- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07375797
Intervento di Trapianto di Microbiota Fecale sulla Composizione del Microbiota e sulla Sensibilità all'Insulina nel Diabete (FeMIC)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato dimostrato che le persone con diabete di tipo 2 presentano una composizione alterata del microbiota intestinale, compresa una ridotta abbondanza di batteri produttori di butirrato. Sebbene i meccanismi sottostanti non siano completamente chiariti, le alterazioni nella composizione del microbiota intestinale potrebbero essere importanti nella patogenesi del diabete di tipo 2 e nella regolazione metabolica. Il trapianto di microbiota fecale (FMT) da donatori magri ha dimostrato di migliorare transitoriamente la sensibilità all'insulina e aumentare l'abbondanza di batteri produttori di butirrato negli individui con sindrome metabolica.
Uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo sarà condotto per indagare gli effetti dell'FMT sul metabolismo glicemico e sulla composizione del microbiota intestinale in individui con diabete di tipo 2. Un totale di 16 partecipanti sarà assegnato casualmente a uno dei due gruppi, ricevendo FMT o placebo.
Il metabolismo glicemico sarà valutato al basale e nuovamente alla settimana 7 dopo l'intervento utilizzando tre misure complementari: il modello di valutazione omeostatica della resistenza all'insulina (HOMA-IR), un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) per l'indice di Matsuda e il monitoraggio continuo del glucosio (CGM). Inoltre, campioni di feci verranno raccolti prima e dopo l'intervento per valutare i cambiamenti nella composizione del microbiota intestinale dopo l'FMT, ad esempio utilizzando il sequenziamento del gene 16S rRNA.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Viborg, Danimarca, 8800
- Medical Diagnostics Center, Regional Hospital Central Jutland (HEM)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Ha il diabete di tipo 2
Criteri di esclusione:
- Trattamento con insulina o farmaci sulfonilureici.
- Trattamento con antibiotici, probiotici/culture di acidi lattici o inibitori della pompa protonica negli ultimi tre mesi.
- Esercizio fisico regolare e/o più di 150 minuti di esercizio di intensità moderata o 75 minuti di esercizio ad alta intensità a settimana, negli ultimi 6 mesi.
- Diagnosi di angina instabile, recente (negli ultimi 8 settimane) infarto miocardico, qualsiasi malattia delle arterie coronarie, scompenso cardiaco scompensato (NYHA II-IV), grave valvulopatia, malattia polmonare
- Ipertensione non attualmente sotto controllo medico (pressione sistolica >200 mmHg e/o pressione diastolica >130 mmHg)
- Chirurgia bariatrica nell'anno precedente o piano di sottoporsi a chirurgia bariatrica durante il periodo di studio
- Abuso auto-riferito di droghe o alcol
- Pazienti in preparazione o attualmente in gravidanza durante il periodo di studio
- Malattia del fegato e/o della cistifellea, comprese malattie parenchimali del fegato, cirrosi epatica, pancreatite, malattie autoimmuni del fegato
- Tutte le malattie del tratto gastrointestinale che possono portare o aumentare il rischio di difetti della membrana mucosa. Questo include diarrea cronica, malattie infiammatorie intestinali, malassorbimento, malnutrizione, recente infezione da clostridium difficile, colangite sclerosante primaria, enterite indotta da radiazioni, diarrea indotta da chemioterapia, malattie ematologiche
- Ipoglicemia reattiva
- Anemia e altre malattie del midollo osseo
- Malattie renali, compresa albuminuria moderata e altri disturbi dell'equilibrio elettrolitico
- Allergie alimentari, allergie verso cateteri (es. Venflon) e altri strumenti utilizzati nello studio.
- Altre condizioni che rendono gli individui inappropriati per il reclutamento secondo i ricercatori o lo sponsor
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trapianto di Microbiota Fecale
I partecipanti riceveranno due cicli di FMT con un intervallo di due settimane tra ogni trattamento.
|
Le capsule contengono circa 50 grammi di feci del donatore. Queste vengono crioconservate, omogeneizzate e distribuite in enterocapsule a doppio rivestimento resistenti agli acidi. Un singolo trattamento comprende circa 25 capsule. Il materiale fecale è ottenuto da donatori sani, reclutati tra donatori di sangue sani accuratamente selezionati e processato in conformità alla Direttiva Europea sui Tessuti e Cellule. Inoltre, vengono controllati i livelli lipidici e l'HbA1c dei donatori, garantendo che vengano inclusi solo donatori metabolicamente sani.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Capsule di placebo visivamente identiche alle capsule FMT
|
Il placebo consiste nelle stesse capsule dell'FMT. Il contenuto delle capsule è prodotto da una sospensione di glicerolo, soluzione salina e colorante alimentare. Il numero di capsule placebo corrisponderà alla quantità di capsule FMT. Le capsule placebo saranno identiche nell'aspetto visivo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: Alla baseline e alla settimana 7
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Sensibilità all'insulina valutata mediante l'indice di Matsuda, calcolato dalle concentrazioni di glucosio plasmatico (in mmol/L) e insulina sierica (in pmol/L) misurate ripetutamente durante un test orale standardizzato di tolleranza al glucosio al basale e dopo 7 settimane.
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Alla baseline e alla settimana 7
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo nel range
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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Percentuale di tempo con valori di glucosio interstiziale compresi tra 3,9 e 10,0 mmol/L, derivata dai dati di monitoraggio continuo del glucosio raccolti in un periodo di 10 giorni al basale e durante le ultime due settimane dell'intervento.
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Al basale e alla settimana 7
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Emoglobina A1c
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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Emoglobina A1c nel plasma (in mmol/mol)
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Al basale e alla settimana 7
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Indicatore di gestione del glucosio
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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Indicatore di gestione del glucosio (GMI) calcolato dai valori medi di glucosio interstiziale derivati dai dati di monitoraggio continuo del glucosio raccolti in un periodo di 10 giorni al basale e durante le ultime due settimane dell'intervento.
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Al basale e alla settimana 7
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Indice di massa corporea
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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Peso (in chilogrammi), altezza (in metri) per il calcolo dell'IMC
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Al basale e alla settimana 7
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Circonferenza della vita
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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Circonferenza vita (in centimetri)
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Al basale e alla settimana 7
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Analisi del microbioma
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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I campioni fecali saranno raccolti e analizzati per caratterizzare il microbioma intestinale e i suoi cambiamenti in risposta all'intervento.
Le analisi possono includere il sequenziamento del gene 16S rRNA e/o altri metodi molecolari o biochimici per valutare la composizione microbica, la diversità e le caratteristiche funzionali selezionate.
I metodi analitici specifici saranno definiti prima dell'analisi.
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Al basale e alla settimana 7
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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LEAP-2/ghrelin
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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LEAP-2/ghrelina (unità arbitrarie, con LEAP-2 e ghrelina in ng/ml)
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Al basale e alla settimana 7
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GLP-1
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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glukagonlike peptide-1 (in pmol/l)
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Al basale e alla settimana 7
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Interleuchina 1-beta
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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IL1B misurato con Multiplex (in pg/ml)
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Al basale e alla settimana 7
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Trigliceridi
Lasso di tempo: Al basale e alla settimana 7
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Misurazioni dei trigliceridi sierici (in mmol/L)
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Al basale e alla settimana 7
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Alla baseline e alla settimana 7
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Proteina C-reattiva (mg/L)
|
Alla baseline e alla settimana 7
|
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Colesterolo residuo
Lasso di tempo: Alla baseline e alla settimana 7
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Il residuo viene calcolato da Colesterolo Totale, LDL e HDL (tutti in mmol/L)
|
Alla baseline e alla settimana 7
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1-10-72-140-23
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
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