Effetto TAVNS sull'elaborazione uditiva centrale

Prima procedura sperimentale, i partecipanti sono stati fatti per firmare il "modulo di consenso volontario informato". Quindi, è stato applicato il test MOCA e il test di audiometria a tono puro è stato eseguito su coloro che hanno segnato 21 o superiore e sono stati determinati ad avere normali capacità cognitive. Dopo la conduzione dell'aria e delle ossa sono state determinate soglie di tono puro, sono state misurate soglie di ricezione del linguaggio con parole a tre sillabe foneticamente bilanciate e punteggi di discriminazione del linguaggio (SDS) con parole monosillabiche bilanciate foneticamente. I partecipanti con udito normale sono stati inclusi nello studio. Test di elaborazione uditiva centrale (CAP), test dei modelli di frequenza (FPT) e test dei modelli di durata (DPT) sono stati applicati ai partecipanti al gruppo di studio separatamente per ciascun orecchio e è stata registrata la situazione attuale nella valutazione CAP. Quindi, TAVNS è stato applicato all'orecchio sinistro per 15 minuti con uno stimolo bifasico e quadrato con una larghezza dell'impulso di 250 µs, uno stimolo a livello di soglia del sensore e una frequenza di 20 Hz. Il gruppo di controllo ha ricevuto stimolazione sham con lo stimolatore chiuso e gli elettrodi posizionati. Dopo le stimolazioni, i test CAP sono stati ripetuti per ciascun orecchio separatamente. Sono state esaminate le differenze tra lo studio e i gruppi di controllo. L'applicazione è stata eseguita in una cabina a doppia parete scarsamente illuminata (una stanza isolata dal suono in conformità con gli standard di Acustics 18 Acustics Industrial Acustics [IAC]), mentre era seduta su una sedia confortevole. Il file audio è stato aperto dal computer desktop e inviato tramite il cavo AUX al dispositivo Audiometro clinico (AC40 Audiometro clinico). Il partecipante ha ascoltato il suono attraverso le cuffie supraaurali (TDH39).

Nello studio sono stati inclusi 70 partecipanti sani con 140 orecchie. I partecipanti avevano 18-40 anni. 40 persone; 20 femmine (23,20 ± 2,35 anni di anni) sono state incluse nel gruppo di studio con TAVN attivi e 30 persone; 15 femmine (23,30 ± 3,48 anni di anni) sono state incluse nel gruppo di controllo. Tutti i partecipanti erano altoparlanti turchi nativi con normali condizioni cognitive e udito che è stato dimostrato dai test di routine. Ulteriori criteri di inclusione sono stati: età 18-40 anni, performance del limite normale. La fascia d'età dello studio è stata determinata tenendo conto che le competenze CAP diminuiscono con l'aumentare dell'età. Al fine di eliminare l'eterogeneità, è stato preso in considerazione l'equilibrio maschile. Come effetto della lateralizzazione emisferica, quelli con il dominio della mano sinistra avevano differenze nelle abilità linguistiche e nell'attenzione spaziale e nei compiti comportamentali verbali e non verbali, rispetto a quelli con dominio destro, solo gli individui con dominio destro sono stati inclusi nello studio, tenendo conto che può influenzare i risultati del test. L'addestramento musicale è un fattore importante nella performance FPT in quanto fornisce una migliore percezione di discriminazione in frequenza. Pertanto, le persone con un background musicale professionale non sono state incluse nello studio, in quanto si pensava che potesse influenzare l'organizzazione cerebrale e causare differenze nei risultati dei test.

Per valutare le funzioni cognitive, il test MOCA è stato applicato ai partecipanti. Chi ha segnato 21 o superiore era determinato ad avere normali capacità cognitive.

Per confermare che le capacità uditive degli individui che partecipano allo studio erano normali, un test di audiometria a tono puro e vocale e le batterie del test FPT-DPT sono state eseguite utilizzando il dispositivo audiometro AC40 (Danimarca) interacoustico. Le soglie dell'udito delle soglie delle frequenze di banda di ottava da 250 Hz a 8000 Hz erano di 25 dB o inferiori erano considerate normali.

FPT e DPT sono stati applicati rispettivamente ai partecipanti. Durante o alla fine dei test, sono state prese pause secondo i desideri dei partecipanti in modo che potessero concentrarsi.

FPT è una batteria di prova sviluppata per valutare la capacità di sequenziamento temporale, che è una delle sottocategorie di elaborazione temporale. Nel nostro studio, per FPT, è stato applicato un file audio -mp3- basato sui parametri determinati da Musiek. Il suono ad alta frequenza utilizzato come frequenze di stimolo di prova è stato determinato come 1122 Hz e il suono a bassa frequenza è stato determinato come 880 Hz. La durata del periodo di stimolo è stata determinata come 200 ms e l'intervallo inter-stimolo era di 150 ms. C'è un tempo di altezza da 10 ms tra gli stimoli. C'erano sei possibili combinazioni di toni (basso-basso (LLH), LHL, LHH, HLH, HLL e HHL). Ai partecipanti è stato chiesto di classificare verbalmente i suoni che hanno ascoltato in base alla loro frequenza e ordine di occorrenza e sono stati presentati diversi set di stimoli a fini di prova prima del test, da non incluso nel punteggio. Il test è iniziato quando il partecipante ha indicato che era pronto. Gli stimoli sono stati presentati a 60 dB HL attraverso le cuffie Over-Ear TDH-39. Ai partecipanti sono stati presentati un totale di 50 serie di stimoli, 25 stimoli tripli per ciascun orecchio e i punteggi FPT sono stati calcolati in percentuale per entrambe le orecchie separatamente.

È un set di test che misura un'altra abilità di sequenziamento temporale nota come DPT. Nel nostro studio, la registrazione sonora per DPT è stata effettuata utilizzando un audiometro in linea con i criteri determinati da Musiek. Gli stimoli sono stati presentati a una frequenza di 1000 Hz. I suoni di lunga durata sono stati determinati come 500 ms e i suoni di breve durata sono stati determinati come 250 ms. C'è stato un tempo di aumento e caduta di 10 ms tra stimoli. L'intervallo di interstimolo è stato impostato a 300 ms. C'erano sei possibili combinazioni di toni (lunghi long-short (LLS), LSS, LSL, SLL, SSL, SLS). Ai partecipanti è stato chiesto di classificare verbalmente i suoni che hanno ascoltato in base alla loro durata e all'ordine in cui sono stati presentati e sono stati presentati set di stimoli a fini di prova da non essere incluso nel punteggio. Prima dell'inizio del test, ai partecipanti è stato chiesto di indicare la loro prontezza. Gli stimoli sono stati presentati in un totale di 50 set, 25 stimoli tripli per ciascun orecchio, a livello di HL 60 dB e punteggi DPT separati sono stati calcolati per entrambe le orecchie.

FPT e DPT consentono ai partecipanti di esprimere alcuni dei modelli di stimolo presentati loro al contrario. In letteratura, sono stati definiti 2 tipi di punteggio in cui questa situazione è accettata come giusta o sbagliata. Nel nostro studio, il punteggio è stato effettuato in base a entrambi i tipi di punteggio.

Questi tipi di punteggio sono elencati di seguito:

Rev Plus: tipo di punteggio calcolato accettando i modelli invertiti come corretti che abbiamo menzionato come "Rev." nei tavoli.

Rev Minus: tipo di punteggio calcolato accettando i modelli invertiti come errati.

Parametri TAVNS Dopo le prime valutazioni del limite dei partecipanti al gruppo di studio, TAVNS è stato applicato tramite Vagustim TENS (Vagustim Health Technologies, San Francisco, CA, USA). Gli elettrodi stimolanti sono stati posizionati sulla superficie interna dell'orecchio sinistro tra i tragus e il concha (Figura 2). Il gel ad ultrasuoni è stato applicato agli elettrodi durante il posizionamento per aumentare la conduzione elettrica. Quindi, i parametri di stimolazione sono stati regolati e la stimolazione è iniziata. L'ampiezza di stimolazione è aumentata gradualmente, con la guida dei partecipanti, a un livello comodo (livello di branco sensoriale), in cui è stata avvertita la stimolazione ma non ha causato dolore o disagio. Il tempo di stimolazione è stato impostato come 15 minuti. La durata della stimolazione è stata limitata a 15 minuti per prevenire possibili effetti collaterali come ipotensione, vertigini, ecc.

I parametri di stimolo utilizzati quando si applica i TAVN all'orecchio sinistro: nello studio di Peng et al., I parametri di stimolo dimostrati dalla f-MRI per creare attività nella corteccia uditiva sono stati presi come riferimento. Uno stimolo quadrato modificato bifasico con una larghezza dell'impulso di 250 µs. La soglia di ampiezza della corrente elettrica è stata regolata in base alla tolleranza dei partecipanti. La frequenza di stimolazione è stata mantenuta a 20 Hz, che è noto per attivare le fibre nervose.