- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06953440
L'effetto dell'iniezione sottomucosa del desametasone dopo l'estrazione chirurgica di terzi a più colpi di molare su Trismus ed edema
L'effetto dell'iniezione sottomucosa di desametasone dopo il terzo chirurgia molare su trismus ed edema
Questo studio clinico mira a studiare se il desametasone riduce l'edema e il trisma negli adulti sottoposti a un'estrazione chirurgica molare inferiore.
La domanda principale a cui mira a rispondere è:
L'iniezione sottomucosa del desametasone ha un impatto positivo sul trismus e l'edema dopo la terza chirurgia molare rispetto alla prescrizione postoperatoria convenzionale?
I partecipanti lo faranno:
- Essere somministrato con iniezione sottomucosa di desametasone o un placebo dopo l'intervento chirurgico.
- Visita la clinica tre volte la settimana dopo l'estrazione per il follow-up.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti saranno assegnati in modo casuale al gruppo di test o al gruppo di controllo da una sequenza di allocazione che viene eseguita dallo statistico.
Per garantire che il paziente e il residente OMFS siano accecati in questo studio, le iniezioni di corticosteroidi e placebo sono dello stesso colore e dimensioni, sono conservate in bottiglie simili e sono codificate come farmaco 1 o farmaco 2. Inoltre, saranno collocate in buste sigillate da un assistente dentale.
Il residente OMFS ritirerà una busta in modo casuale. Il numero è registrato nel file del paziente. Quindi, il farmaco verrà somministrato nel vestibolo buccale accanto al sito di estrazione dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, il paziente, il chirurgo e la persona responsabile delle valutazioni del gonfiore e del trisma sono mascherati al tipo di farmaco utilizzato durante ciascuna procedura chirurgica. I farmaci utilizzati nei diversi interventi chirurgici vengono rivelati solo dopo l'acquisizione e l'analisi di tutti i dati. Le misurazioni di base e di follow-up saranno misurate da un righello standardizzato. Alla prima visita, verrà registrata la distanza interincisale per misurare il trisus. La distanza dall'angolo della mandibola al canto esterno dell'occhio, la distanza dal trago dell'orecchio all'angolo della bocca e la distanza dal trago dell'orecchio alla pogonion di tessuto molle verrà registrata e la loro media verrà calcolata per misurare l'edema. Verrà registrata la classificazione di Pell e Gregory dell'angolazione del dente e dell'impatto. La simmetria facciale e se l'angolo della mandibola è palpabile o meno verrà registrato. Verrà registrato il numero di farmaci che è stato somministrato al paziente.
Alla 2a, 4a e 7a visita, verrà registrata la distanza interincisale per misurare il trisma. La distanza dall'angolo della mandibola al canto esterno dell'occhio, la distanza dal trago dell'orecchio all'angolo della bocca e la distanza dal trago dell'orecchio alla pogonion di tessuto molle saranno registrati per misurare l'edema. La simmetria facciale e se l'angolo della mandibola è palpabile o meno verrà registrato. Se il paziente è in grado di interagire socialmente o meno. In caso contrario, era dovuto a edema, a sentirsi male o al cattivo umore. La capacità del paziente di lavorare, la capacità del paziente di mangiare il cibo che è abituato a mangiare e verrà registrata anche la presenza di compromissione del sonno.
La chirurgia verrà eseguita dai residenti OMFS calibrati. Dopo l'intervento chirurgico, il chirurgo utilizzerà l'involucro pre -scelto in modo predefinito e lo somministralo nel vestibolo buccale accanto al sito chirurgico. I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lojain Bassyoni, BDS, MSc, FRCDC
- Numero di telefono: 00966504623553
- Email: lbassyoni@kau.edu.sa
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Razan Baabdullah, BDS, MSc, FRCDC
- Numero di telefono: 00966555015167
- Email: rmsbaabdullah@kau.edu.sa
Luoghi di studio
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Makkah
-
Jeddah, Makkah, Arabia Saudita
- Reclutamento
- King Abdulaziz University, Faculty of Dentistry
-
Contatto:
- Lojain Bassyoni, BDS, MSc, FRCDC
- Numero di telefono: 00966504623553
- Email: lbassyoni@kau.edu.sa
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Contatto:
- Lujain Bassyoni, BDS, MS, FRCDC
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Contatto:
- Razan Baabdullah, BDS, MS, FRCDC
-
Contatto:
- Mohammed Bajunaid, BDS
-
Contatto:
- Badr Alharthi, BDS
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con terzo molare inferiore colpiti che richiedono estrazione chirurgica.
- Adulti di età superiore ai 18 anni.
- American Society of Anatesiologists (ASA) 1 e ASA 2
Criteri di esclusione:
- Pazienti con gonfiore intraorale o straniero preoperatorio.
- Pazienti che richiedono una semplice estrazione (gruppo A di classe A in base alla classificazione di Pell e --- Gregory).
- Pazienti con malattie sistemiche non controllate come pazienti diabetici non controllati.
- Pazienti che sono allergici ai corticosteroidi.
- I pazienti che sono controindicati nell'uso di corticosteroidi come pazienti diabetici non controllati e pazienti osteoporotici.
- Pazienti che richiedono estrazione di denti aggiuntivi alla stessa visita.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Dexametasone
Il paziente ha ricevuto 4 milligrammi di desametasone
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I pazienti riceveranno 4 milligrammi di iniezione sottomucosa di desametasone accanto al sito di estrazione.
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Il paziente ha ricevuto 4 milligrammi di soluzione salina normale
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I pazienti riceveranno 4 milligrammi di soluzione salina normale accanto al sito di estrazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Trismus e gonfiore
Lasso di tempo: Dal giorno dell'estrazione, il 2 ° giorno di chirurgia, il 4 ° giorno e il 7 ° giorno di chirurgia.
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Le misurazioni di base e di follow-up saranno misurate da un righello standardizzato. Alla prima visita, la distanza interincisale sarà registrata in millimetri per misurare il trisma. La distanza dall'angolo della mandibola al canto esterno dell'occhio, la distanza dal trago dell'orecchio all'angolo della bocca e la distanza dal trago dell'orecchio al pogonione dei tessuti molli verrà registrata in millimetri e la loro media sarà calcolata per misurare l'edema. Verrà registrata la classificazione di Pell e Gregory dell'angolazione del dente e dell'impatto. La simmetria facciale e se l'angolo della mandibola è palpabile o meno verrà registrato. Alla 2a, 4a e 7a visita, la distanza interincisale sarà registrata in millimetri per misurare il Trismus. La distanza dall'angolo della mandibola al canto esterno dell'occhio, la distanza dal trago dell'orecchio all'angolo della bocca e la distanza dal trago dell'orecchio alla pogonione dei tessuti molli sarà registrata in millimetri |
Dal giorno dell'estrazione, il 2 ° giorno di chirurgia, il 4 ° giorno e il 7 ° giorno di chirurgia.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Interazione sociale
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Se il paziente è in grado di interagire socialmente o no, in caso contrario, era dovuto a edema, a sentirsi male o al cattivo umore. Al paziente verrà posta una domanda sì o no e la loro risposta verrà registrata. |
I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Capacità di lavoro
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Se il paziente è in grado di lavorare sul suo lavoro o eseguire le faccende giornaliere. Al paziente verrà posta una domanda sì o no e la loro risposta verrà registrata. |
I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Capacità di mangiare
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Se il paziente può mangiare il cibo a cui è abituato. Al paziente verrà posta una domanda sì o no e la loro risposta verrà registrata. |
I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Perdita di sonno
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Se il paziente è in grado di dormire senza perdite. Al paziente verrà posta una domanda sì o no e la loro risposta verrà registrata. |
I pazienti saranno seguiti nei giorni 2 °, 4 ° e 7 ° postoperatorio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grossi GB, Maiorana C, Garramone RA, Borgonovo A, Beretta M, Farronato D, Santoro F. Effect of submucosal injection of dexamethasone on postoperative discomfort after third molar surgery: a prospective study. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Nov;65(11):2218-26. doi: 10.1016/j.joms.2006.11.036.
- Hou C, Liu F, Liu C. Comparison of Submucosal With Intramuscular or Intravenous Administration of Dexamethasone for Third Molar Surgeries: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Surg. 2021 Aug 10;8:714950. doi: 10.3389/fsurg.2021.714950. eCollection 2021.
- Wanithanont P, Chaiyasamut T, Vongsavan K, Bhattarai BP, Pairuchvej V, Kiattavorncharoen S, Wongsirichat N. Comparative efficiency of the preoperative pterygomandibular space injection of two doses of dexamethasone in mandibular third molar surgery. J Dent Anesth Pain Med. 2021 Feb;21(1):29-39. doi: 10.17245/jdapm.2021.21.1.29. Epub 2021 Jan 29. Erratum In: J Dent Anesth Pain Med. 2023 Feb;23(1):55. doi: 10.17245/jdapm.2023.23.1.55.
- Warraich R, Faisal M, Rana M, Shaheen A, Gellrich NC, Rana M. Evaluation of postoperative discomfort following third molar surgery using submucosal dexamethasone - a randomized observer blind prospective study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013 Jul;116(1):16-22. doi: 10.1016/j.oooo.2012.12.007. Epub 2013 Feb 28.
- Mojsa IM, Pokrowiecki R, Lipczynski K, Czerwonka D, Szczeklik K, Zaleska M. Effect of submucosal dexamethasone injection on postoperative pain, oedema, and trismus following mandibular third molar surgery: a prospective, randomized, double-blind clinical trial. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017 Apr;46(4):524-530. doi: 10.1016/j.ijom.2016.11.006. Epub 2016 Dec 21.
- Parhizkar P, Schmidlin PR, Bornstein MM, Fakheran O. Can adjunctive corticosteroid therapy improve patient-centered outcomes following third molar surgery? A systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2022 Sep 1;27(5):e410-e418. doi: 10.4317/medoral.25177.
- Moraschini V, Hidalgo R, Porto Barboza Ed. Effect of submucosal injection of dexamethasone after third molar surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016 Feb;45(2):232-40. doi: 10.1016/j.ijom.2015.09.008. Epub 2015 Oct 14.
- Kiencalo A, Jamka-Kasprzyk M, Panas M, Wyszynska-Pawelec G. Analysis of complications after the removal of 339 third molars. Dent Med Probl. 2021 Jan-Mar;58(1):75-80. doi: 10.17219/dmp/127028.
- Aljafar A, Alibrahim H, Alahmed A, AbuAli A, Nazir M, Alakel A, Almas K. Reasons for Permanent Teeth Extractions and Related Factors among Adult Patients in the Eastern Province of Saudi Arabia. ScientificWorldJournal. 2021 Feb 22;2021:5534455. doi: 10.1155/2021/5534455. eCollection 2021.
Collegamenti utili
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Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neuromuscolari
- Spasmo
- Trisma
- Edema
- Agenti antineoplastici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Antiemetici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori enzimatici
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB1101
- Desametasone 21-fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 225-11-23
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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Prove cliniche su Iniezione di fosfato di sodio desametasone
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