- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07375797
Intervenção de Transplante de Microbiota Fecal na Composição da Microbiota e Sensibilidade à Insulina na Diabetes (FeMIC)
Intervenção com Transplante de Microbiota Fecal na Composição da Microbiota e na Sensibilidade à Insulina na Diabetes
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Demonstrou-se que pessoas com diabetes tipo 2 exibem uma composição alterada da microbiota intestinal, incluindo uma abundância reduzida de bactérias produtoras de butirato. Embora os mecanismos subjacentes não estejam totalmente elucidados, alterações na composição da microbiota intestinal podem ser importantes na patogénese da diabetes tipo 2 e na regulação metabólica. A transplantação de microbiota fecal (FMT) de dadores magros demonstrou melhorar transitoriamente a sensibilidade à insulina e aumentar a abundância de bactérias produtoras de butirato em indivíduos com síndrome metabólica.
Será realizado um ensaio duplamente cego, randomizado e controlado por placebo para investigar os efeitos da FMT no metabolismo glicémico e na composição da microbiota intestinal em indivíduos com diabetes tipo 2. Um total de 16 participantes serão aleatoriamente atribuídos a um de dois grupos, recebendo FMT ou placebo.
O metabolismo glicémico será avaliado no início e novamente na semana 7 após a intervenção, utilizando três medidas complementares: o Modelo de Avaliação Homeostática da Resistência à Insulina (HOMA-IR), um teste de tolerância à glicose oral (OGTT) para o índice de Matsuda e monitorização contínua da glicose (CGM). Além disso, serão recolhidas amostras de fezes antes e após a intervenção para avaliar alterações na composição da microbiota intestinal após FMT, por exemplo, utilizando sequenciação do gene 16S rRNA.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Viborg, Dinamarca, 8800
- Medical Diagnostics Center, Regional Hospital Central Jutland (HEM)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Ter diabetes tipo 2
Critérios de Exclusão:
- Tratamento com insulina ou fármacos sulfonilureia.
- Tratamento com antibióticos, probióticos/culturas de ácido láctico ou inibidores da bomba de protões nos últimos três meses.
- Exercício físico regular e/ou mais de 150 minutos de exercício de intensidade moderada ou 75 minutos de exercício de alta intensidade por semana, nos últimos 6 meses.
- Diagnosticado com angina instável, enfarte do miocárdio recente (nas últimas 8 semanas), qualquer doença das artérias coronárias, insuficiência cardíaca descompensada (NYHA II-IV), doença valvular grave, doença pulmonar
- Hipertensão que não está atualmente sob controlo médico (pressão sistólica >200 mmHg e/ou pressão diastólica >130 mmHg)
- Cirurgia bariátrica no ano anterior ou plano de realizar cirurgia bariátrica durante o período do estudo
- Abuso de drogas ou álcool auto-reportado
- Pacientes a preparar-se para ou atualmente a vivenciar gravidez durante o período do estudo
- Doença do fígado e/ou vesícula biliar, incluindo doença hepática parenquimatosa, cirrose hepática, pancreatite, doença hepática autoimune
- Todas as doenças do trato gastrointestinal, que podem levar ou aumentar o risco de defeitos na membrana mucosa. Isto inclui diarreia crónica, doença inflamatória intestinal, má absorção, desnutrição, infeção recente com clostridium difficile, colangite esclerosante primária, enterite induzida por radiação, diarreia induzida por quimioterapia, doenças hematológicas
- Hipoglicemia reativa
- Anemia e outras doenças da medula óssea
- Doenças renais, incluindo albuminúria moderada e outros distúrbios no equilíbrio eletrolítico
- Alergias alimentares, alergias a cateteres (por exemplo, Venflon) e outros instrumentos utilizados no estudo.
- Outra condição que torne os indivíduos inadequados para recrutamento de acordo com os investigadores ou patrocinador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Transplante de Microbiota Fecal
Os participantes receberão duas rondas de TMF com duas semanas de intervalo entre cada tratamento.
|
As cápsulas consistem em aproximadamente 50 gramas de fezes de dador. Estas são criopreservadas, homogeneizadas e dispensadas em enterocápsulas de duplo revestimento e resistentes aos ácidos. Um único tratamento inclui aproximadamente 25 cápsulas. O material fecal é obtido de dadores saudáveis, recrutados de dadores de sangue saudáveis rigorosamente selecionados e processados em conformidade com a Diretiva Europeia de Tecidos e Células. Além disso, o estado lipídico e o HbA1c dos dadores são analisados, garantindo que apenas dadores metabolicamente saudáveis são incluídos.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Cápsulas de placebo visualmente idênticas às cápsulas de TMF
|
Os produtos placebo consistem nas mesmas cápsulas que o FMT. O conteúdo das cápsulas é produzido a partir de uma suspensão de glicerol, solução salina e corante alimentar. O número de cápsulas placebo corresponderá à quantidade de cápsulas de FMT. As cápsulas placebo serão idênticas na aparência visual.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sensibilidade à insulina
Prazo: Na linha de base e na semana 7
|
Sensibilidade à insulina avaliada pelo índice de Matsuda, calculado a partir das concentrações de glicose plasmática (em mmol/L) e insulina sérica (em pmol/L) medidas repetidamente durante um teste oral de tolerância à glicose padronizado, no início e após 7 semanas.
|
Na linha de base e na semana 7
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo no alvo
Prazo: No início e na semana 7
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Percentagem de tempo com valores de glucose intersticial entre 3,9 e 10,0 mmol/L, derivada de dados de monitorização contínua de glucose recolhidos durante um período de 10 dias na linha de base e durante as duas semanas finais da intervenção.
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No início e na semana 7
|
|
Hemoglobina A1c
Prazo: Na linha de base e na semana 7
|
Hemoglobina A1c no plasma (em mmol/mol)
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Na linha de base e na semana 7
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|
Indicador de gestão da glicose
Prazo: Na linha de base e na semana 7
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Indicador de gestão da glicose (GMI) calculado a partir dos valores médios da glicose intersticial derivados de dados de monitorização contínua da glicose recolhidos durante um período de 10 dias na linha de base e durante as duas semanas finais da intervenção.
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Na linha de base e na semana 7
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Índice de massa corporal
Prazo: No início e na semana 7
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Peso (em quilogramas), altura (em metros) para cálculo do IMC
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No início e na semana 7
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Circunferência da cintura
Prazo: Na linha de base e na semana 7
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Circunferência da cintura (em centímetros)
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Na linha de base e na semana 7
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Análise do microbioma
Prazo: No início e na semana 7
|
As amostras fecais serão recolhidas e analisadas para caracterizar o microbioma intestinal e as suas alterações em resposta à intervenção.
As análises podem incluir sequenciação do gene 16S rRNA e/ou outros métodos moleculares ou bioquímicos para avaliar a composição microbiana, a diversidade e características funcionais selecionadas.
Os métodos analíticos específicos serão definidos antes da análise.
|
No início e na semana 7
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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LEAP-2/ghrelina
Prazo: Na linha de base e na semana 7
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LEAP-2/ghrelina (unidades arbitrárias, com LEAP-2 e ghrelina em ng/ml)
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Na linha de base e na semana 7
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GLP-1
Prazo: Na linha de base e na semana 7
|
peptídeo semelhante ao glucagon-1 (em pmol/l)
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Na linha de base e na semana 7
|
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Interleucina 1-beta
Prazo: Na linha de base e na semana 7
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IL1B medido com Multiplex (em pg/ml)
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Na linha de base e na semana 7
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|
Triglicerídeos
Prazo: Na linha de base e na semana 7
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Medições de triglicerídeos séricos (em mmol/L)
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Na linha de base e na semana 7
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Proteína C-reativa
Prazo: Na linha de base e na semana 7
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Proteína C-reativa (mg/L)
|
Na linha de base e na semana 7
|
|
Colesterol remanescente
Prazo: No início e na semana 7
|
O remanescente é calculado a partir do colesterol Total, LDL e HDL (todos em mmol/L)
|
No início e na semana 7
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1-10-72-140-23
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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