- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07288086
Affidabilità ed Efficacia del Nuovo Sistema Enova di Lenti Intraoculari e Cartucce Precaricate
Affidabilità ed Efficacia del Nuovo Sistema Enova Precaricato di Lenti Intraoculari e Cartucce
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio clinico prospettico e monocentrico, verranno valutati la sicurezza e l'efficacia della lente intraoculare (IOL) Enova PGF3 e del sistema iniettore a cartuccia.
Il sistema iniettore a cartuccia Enova PGF3 è progettato per essere utilizzato negli interventi di cataratta. Pazienti con cataratta di età pari o superiore a 40 anni, sia maschi che femmine, senza altre gravi patologie oculari oltre alla cataratta, subiranno l'impianto di IOL dopo l'intervento di cataratta. È prevista l'esecuzione di un totale di 200 impianti, con impianto unilaterale o bilaterale degli occhi dei partecipanti.
L'acuità visiva postoperatoria, la refrazione, la soddisfazione del paziente e gli eventi avversi saranno monitorati durante le visite di follow-up al giorno 1, alla settimana 1 e al mese 1.
Gli obiettivi primari dello studio sono ottenere un'acuità visiva per lontano non corretta di 20/20 o migliore e mantenere un tasso di errore e complicanze correlato al sistema precaricato inferiore al 7,5%. Gli obiettivi secondari includono la valutazione della soddisfazione del paziente e la valutazione se i chirurghi trovano il sistema precaricato facile da usare e se soddisfa le loro aspettative.
Gli endpoint primari sono la stabilità refrattiva entro ±0,50 D, l'acuità visiva per lontano non corretta di 20/20 o migliore e una valutazione generale delle prestazioni cliniche del sistema precaricato con un punteggio del 95% o superiore. Gli endpoint secondari includono la durata dell'intervento, l'accuratezza del posizionamento della lente, le complicanze chirurgiche, la facilità d'uso riportata dal chirurgo e i risultati del sondaggio sulla soddisfazione del paziente che soddisfano le aspettative.
Come parametro di sicurezza, verranno valutati gli eventi avversi riportati nei referti chirurgici postoperatori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turchia (Türkiye), 34250
- Istanbul University Istanbul Medical Faculty Ophthalmology Department
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di entrambi i sessi.
Età di 40 anni o superiore.
Disponibilità e capacità di fornire un consenso informato scritto e di rispettare le visite e le procedure pianificate dello studio.
Stato oculare sano, senza patologie oculari diverse dalla cataratta e da un lieve errore refrattivo.
Acuità visiva potenziale di 20/32 (0,2 logMAR) o migliore in entrambi gli occhi.
Presenza di astigmatismo corneale regolare idoneo per il trattamento con il dispositivo dello studio.
Candidati per chirurgia della cataratta non complicata utilizzando il dispositivo dello studio.
Criteri di esclusione:
- Astigmatismo corneale irregolare (es. cheratocono).
Patologie corneali (es. cicatrice, distrofia, pterigio, occhio secco da moderato a grave).
Condizioni monoculari (es. ambliopia).
Chirurgia corneale precedente, inclusa cheratotomia radiale, chirurgia refrattiva corneale, trapianto di cornea, DSAEK o cheratoplastica lamellare.
Chirurgia precedente del segmento anteriore o posteriore (es. vitrectomia, iridotomia laser).
Retinopatia diabetica.
Patologie maculari (es. degenerazione maculare legata all'età [ARMD], membrana epiretinica [ERM]).
Storia di distacco di retina.
Complicazioni chirurgiche che potrebbero influenzare gli esiti dello studio, come:
Decentramento dovuto a problemi di capsulorressi
Posizionamento improprio della lente
Supporto capsulare postoperatorio inadeguato o assente
Rottura capsulare posteriore
Perdita di vitreo
Danno all'iride (lacrima, rottura, ecc.)
Malattie oculari acute o croniche note per influenzare l'acuità visiva o gli esiti dello studio (es. stato immunodepresso, malattia del tessuto connettivo, malattia atopica clinicamente significativa, diabete o altre condizioni sistemiche o oculari).
Partecipazione a qualsiasi studio su farmaci o dispositivi sperimentali entro 30 giorni prima dell'inizio dello studio, o partecipazione in corso a un altro studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti che necessitano di intervento di cataratta
I partecipanti saranno sottoposti a intervento standard di cataratta utilizzando il nuovo sistema di lente intraoculare (IOL) precaricata.
L'intervento prevede l'impianto della IOL precaricata seguendo le tecniche di facoemulsificazione di routine.
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Questo intervento utilizza un sistema di caricamento IOL pre-riempito, che consente un impianto sterile monouso durante la standard facoemulsificazione per la chirurgia della cataratta.
A differenza delle IOL caricate manualmente standard, questo sistema riduce il tempo di preparazione e minimizza la manipolazione della lente, potenzialmente migliorando l'efficienza chirurgica e mantenendo la sterilità della lente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Acuità Visiva a Distanza Non Corretta (UDVA) - Condizioni Fotopiche
Lasso di tempo: 1 mese postoperatorio
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Percentuale di occhi che raggiungono un'acuità visiva per lontano non corretta di 20/20 o superiore in condizioni fotopiche.
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1 mese postoperatorio
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Errore Refrattivo Soggettivo
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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Occhi con un errore refrattivo postoperatorio entro ±0,50 diottrie rispetto al target previsto.
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1 mese dopo l'intervento
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Prestazioni Cliniche Globali del Sistema IOL Precarrato
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione del chirurgo sulle prestazioni cliniche generali del sistema precaricato tramite il Questionario ENOVA PGF3. Questo questionario è un sondaggio specifico per lo studio, non validato, composto da 14 elementi, sviluppato per valutare l'esperienza dei chirurghi con un sistema di erogazione precaricato per lenti intraoculari (IOL). Undici elementi sono valutati su una scala Likert a 5 punti con la seguente struttura di punteggio:
Alcuni elementi aggiuntivi sono domande Sì/No e non contribuiscono al punteggio numerico totale. Il punteggio numerico totale è calcolato sommando gli 11 elementi con scala Likert. Intervallo del punteggio totale: da 11 a 55, con punteggi più alti che indicano prestazioni migliori e un'esperienza utente più favorevole. |
1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario del Paziente per la Valutazione del Sistema Precaricato
Lasso di tempo: Baseline (preoperatoria) e 1 mese post-operatorio
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Esiti riportati dai pazienti che valutano se le aspettative di miglioramento visivo e la soddisfazione generale sono state soddisfatte. Il questionario è composto da 14 elementi che valutano la difficoltà auto-riportata dal paziente nello svolgere attività quotidiane legate alla visione. Ogni attività è valutata utilizzando una scala da 0 a 4, dove: 4 = Nessuna difficoltà 3 = Lieve difficoltà 2 = Moderata difficoltà 1 = Grave difficoltà 0 = Impossibile svolgere l'attività Il punteggio totale è calcolato sommando le risposte di tutti i 14 elementi. Intervallo possibile del punteggio totale: da 0 a 56 Punteggi più alti indicano una migliore funzione visiva e minori limitazioni nelle attività. Punteggi più bassi indicano una peggiore funzione visiva. |
Baseline (preoperatoria) e 1 mese post-operatorio
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Valutazione della Procedura Chirurgica
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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Facilità di impianto della lente riportata dal chirurgo e accuratezza del posizionamento della lente, valutando se le aspettative per la gestione procedurale sono state soddisfatte. Il chirurgo annota, durante la visita operatoria, la posizione dell'incisione, la dimensione dell'incisione, se il sistema di impianto è compatibile con il sito della ferita, di quanti secondi è ridotto il tempo di impianto e se ci sono stati problemi con lo spiegamento della lente intraoculare o con il suo posizionamento nella sacca capsulare.
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Intraoperatorio
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi Avversi Gravi
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Qualsiasi evento avverso grave che si verifica durante l'intervento chirurgico o entro 1 mese dall'intervento.
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1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Infiammazione Postoperatoria
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 mese postoperatoriamente
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Valutazione dei livelli di infiammazione mediante esame biomicroscopico della camera anteriore e del vitreo secondo il sistema di classificazione del workshop internazionale Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN)
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1 settimana e 1 mese postoperatoriamente
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Pressione Intraoculare,
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 mese postoperatoriamente
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La pressione intraoculare viene valutata tramite tonometria ad applanazione di Goldmann.
I livelli normali sono accettati come 10-21 mmHg.
|
1 settimana e 1 mese postoperatoriamente
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oshika T, Wolfe P. In vitro comparison of delivery performance of 4 preloaded intraocular lens injector systems for corneal and sclerocorneal incisions. J Cataract Refract Surg. 2019 Jun;45(6):840-846. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.10.050. Epub 2019 Mar 8.
- Joshi RS. Comparative evaluation of an automated preloaded delivery system with a non-preloaded system. Indian J Ophthalmol. 2022 Dec;70(12):4307-4311. doi: 10.4103/ijo.IJO_1635_22.
- Acar B, Torun IM, Acar S. Evaluation of Preloaded IOL Delivery System and Hydrophobic Acrylic Intraocular Lens in Cataract Surgery. Open Ophthalmol J. 2018 Jun 14;12:94-103. doi: 10.2174/1874364101812010094. eCollection 2018.
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