD, Riphah International University, Islamabad, Pakistan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tobias DK, Zhang C, van Dam RM, Bowers K, Hu FB. Physical activity before and during pregnancy and risk of gestational diabetes mellitus: a meta-analysis. Diabetes Care. 2011 Jan;34(1):223-9. doi: 10.2337/dc10-1368. Epub 2010 Sep 27.
- Munoz-Tomas MT, Burillo-Lafuente M, Vicente-Parra A, Sanz-Rubio MC, Suarez-Serrano C, Marcen-Roman Y, Franco-Sierra MA. Telerehabilitation as a Therapeutic Exercise Tool versus Face-to-Face Physiotherapy: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2023 Feb 28;20(5):4358. doi: 10.3390/ijerph20054358.
- Bung P, Artal R, Khodiguian N. [Regular exercise therapy in disorders of carbohydrate metabolism in pregnancy--results of a prospective, randomized longitudinal study]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1993 Mar;53(3):188-93. doi: 10.1055/s-2007-1023663. German.
- Stafne SN, Salvesen KA, Romundstad PR, Eggebo TM, Carlsen SM, Morkved S. Regular exercise during pregnancy to prevent gestational diabetes: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 Jan;119(1):29-36. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182393f86.
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- Maheen Haq
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