MUC1 陽性の進行性固形腫瘍に対する MUC1-CAR-T 細胞を発現する CTLA-4 および PD-1 抗体
MUC1 陽性の進行性固形腫瘍患者に対する MUC1-CAR-T 細胞を発現する CTLA-4 および PD-1 抗体の臨床研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究は、MUC1陽性、進行再発または難治性の悪性固形腫瘍の患者に対するMUC1-CAR-Tを発現するCTLA-4およびPD-1抗体の安全性と有効性を評価するために、第I/II相試験デザインを使用して実施されます。 MUC1-CAR-T は MUC1 陽性癌細胞を特異的かつ効果的に殺すことができ、CTLA4 および PD-1 抗体は CAR-T 細胞から分泌され、免疫抑制微小環境を改善することができます。新しい CAR-T 細胞には CAR-T および免疫チェックポイントの利点が含まれています。これは、進行性固形腫瘍の有望な治療法です。
新しいCAR-T療法は、以下のように臨床に応用されています。 T 細胞は、白血球除去法によって末梢血単核細胞 (PBMC) から調製され、活性化され、CTLA-4 および PD-1 抗体と MUC1 を標的とするキメラ抗原受容体を発現するように操作されます。 細胞は培養で増殖し、静脈輸血によって患者に戻されます。 合計40人の患者が研究に登録される可能性があります。 試験の合計期間は、約 24 か月と予想されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Zhiwei Zhang, Ph.D
- 電話番号:0086-021-39595338
- メール:zhangzw@shcell.com
研究場所
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Zhejiang
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Ningbo、Zhejiang、中国、315201
- 募集
- Ningbo No.5 Hospital (Ningbo Cancer Hospital)
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -再発または難治性の進行性固形悪性腫瘍の患者(組織学または細胞診による検出)。
- 進行性疾患で、少なくとも二次治療後も反応がない。
- 性別不問、年齢は18歳から80歳まで。
- 平均余命は3ヶ月以上。
- 0〜2の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス。
- 末梢血単核球(PBMC)アフェレーシスのための適切な静脈アクセスがあり、その他の禁忌はありません。
- -腫瘍組織のMUC1の免疫組織化学(IHC)スコアが1+以上。
- -十分な肝機能、腎機能、骨髄機能(登録前7日以内):白血球(WBC)≥3.0×10^9 / L; 血小板≧100×10^9/L;ヘモグロビン≧90 g/L;リンパ球 ≥0.7×10^9/L;総ビリルビンが正常値の上限の 2 倍以下。アラニンアミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(ALTおよびAST)が正常値の上限の2.5倍以下。血清クレアチニンが正常値の上限の 1.5 倍以下。
- -登録前4週間以内に他の治療(化学療法、放射線療法など)がない。
- 少なくとも 1 つの測定可能な腫瘍病変があります。
- 患者は、理解してインフォームドコンセントに署名し、自発的に臨床研究に参加する十分な能力を持っています。
- 出産期の女性患者は、妊娠検査が陰性であるという証拠が必要であり、細胞注入後4か月まで効果的な避妊措置を講じることに同意する必要があります。
除外基準:
- 2種類以上の腫瘍を有する患者。
- -アクティブなウイルスまたは細菌感染症を患っており、抗感染症治療による制御に失敗した患者。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)および梅毒の血清反応陽性の患者、またはB型肝炎ウイルスまたはC型肝炎ウイルス感染を制御できない患者。
- 活動中のリウマチ性疾患、臓器移植、および免疫系に深刻な影響を与えるその他の疾患を患っている患者。
- 重度の心臓および肺機能障害のある患者。
- 腎臓、肝臓、その他の重要な臓器の重度の慢性疾患を患っている患者。
- 治験責任医師が患者の治療、フォローアップまたは評価に影響を与える可能性があると考えるその他の深刻な病気を有する患者。
- -現在または登録前30日以内に他の薬物または生物学的療法の臨床試験に参加している患者。
- 免疫抑制剤の長期使用を必要とする患者、または自己免疫疾患の治療を受けている患者。
- グルココルチコイドの長期使用が必要な患者。
- 妊娠期または授乳期の女性患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:MUC1-CAR-Tを発現する抗CTLA-4/PD-1
この研究では、抗 CTLA-4/PD-1 発現 MUC1-CAR-T グループであるアームが 1 つだけあります。
MUC1を標的としたCAR-T細胞を発現するCTLA-4およびPD-1抗体を使用した治療のために、すべての条件に一致する進行性固形腫瘍のすべての患者がスクリーニングに参加します。
新しい CAR-T 細胞は PBMC から培養され、静脈輸血によって患者に戻されます。
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サイクルごとに、末梢血単核細胞 (PBMC) は 0 日目に収集され、CAR-T 細胞は GMP 標準ワークショップで培養されます。
患者は、細胞注入の前にリンパ球を枯渇させることを目的としたシクロホスファミドからなる化学療法の 3 日間レジメンを与えられます。
次に、患者は、18日目から19日目まで(±2日)、MUC1を標的としたCAR-T細胞を(2-5)×10 ^ 7細胞/ kgで発現するCTLA-4およびPD-1抗体の静脈内注入を受けます(±2日)。 2サイクルを治療期間としています。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MUC1 標的 CAR-T 細胞を発現する自己 CTLA-4 および PD-1 抗体の注入の安全性
時間枠:2年
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MUC1 を標的とした CAR-T 細胞を発現する CTLA4 および PD-1 抗体の毒性プロファイルを、有害影響に対する共通毒性基準 (CTCAE) バージョン 4.0 で決定します。
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2年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MUC1-CAR-T細胞を発現させたCTLA-4およびPD-1抗体を用いた進行性固形がん治療の有効性
時間枠:2年
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治療の有効性は、固形腫瘍バージョン 1.1 (RECIST1.1) の応答評価基準に従って評価されます。
これは、完全寛解 (CR)、部分寛解 (PR)、安定疾患 (SD)、または進行性疾患 (PD) として定義されます。
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2年
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存
時間枠:2年
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無増悪生存期間は、患者が登録された日から、腫瘍が進行する日または患者が何らかの原因で死亡する日までの時間として定義されます。
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2年
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全生存
時間枠:2年
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全生存期間は、患者が登録された日から、患者が何らかの原因で死亡する日までの時間として定義されます。
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2年
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生活の質の変化
時間枠:2年
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生活の質は、治療の前後に評価されます。
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2年
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治療後の患者の末梢血におけるMUC1特異的CAR-T細胞の増殖と持続
時間枠:6ヵ月
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MUC1 特異的 CAR-T 細胞の増殖と持続性を研究するために、患者の末梢血中の CAR-T 割合をフローサイトメトリーアッセイによって検出します。
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6ヵ月
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治療後の患者の末梢血中のCTLA-4およびPD-1抗体レベル
時間枠:6ヵ月
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CTLA-4 および PD-1 抗体レベルを ELISA アッセイによって検出し、CAR-T 細胞からの CTLA4 および PD-1 抗体の発現レベルを評価します。
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6ヵ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
研究開始
一次修了 (予期された)
一次修了
研究の完了 (予期された)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- H2017-04-P01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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