- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07312539
Fattori di Rischio per il Successo a Lungo Termine della Pulpotomia con Aggregato Triossido Minerale
L'Influenza di Potenziali Fattori di Rischio sul Successo a Lungo Termine della Pulpotomia con Mineral Trioxide Aggregate nei Denti Decidui
L'obiettivo di questo studio osservazionale è di conoscere i risultati a lungo termine della pulpotomia con Mineral Trioxide Aggregate (MTA) nei molari decidui e i fattori che possono influenzare il successo del trattamento.
La domanda principale a cui mira a rispondere è:
I fattori clinici, operatori e legati alla restaurazione influenzano il successo a lungo termine della pulpotomia con MTA nei molari decidui?
In questo studio, i bambini che hanno ricevuto il trattamento di pulpotomia con MTA sono stati esaminati alla visita di follow-up a 24 mesi, programmata all'inizio dello studio. Due esaminatori hanno controllato le condizioni cliniche dei denti, e altri due esaminatori hanno revisionato le radiografie senza conoscere i risultati clinici.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo studio osservazionale trasversale è stato condotto per valutare i risultati clinici e radiografici a 24 mesi della pulpotomia con Mineral Trioxide Aggregate (MTA) nei molari decidui e per identificare i potenziali fattori di rischio associati al fallimento del trattamento. Lo studio ha incluso 175 molari decidui di 96 bambini che soddisfacevano i criteri di inclusione e sono stati invitati alla visita di follow-up a 24 mesi programmata all'inizio dello studio. A questa visita, due esaminatori clinici hanno valutato le condizioni cliniche dei denti, e due esaminatori radiografici, in cieco rispetto ai dati clinici, hanno valutato i risultati radiografici.
I risultati clinici e radiografici sono stati valutati in base ai criteri originariamente stabiliti da Zurn e Seale, successivamente adattati da Rajasekharan et al., e recentemente da Cordell et al. Sono stati anche documentati i fattori di rischio che avrebbero potuto influenzare il fallimento del trattamento, tra cui il tipo di arcata (mascellare o mandibolare), il tipo di dente (primo o secondo molare deciduo), il lato (destro o sinistro), il numero di superfici restaurate e la qualità del restauro. La qualità del restauro è stata valutata utilizzando i criteri FDI modificati, che valutano le proprietà estetiche, funzionali e biologiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Center
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Kütahya, Center, Turchia (Türkiye), 43100
- Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Kütahya Health Sciences University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Bambini sani a livello sistemico
- Disponibilità di cartelle cliniche e radiografiche preoperatorie complete
- Nessun trattamento aggiuntivo eseguito sul dente trattato dopo la pulpotomia iniziale con MTA
- Partecipazione alla visita di follow-up a 24 mesi
- Disponibilità a partecipare allo studio
- Comportamento positivo o decisamente positivo durante l'esame clinico alla visita di follow-up a 24 mesi (Frankl Behavior Rating Scale: + o ++)
Criteri di esclusione:
- Denti che si sono esfoliati o hanno ricevuto trattamento in un altro centro durante il periodo di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito clinico
Lasso di tempo: I pazienti sono stati richiamati per la valutazione a 24 mesi dal trattamento; il follow-up è stato completato quando l'ultimo paziente arruolato ha partecipato alla visita dei 24 mesi.
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L'esito clinico è stato valutato a 24 mesi dal trattamento mediante esame clinico utilizzando i criteri standardizzati definiti da Zurn e Seale.
I punteggi da 1 a 2 sono stati classificati come successo del trattamento e i punteggi da 3 a 4 come fallimento del trattamento; i risultati sono stati riportati come la proporzione di denti con successo clinico (%).
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I pazienti sono stati richiamati per la valutazione a 24 mesi dal trattamento; il follow-up è stato completato quando l'ultimo paziente arruolato ha partecipato alla visita dei 24 mesi.
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Esito radiografico
Lasso di tempo: I pazienti sono stati richiamati per la valutazione a 24 mesi dal trattamento; il follow-up è stato completato quando l'ultimo paziente arruolato ha partecipato alla visita a 24 mesi.
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L'esito radiografico è stato valutato a 24 mesi dal trattamento mediante esame clinico utilizzando i criteri standardizzati definiti da Zurn e Seale.
I punteggi da 1 a 2 sono stati classificati come successo del trattamento e i punteggi da 3 a 4 come fallimento del trattamento, e i risultati sono stati riportati come proporzione di denti con successo clinico (%). |
I pazienti sono stati richiamati per la valutazione a 24 mesi dal trattamento; il follow-up è stato completato quando l'ultimo paziente arruolato ha partecipato alla visita a 24 mesi.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattori di rischio potenziali associati al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: I pazienti sono stati richiamati per la valutazione a 24 mesi dopo il trattamento; il follow-up è stato completato quando l'ultimo paziente arruolato ha partecipato alla visita dei 24 mesi.
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L'esito del trattamento (successo vs fallimento) è stato analizzato utilizzando la regressione logistica binaria con predittori predefiniti, tra cui il tipo di arcata (mascellare/mandibolare), il tipo di dente (primo/secondo molare primario), il lato (destro/sinistro), il numero di superfici restaurate, l'operatore e la qualità della restaurazione.
I risultati sono stati riportati come odds ratio aggiustati (OR) con intervalli di confidenza al 95%.
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I pazienti sono stati richiamati per la valutazione a 24 mesi dopo il trattamento; il follow-up è stato completato quando l'ultimo paziente arruolato ha partecipato alla visita dei 24 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Şevval Çakıcı, Assistant Professor, DDS, Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Kütahya Health Sciences University
- Investigatore principale: Beyza Ecem Alkaç Ekici, Assistant Professor, DDS, Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Kütahya Health Sciences University
- Investigatore principale: Merve Uluakay, Assistant Professor, DDS, Department of Pediatric Dentistry, Faculty of Dentistry, Kütahya Health Sciences University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hickel R, Peschke A, Tyas M, Mjor I, Bayne S, Peters M, Hiller KA, Randall R, Vanherle G, Heintze SD. FDI World Dental Federation: clinical criteria for the evaluation of direct and indirect restorations-update and clinical examples. Clin Oral Investig. 2010 Aug;14(4):349-66. doi: 10.1007/s00784-010-0432-8. Epub 2010 Jul 14.
- Zurn D, Seale NS. Light-cured calcium hydroxide vs formocresol in human primary molar pulpotomies: a randomized controlled trial. Pediatr Dent. 2008 Jan-Feb;30(1):34-41.
- Kim CH, Bae JS, Kim IH, Song JS, Choi HJ, Kang CM. Prognostic factors for the survival of primary molars following pulpotomy with mineral trioxide aggregate: a retrospective cohort study. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):1797-1804. doi: 10.1007/s00784-020-03482-3. Epub 2020 Aug 4.
- Yu Y, Hao S, Jin Y, Zhang Q, Wang Y, Zou J. Potential factors affecting the success rate of indirect pulp therapy in primary molars with deep caries: a retrospective study. J Clin Pediatr Dent. 2024 May;48(3):46-51. doi: 10.22514/jocpd.2024.058. Epub 2024 May 3.
- An Y, Ferretti M, Bresler R, Pham E, Ferretti GA. Biodentine as a pulpotomy medicament for primary molars: a retrospective chart review. J Clin Pediatr Dent. 2024 Jan;48(1):85-90. doi: 10.22514/jocpd.2024.011. Epub 2024 Jan 3.
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- 2024/08-27
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