- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07266272
Influenza della Terapia con Onde d'Urto Extracorporee in Pazienti con Dolore Cervicale Meccanico
Obiettivo:
Lo studio mirava a determinare se l'aggiunta della terapia con onde d'urto extracorporee (ESWT) a un programma standardizzato di fisioterapia fornisce ulteriori benefici per i pazienti con dolore cervicale meccanico cronico. In particolare, ha esaminato gli effetti sull'intensità del dolore, sulla soglia del dolore alla pressione (PPT), sull'indice di disabilità del collo (NDI), sull'ampiezza di movimento attiva cervicale (AROM) e sul senso della posizione articolare (JPS).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sintesi dello Studio Riassunto dello Studio: Influenza della Terapia con Onde d'Urto Extracorporee in Pazienti con Dolore Meccanico al Collo
Scopo:
Lo studio mirava a determinare se l'aggiunta della terapia con onde d'urto extracorporee (ESWT) a un programma di fisioterapia standardizzato fornisca benefici aggiuntivi per i pazienti con dolore meccanico cronico al collo. Nello specifico, ha esaminato gli effetti sull'intensità del dolore, sulla soglia del dolore alla pressione (PPT), sull'indice di disabilità del collo (NDI), sulla gamma attiva di movimento cervicale (AROM) e sul senso di posizione articolare (JPS).
Dettagli Chiave:
- Design dello Studio: Studio clinico controllato in doppio cieco, pre-test post-test.
- Partecipanti: 52 pazienti di età compresa tra 18 e 29 anni con dolore meccanico cronico al collo da oltre 3 mesi.
Gruppi:
- Gruppo A: Solo fisioterapia standardizzata (stretching, esercizi isometrici, allenamento posturale).
- Gruppo B: ESWT + fisioterapia standardizzata.
- Durata: 4 settimane, 2 sessioni/settimana (1 ESWT + 1 fisioterapia nel Gruppo B).
- Valutazioni: NPRS per il dolore, algometro a pressione per PPT, NDI arabo, goniometro per AROM e JPS.
Risultati:
- L'aggiunta di ESWT ha migliorato significativamente PPT, AROM nella rotazione cervicale sinistra, JPS nell'estensione cervicale e JPS nella rotazione cervicale destra.
- Nessuna differenza significativa tra i gruppi nelle altre misure.
- Conclusione: L'ESWT combinata con la fisioterapia può migliorare la soglia del dolore, l'AROM in rotazione e la propriocezione rispetto alla sola fisioterapia.
Punti di Forza dello Studio:
- Il design in doppio cieco riduce i bias.
- Allocazione randomizzata con dimensione campionaria adeguata determinata dall'analisi di potenza.
- Uso di strumenti di misurazione validati (NPRS, versione araba NDI, algometro Wagner, goniometro standard).
- Criteri di inclusione/esclusione chiaramente definiti che garantiscono l'omogeneità del campione.
- L'uso di un protocollo di fisioterapia standardizzato migliora la riproducibilità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Menofya
-
Shibīn al Kawm, Menofya, Egitto, 32521
- 12
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti (sia maschi che femmine) con dolore cervicale cronico aspecifico da più di tre mesi.
- Età del paziente compresa tra 18 e 29 anni.
- Il paziente presenta almeno una banda tesa nelle fibre superiori del trapezio come descritto nelle procedure di valutazione.
- La scala numerica di valutazione del dolore (NPRS) del paziente era compresa tra 3 e 8 su 10.
Criteri di esclusione:
- Sono stati trattati per dolore cervicale o alla spalla negli ultimi tre mesi.
- Hanno subito un intervento chirurgico al collo o alla spalla negli ultimi due anni.
- Presentano qualsiasi patologia strutturale della colonna cervicale, come prolasso del disco, stenosi spinale o spondilosi cervicale.
- Hanno una storia traumatica, instabilità e torcicollo spasmodico.
- Soffrono di malattie cardiovascolari, respiratorie o allergiche o di artrosi cervicale.
- Presentano disturbi omeostatici.
- Fibromialgia, malattie della spalla (tendinite, borsite, capsulite).
- Malattie reumatiche infiammatorie.
- Grave malattia psichiatrica e altre malattie che limitano il carico fisico, e gravidanza (Salo et al., 2010).
- Pazienti con insufficienza vertebrobasilare e vertigini.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Gruppo di controllo, gruppo di fisioterapia standardizzato che riceve (Stretching, forza, correzione posturale)
Il gruppo di controllo riceve il programma convenzionale senza onde d'urto aggiuntive
|
Stretch + isometria + correzione posturale
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Il gruppo di intervento ha ricevuto Terapia con onde d'urto extracorporee + Fisioterapia standardizzata come controllo
Gruppo B
|
Stretch + isometria + correzione posturale
Altri nomi:
Terapia con onde d'urto extracorporee pneumatiche radiali: L'ESWT è stata applicata utilizzando i seguenti parametri di trattamento: 2.000 impulsi, intensità da 1 a 1,2 bar e frequenza di 10 Hz
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soglia del dolore da pressione (PPT)
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La quantità minima di pressione applicata ai tessuti corporei che una persona percepisce come dolore, anziché semplice pressione, viene misurata da un algometro.
Un'altra definizione è il punto in cui una sensazione cambia da pressione a dolore.
misurata da un algometro.
Un punteggio più alto è migliore, e un punteggio più basso è peggiore.
|
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ampiezza di movimento cervicale attiva
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Movimento attivo del raggio cervicale in 6 direzioni: flessione, estensione, inclinazione laterale in entrambe le direzioni e rotazione in entrambe le direzioni.
Un punteggio più alto è migliore, mentre un punteggio più basso è peggiore.
|
4 settimane
|
|
Senso della posizione articolare
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La sensibilità di posizione articolare viene misurata dall'errore di posizione articolare attraverso il test di riposizionamento della testa.
Il test di riposizionamento della testa è la capacità dell'individuo di rilevare nuovamente la posizione predeterminata utilizzando il senso di posizione e movimento del collo in 6 direzioni.
Il punteggio più basso è migliore, e il punteggio più alto è peggiore.
Il punteggio più basso è zero.
|
4 settimane
|
|
Dolore al collo
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Il dolore è una sensazione spiacevole misurata dal punteggio numerico di valutazione del dolore (NPRS). Il punteggio più alto è 10 e il punteggio più basso è zero.
Dieci indica il massimo dolore e zero indica assenza di dolore.
Un punteggio più alto è peggiore e un punteggio più basso è migliore.
|
4 settimane
|
|
Indice di disabilità del collo (NDI)
Lasso di tempo: 4 settimane
|
L'indice mostra il livello di disabilità del collo (questionario).
Il punteggio più alto è peggiore, e il punteggio più basso è migliore.
Punteggio percentuale: Il punteggio più alto è 100%, e il punteggio più basso è 0%.
Punteggio grezzo: il punteggio più basso è 0, e il punteggio più alto è 50.
|
4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Akamatsu FE, Ayres BR, Saleh SO, Hojaij F, Andrade M, Hsing WT, Jacomo AL. Trigger points: an anatomical substratum. Biomed Res Int. 2015;2015:623287. doi: 10.1155/2015/623287. Epub 2015 Feb 24.
- Abbott JH, Schmitt J. Minimum important differences for the patient-specific functional scale, 4 region-specific outcome measures, and the numeric pain rating scale. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Aug;44(8):560-4. doi: 10.2519/jospt.2014.5248. Epub 2014 May 14.
- Abadiyan F, Hadadnezhad M, Khosrokiani Z, Letafatkar A, Akhshik H. Adding a smartphone app to global postural re-education to improve neck pain, posture, quality of life, and endurance in people with nonspecific neck pain: a randomized controlled trial. Trials. 2021 Apr 12;22(1):274. doi: 10.1186/s13063-021-05214-8.
- Romeo P, Lavanga V, Pagani D, Sansone V. Extracorporeal shock wave therapy in musculoskeletal disorders: a review. Med Princ Pract. 2014;23(1):7-13. doi: 10.1159/000355472. Epub 2013 Nov 5.
- Rahbar M, Samandarian M, Salekzamani Y, Khamnian Z, Dolatkhah N. Effectiveness of extracorporeal shock wave therapy versus standard care in the treatment of neck and upper back myofascial pain: a single blinded randomised clinical trial. Clin Rehabil. 2021 Jan;35(1):102-113. doi: 10.1177/0269215520947074. Epub 2020 Jul 30.
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Studia le date principali
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore al collo
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Terapie
- Modalità di terapia fisica
- Riabilitazione
- Terapia ultrasonica
- Diatermia
- Ipertermia, indotta
- Esercizio
- Terapia extracorporeal shockwave
Altri numeri di identificazione dello studio
- Shockwave in neck pain
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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