- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07234916
Impatto dei Multivitaminici sullo Stato dei Micronutrienti nei Pazienti in Terapia con GLP-1: Uno Studio Randomizzato (VITAGLP)
L'Impatto dell'Integrazione di Multivitaminici sui Livelli di Micronutrienti negli Utenti di GLP-1: Uno Studio Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo
Razionale: Gli agonisti del recettore del Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) sono emersi come trattamenti efficaci per l'obesità e le condizioni mediche associate. Tuttavia, i pazienti possono essere a rischio di carenze di micronutrienti durante la terapia a causa della riduzione dell'appetito, dell'alterata fisiologia gastrointestinale e della perdita di peso. L'integrazione multivitaminica è comunemente prescritta per mitigare questi rischi, ma la necessità e l'efficacia dell'uso di multivitaminici negli utilizzatori di GLP-1 rimangono discutibili, poiché alcuni clinici sostengono l'integrazione routinaria mentre altri no.
Obiettivo: Valutare le differenze nei livelli di micronutrienti tra i pazienti che utilizzano integratori multivitaminici durante la terapia con GLP-1 e quelli che non lo fanno, per fornire evidenze sulla necessità e i benefici dell'integrazione.
Design dello Studio: Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Popolazione dello Studio: Adulti con obesità (BMI ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con problemi medici associati all'obesità) che attualmente utilizzano agonisti del recettore GLP-1 da almeno 3 mesi con dosaggio stabile.
Intervento:
- Gruppo A (Intervento): Integrazione multivitaminica durante la terapia con GLP-1
- Gruppo B (Controllo): Placebo corrispondente durante la terapia con GLP-1 Parametri/Endpoint Principali dello Studio: I risultati primari sono le differenze nei livelli sierici di Vitamina B12, Vitamina D e Ferritina tra i gruppi multivitaminico e placebo dopo 12 mesi di integrazione durante la terapia con GLP-1.
Natura ed Entità del Carico e dei Rischi: I partecipanti saranno sottoposti a prelievi di sangue in quattro momenti: baseline (prima dell'inizio della terapia con GLP-1), al momento della randomizzazione (3 mesi di terapia stabile con GLP-1), e a 6 e 12 mesi dopo la randomizzazione. I rischi associati allo studio sono minimi e principalmente correlati al prelievo di sangue e ai potenziali effetti collaterali dell'integrazione multivitaminica. Il carico include l'impegno di tempo per le visite di studio e l'assunzione giornaliera degli integratori.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amersfoort, Olanda
- WeightWorks Clinics
-
Rotterdam, Olanda
- Erasmus MC
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥18 a 70 anni.
- Iniziare con l'uso di agonisti del recettore GLP-1 Tirzepatide e per almeno 3 mesi con dosaggio stabile prima della randomizzazione.
- BMI ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con problemi medici associati all'obesità (come diabete di tipo 2, ipertensione o dislipidemia) all'inizio della terapia GLP-1
- Disponibile e in grado di fornire il consenso informato
- In grado di rispettare le procedure dello studio e le visite di follow-up
- Le vitamine personali devono essere completamente sospese 2 settimane prima dell'inizio
Criteri di esclusione:
- Allergia o ipersensibilità nota a qualsiasi componente dell'integratore multivitaminico
- Uso corrente di altri integratori vitaminici o minerali
- Gravidanza o pianificazione della gravidanza durante il periodo di studio
- Pazienti che seguono una dieta vegana.
- Neoplasia maligna attiva o trattamento oncologico in corso
- Malattia renale grave (eGFR <30 mL/min/1,73m²)
- Malattia epatica grave (Child-Pugh C)
- Storia di chirurgia bariatrica metabolica
- Partecipazione ad altri studi clinici negli ultimi 3 mesi
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, interferirebbe con la partecipazione allo studio o comprometterebbe la sicurezza del paziente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A (Integrazione Multivitaminica)
I partecipanti in questo gruppo riceveranno un integratore multivitaminico giornaliero formulato per fornire un supporto completo di micronutrienti.
L'integratore sarà assunto una volta al giorno con un pasto per il periodo di intervento di 12 mesi successivo alla randomizzazione.
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Integrazione di Multivitaminici
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Comparatore placebo: Gruppo B (Placebo)
I partecipanti di questo gruppo riceveranno un placebo corrispondente identico nell'aspetto, nel gusto e nella confezione all'integratore multivitaminico attivo.
Il placebo verrà assunto una volta al giorno con un pasto per il periodo di intervento di 12 mesi successivo alla randomizzazione.
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Placebo di vitamine
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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livelli sierici
Lasso di tempo: 15 mesi
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15 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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altri livelli di micronutrienti
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazioni dei livelli di altri micronutrienti dal basale a 12 mesi, inclusi:
Calcio sierico totale: 2,15-2,55 mmol/L) Calcio ionizzato: 1,16-1,32 mmol/L PTH (Ormone Paratiroideo) (1,6-6,9 pmol/L) Variazioni in ulteriori marcatori funzionali correlati al ferro:
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12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Perdita di peso
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazioni di peso e BMI durante il periodo di studio
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12 mesi
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Conformità GLP
Lasso di tempo: 12 mesi
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Aderenza alla terapia con GLP-1 e al farmaco dello studio
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12 mesi
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dieta
Lasso di tempo: 12 mesi
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Modelli di assunzione dietetica (valutati tramite questionari sulla frequenza alimentare)
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12 mesi
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QdV
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misure della qualità della vita
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12 mesi
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Valutazione della composizione corporea
Lasso di tempo: 12 mesi
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12 mesi
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Dispendio Energetico a Riposo (REE)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Misurato tramite calorimetria indiretta
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Friedrichsen M, Breitschaft A, Tadayon S, Wizert A, Skovgaard D. The effect of semaglutide 2.4 mg once weekly on energy intake, appetite, control of eating, and gastric emptying in adults with obesity. Diabetes Obes Metab. 2021 Mar;23(3):754-762. doi: 10.1111/dom.14280. Epub 2021 Jan 3.
- Bettadapura S, Dowling K, Jablon K, Al-Humadi AW, le Roux CW. Changes in food preferences and ingestive behaviors after glucagon-like peptide-1 analog treatment: techniques and opportunities. Int J Obes (Lond). 2025 Mar;49(3):418-426. doi: 10.1038/s41366-024-01500-y. Epub 2024 Mar 7.
- Mechanick JI, Butsch WS, Christensen SM, Hamdy O, Li Z, Prado CM, Heymsfield SB. Strategies for minimizing muscle loss during use of incretin-mimetic drugs for treatment of obesity. Obes Rev. 2025 Jan;26(1):e13841. doi: 10.1111/obr.13841. Epub 2024 Sep 19.
- He L, Li Q, Yang Y, Li J, Luo W, Huang Y, Zhong X. Pharmacovigilance study of GLP-1 receptor agonists for metabolic and nutritional adverse events. Front Pharmacol. 2024 Jul 8;15:1416985. doi: 10.3389/fphar.2024.1416985. eCollection 2024.
- Liu L, Chen J, Wang L, Chen C, Chen L. Association between different GLP-1 receptor agonists and gastrointestinal adverse reactions: A real-world disproportionality study based on FDA adverse event reporting system database. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Dec 7;13:1043789. doi: 10.3389/fendo.2022.1043789. eCollection 2022.
- Sargeant JA, Henson J, King JA, Yates T, Khunti K, Davies MJ. A Review of the Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors on Lean Body Mass in Humans. Endocrinol Metab (Seoul). 2019 Sep;34(3):247-262. doi: 10.3803/EnM.2019.34.3.247.
- Gentinetta S, Sottotetti F, Manuelli M, Cena H. Dietary Recommendations for the Management of Gastrointestinal Symptoms in Patients Treated with GLP-1 Receptor Agonist. Diabetes Metab Syndr Obes. 2024 Dec 19;17:4817-4824. doi: 10.2147/DMSO.S494919. eCollection 2024.
- Christensen S, Robinson K, Thomas S, Williams DR. Dietary intake by patients taking GLP-1 and dual GIP/GLP-1 receptor agonists: A narrative review and discussion of research needs. Obes Pillars. 2024 Jul 25;11:100121. doi: 10.1016/j.obpill.2024.100121. eCollection 2024 Sep.
- Moiz A, Filion KB, Tsoukas MA, Yu OH, Peters TM, Eisenberg MJ. Mechanisms of GLP-1 Receptor Agonist-Induced Weight Loss: A Review of Central and Peripheral Pathways in Appetite and Energy Regulation. Am J Med. 2025 Jun;138(6):934-940. doi: 10.1016/j.amjmed.2025.01.021. Epub 2025 Jan 31.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- GLP-1-RCT-2025
- ABR 2025 GLP (Altro identificatore: The Netherlands Medical Research Portal (CCMO))
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