グラゾプレビルとエルバスビルで治療された CKD-3 の G1b CHC 患者の研究
グラゾプレビルとエルバスビルで治療されたCKD-3のG1b CHC患者の腎機能の特性評価のための前向き多施設観察研究
グラゾプレビルとエルバスビルを併用するレジメンは、腎機能障害のある高齢患者に安全に使用できる可能性があるため、日本では有望です。 グラゾプレビルとエルバスビルは肝臓で代謝されるため、腎機能障害患者の用量調整は必要ありません。 ただし、腎機能障害のある日本人高齢者(eGFR < 60 mL/min/1.73m2)に対するグラゾプレビルとエルバスビルの併用療法の有効性と安全性に関するデータはありません。 報告されています。 したがって、エビデンスがないため、医師は腎機能障害患者を治療するかどうか迷っています。
この研究の目的は、グラゾプレビル (NS3/4A プロテアーゼ阻害剤) とエルバスビル (NS5A 複製複合体阻害剤) による治療後の CKD ステージ 3 の日本人患者の血清エンドスタチン レベルの改善を前向き多施設コホート研究によって調査することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Fukuoka、日本、812-8582
- Kyushu University Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 20歳以上の被験者。
- HCV RNAが6か月以上陽性で、代償性肝硬変を含む遺伝子型1b慢性C型肝炎に感染している患者。
- B型肝炎ウイルスに重複感染していない患者。
- ヒト免疫不全ウイルスに重複感染していない患者
- 中等度の慢性腎臓病 (CKD ステージ 3) の患者 (eGFR: 30-59 mL/min/1.73m2)。 CKD の診断は、eGFR 検査を少なくとも 90 日間繰り返した場合にのみ確定されます。
除外基準:
- 非代償性肝硬変の患者 (Child Pugh B および C)
- アルブミンが 3.0 g/dL 未満で、血小板が 75,000 /μL 未満の患者
- 自己免疫性肝炎患者
- 常にアルコールを大量に飲む人(エタノール換算で1日60g以上)
- グラゾプレビル、エルバスビルに対する過敏症の既往歴のある患者
- 妊娠中の女性、妊娠の可能性のある女性、授乳中の女性の患者
- 制御が困難な心臓病の患者(例えば、ごく最近の心筋梗塞、重度の心不全、不安定な不整脈)
- グラゾプレビル+エルバスビル併用療法の添付文書で禁忌とされている薬剤を服用中の患者
- その他の理由により、研究担当医師が本研究の対象として不適当と判断した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:グラゾプレビル + エルバスビル
グラゾプレビル 100 mg とエルバスビル 50 mg/日を 12 週間。
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グラゾプレビル 100 mg/日の経口投与とエルバスビル 50 mg/日の経口投与を 12 週間。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから 3 か月までの血清エンドスタチン レベル (ng/mL) の変化
時間枠:3ヶ月
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ベースライン時および治療開始から 3 か月後の血清エンドスタチンを評価しました。
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3ヶ月
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ベースラインから 3 か月までの eGFR レベルの変化 (mL/分/1.73m^2)
時間枠:3ヶ月
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ベースライン時および治療開始から 3 か月後の eGFR レベルを評価しました。
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3ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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持続的なウイルス学的反応-12 (SVR12)
時間枠:3ヶ月
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SVR12 は、治療終了後 12 週目に HCV RNA が検出されないものと定義されました。
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3ヶ月
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血清アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベル(U / L)のベースラインから3か月への変化
時間枠:3ヶ月
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ベースライン時および治療開始から 3 か月後の血清 ALT レベルを評価しました。
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3ヶ月
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ベースラインから 3 か月までの血清アルファフェトプロテイン レベル (ng/mL) の変化
時間枠:3ヶ月
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ベースライン時と治療開始から3か月後の血清アルファフェトプロテインレベルを評価しました。
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3ヶ月
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SVR12 を達成した NS3/4A または NS5A 変異を持つ参加者の数
時間枠:3ヶ月
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ベースラインでの直接配列決定により、NS3 / 4AまたはNS5A変異を特定しました。
突然変異を持っていた参加者の間で、SVR12の割合を計算しました。
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3ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Norihiro Furusyo, MD, PhD、Kyushu University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Furusyo N, Ogawa E, Nakamuta M, Kajiwara E, Nomura H, Dohmen K, Takahashi K, Satoh T, Azuma K, Kawano A, Tanabe Y, Kotoh K, Shimoda S, Hayashi J; Kyushu University Liver Disease Study (KULDS) Group. Telaprevir can be successfully and safely used to treat older patients with genotype 1b chronic hepatitis C. J Hepatol. 2013 Aug;59(2):205-12. doi: 10.1016/j.jhep.2013.03.020. Epub 2013 Mar 28.
- Ogawa E, Furusyo N, Yamashita N, Kawano A, Takahashi K, Dohmen K, Nakamuta M, Satoh T, Nomura H, Azuma K, Koyanagi T, Kotoh K, Shimoda S, Kajiwara E, Hayashi J; Kyushu University Liver Disease Study(KULDS) Group. Effectiveness and safety of daclatasvir plus asunaprevir for patients with hepatitis C virus genotype 1b aged 75 years and over with or without cirrhosis. Hepatol Res. 2017 Mar;47(3):E120-E131. doi: 10.1111/hepr.12738. Epub 2016 Jun 10.
- Ogawa E, Furusyo N, Kajiwara E, Nomura H, Kawano A, Takahashi K, Dohmen K, Satoh T, Azuma K, Nakamuta M, Koyanagi T, Kotoh K, Shimoda S, Hayashi J. Comparative effectiveness and safety study of triple therapy with simeprevir or telaprevir for non-cirrhotic patients with chronic hepatitis C virus genotype 1b infection. J Gastroenterol Hepatol. 2015 Dec;30(12):1759-67. doi: 10.1111/jgh.13016.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- KULDS-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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