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Effetto del Desametasone sui Livelli Plasmatici di Bupivacaina e Desametasone Dopo un Blocco Nervoso Interscalenico a Singola Iniezione.

30 dicembre 2025 aggiornato da: Pontificia Universidad Catolica de Chile

Effetto del Desametasone sui Livelli Plasmatici di Bupivacaina e Desametasone Dopo un Blocco Nervoso Interscalenico a Iniezione Singola: Uno Studio Controllato Randomizzato

Studi recenti hanno evidenziato i vantaggi comparativi del desametasone perineurale, in particolare per quanto riguarda il suo profilo di sicurezza e la sua capacità di prolungare l'analgesia in vari blocchi nervosi periferici. Una recente revisione sistematica ha dimostrato che la somministrazione perineurale di desametasone prolunga significativamente la durata dell'analgesia rispetto alla somministrazione endovenosa.

Il meccanismo d'azione del desametasone perineurale rimane poco chiaro. Inoltre, mancano ricerche che confrontino l'assorbimento sistemico degli anestetici locali somministrati perineuralmente con o senza desametasone, e l'assorbimento sistemico e la biodisponibilità del desametasone quando utilizzato come adiuvante perineurale non sono stati studiati.

Obiettivo: Questo studio mira a confrontare le concentrazioni plasmatiche di bupivacaina dopo un blocco interscalenico a singola iniezione con desametasone somministrato per via perineurale o endovenosa.

Metodologia: Verrà condotto uno studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco coinvolgendo 40 pazienti sottoposti a intervento chirurgico alla spalla che richiede un blocco interscalenico a singola iniezione. Ogni paziente riceverà 20 mL di bupivacaina allo 0,25% combinata con 8 mg di desametasone somministrati per via perineurale o endovenosa. Campioni di sangue venoso (5 mL) verranno prelevati a 5, 10, 20, 40, 80, 120 e 240 minuti dopo il blocco, e un campione alla dimissione, per misurare le concentrazioni plasmatiche di entrambi gli enantiomeri della bupivacaina (D(+)-bupivacaina e L(-)-bupivacaina) e del desametasone.

Risultati: Lo studio confronterà i livelli plasmatici di bupivacaina tra i gruppi, caratterizzerà la farmacocinetica della bupivacaina e del desametasone e valuterà la durata del blocco e il consumo di oppioidi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

- Pazienti ASA I-II, con un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 20 e 34 kg/m2 programmati per intervento chirurgico alla spalla che richiede blocco interscalenico a singolo ago

Criteri di esclusione:

- Uso cronico di oppiacei, insufficienza epatica, insufficienza renale, allergia ai farmaci del protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Desametasone endovenoso
cccc
La somministrazione di desametasone per via endovenosa verrà aggiunta al blocco interscalenico. Nel gruppo di controllo, il desametasone verrà applicato perineuralmente.
Nessun intervento: Dexametasone locale
ccc

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
livelli plasmatici di bupivacaina tra i gruppi
Lasso di tempo: 4 ore
Livelli plasmatici di bupivacaina dopo un blocco interscalenico a dose singola combinato con somministrazione di desametasone ev o perineurale
4 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

7 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 250429018

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Dolore

Prove cliniche su somministrazione di desametasone per via endovenosa

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