Massaggio di marmet e ossitocina per il latte materno aumento (RCT)

Questo studio sperimentale randomizzato controllato a senso singolo mira a esplorare gli esiti fisiologici e psicologici di due tecniche di stimolazione al seno non farmacologiche-massaggio-ossitocina e le madri della tecnica di marmet che hanno subito il parto cesareo. In particolare, lo studio studia i loro effetti sul volume del latte materno e sui livelli di ansia dello stato materno durante il primo periodo postpartum.

Le sfide dell'allattamento al seno sono più comunemente osservate in seguito alle consegne cesaree a causa della ritardata lattogenesi II, del dolore postoperatorio, della separazione madre-infanti e dell'aumento dello stress materno. I metodi di stimolazione del seno non invasivi, come la tecnica di marmet (che include un modello strutturato di massaggio, compressione e espressione del latte a mano) e il massaggio ossitocina (che comporta la stimolazione tattile leggera della parte superiore della schiena e delle spalle per promuovere il rilascio di ossitocina), può fornire benefici fisiologici e psicologici a queste madri. Questo studio valuta sistematicamente l'efficacia di queste tecniche all'interno di un'impostazione ospedaliera controllata utilizzando procedure standardizzate.

L'espressione del latte materno verrà standardizzata utilizzando una pompa elettrica di livello ospedaliero, con una durata di pompaggio fissa di 15 minuti per mammella. Il volume del latte verrà misurato utilizzando contenitori di raccolta calibrati forniti con la pompa. I segni vitali (ad es. Frequenza cardiaca, pressione sanguigna), livelli di dolore auto-riportati (tramite scala analogica visiva) e la portata del latte osservata (classificata come lenta, moderata o veloce) saranno registrati ad ogni sessione.

L'impatto psicologico sarà valutato usando l'inventario dell'ansia del tratto statale (STAI), concentrandosi sulla sottoscala dell'ansia statale. Questo strumento è una misura validata per valutare le risposte di ansia transitorie sotto stress o in nuovi ambienti, come l'inizio del ricovero o l'allattamento al seno dopo l'intervento chirurgico.

Il protocollo di massaggio all'ossitocina è costituito da luce, tocco ritmico applicato alla parte superiore delle braccia della madre, alle spalle e alla schiena per 5 minuti, con l'obiettivo di stimolare il rilascio endogeno dell'ossitocina attraverso l'attivazione del nervo sensoriale. La tecnica di marmet, applicata per 10 minuti, segue una sequenza strutturata di massaggio al seno circolare, movimento del latte verso il basso e tecniche di espressione manuale. Il gruppo di controllo riceverà un tocco leggero (5 minuti) applicato a aree non correlate al Breast (polsi e spalle) senza effetti fisiologici noti sull'allattamento o sul rilascio di ossitocina.

Dopo l'intervento, le madri eseguiranno un secondo ciclo di espressione del latte nelle stesse condizioni standardizzate. Il latte non verrà scartato ma verrà alimentato al bambino usando un cucchiaio o una siringa sotto la supervisione dei ricercatori, in conformità con gli standard di sicurezza nutrizionale neonatale.

Questo studio è progettato non solo per misurare i risultati dell'allattamento, ma anche per considerare il comfort materno e lo stato emotivo durante la fase iniziale postpartum, riconoscendo la natura interconnessa della produzione fisiologica del latte e del benessere mentale materno. Questo studio utilizza metodi di valutazione dell'allattamento basati sull'evidenza e scale psicologiche validate. I dati verranno analizzati utilizzando IBM SPSS 20.0. I confronti all'interno del gruppo e tra i gruppi saranno condotti utilizzando test T accoppiati e ANOVA a senso unico, se del caso. Lo studio è approvato dal pertinente comitato etico e aderisca alle linee guida per le buone pratiche cliniche (GCP).