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標的療法で治療を受けた患者における腎がん骨転移の全身治療の有効性と安全性 (MOSCAR)

2021年10月14日 更新者:Centre Leon Berard

標的療法で治療を受けた患者における腎がんによる骨転移の全身治療の有効性と安全性を評価する多施設共同ランダム化第III相研究

骨標的治療(A群:デノスマブまたはゾレドロン酸)と対照群(B群)の有効性と安全性プロファイルを評価することを目的とする、多施設共同、無作為化、非盲検、2群、並行群間、第III相試験:特別な治療法なし)転移性腎細胞癌の標的療法を受けている骨転移患者。

調査の概要

状態

終了しました

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lyon、フランス、69008
        • Centre Leon Berard

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 18 歳以上。
  • 組織学的に証明された mRCC。
  • mRCCの治療に使用されている全身薬剤の1つの投与(以前の全身治療レジメンは3つまで)。 少なくとも6か月の第一選択治療があり、骨イベントのある患者が含まれる場合があります。
  • 1つ以上の骨転移。
  • 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス (PS) ≤ 2。
  • 適切な腎機能(65歳以上の患者の場合、コックロフト式またはMDRD式に従って、血清クレアチニン≦200mmol/Lまたはクレアチニンクリアランス≧30mL/分)。
  • 医療保険が適用されます。
  • 予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順に従う意欲と能力。
  • インフォームドコンセントに署名しました。
  • -治験治療中および治験治療の最終投与後5か月以内に効果的な避妊法を使用することを受け入れる。

除外基準:

  • 組み込む前の年にビスホスホネートまたはデノスマブによる治療歴がある。
  • 研究者の判断による、差し迫ったまたは進行中の神経または脊椎の圧迫。
  • 6か月以内に開始された継続的な第一選択療法(転移診断時にBMを患っている患者は、最初は使用される血管新生標的薬剤の恩恵を受け、リスクは高くありません)。
  • 抗がん剤治療は研究中。
  • 腫瘍随伴性高カルシウム血症(補正総カルシウム > 2.7 mmol/L)。
  • 以前の標的薬剤ではグレード 4 の毒性。
  • 肝不全(ASTおよび/またはALT ≥ 5.0 x 正常上限値(ULN)または正常範囲を超える総ビリルビン)。
  • 重度の低カルシウム血症 > 2.8 mmol/l。
  • フルクトース不耐症。
  • 侵襲的な歯科処置(すなわち、 抜歯、歯科インプラント、口腔外科など)を含む前歯科検査でランダム化または必要な歯科処置の前 10 日以内に行われた患者。
  • 研究計画書の要件の遵守を制限する心理的、家族的、社会学的、地理的条件。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 妊娠の可能性のある女性は、参加前 7 日以内に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • 平均余命は 3 か月以下です。
  • 主要基準の評価を妨げる可能性のある別の臨床試験への参加。
  • ビスホスホネートまたはデノスマブの活性物質または賦形剤のいずれかに対する既知の過敏症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームA
骨標的治療(デノスマブまたはゾレドロン酸)
デノスマブ 120 mg を 4 週間ごとに 1 回皮下注射。 ゾレドロン酸 4 mg を 4 週間ごとに 1 回、表示された使用法に従って静脈内注入。
他の名前:
  • ゾレドロン酸
介入なし:アームB
特別な治療法はありません

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初のスケルトン関連イベントまでの時間
時間枠:最初の組み込みから最長 54 か月
ランダム化から最初の SRE までの時間として定義されます。 事象のない患者は、最後の臨床評価時に打ち切られる。
最初の組み込みから最長 54 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
特定のイベントフリー生存数
時間枠:最初の組み込みから最長 54 か月
ランダム化から最初のスケルタル関連イベントの出現までの特定の時間。
最初の組み込みから最長 54 か月
CTCAE v4.0によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:各患者につき 18 か月目までは 3 か月ごと
National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Event(NCI-CTCAE)v4グレードスケール、ONJまたはその他の骨壊死の具体的な登録、および研究期間中の患者ごとの骨格イベントの割合を使用して評価された有害事象(AE)の発生率
各患者につき 18 か月目までは 3 か月ごと
痛みの重症度の進化
時間枠:各患者につき 18 か月目までは 3 か月ごと
数値評価スケール (NRS) を使用して評価された、痛みの重症度に臨床的に意味のある変化があった患者の割合
各患者につき 18 か月目までは 3 か月ごと
痛みの進化
時間枠:各患者につき 18 か月目までは 3 か月ごと
ベースライン時に強力なオピオイドを服用しなかったことから移行した患者の割合
各患者につき 18 か月目までは 3 か月ごと
患者の状態の評価
時間枠:各患者につき最大 9 か月 (ベースライン、3、6、9 か月目に評価)
「がん治療全般の機能評価(FACT-G)」アンケート。回答者の健康状態を測定する27項目から構成され、各項目に0(まったくない)から4(非常によくある)までの5段階で回答します。 )。 質問は、数値が高いほど健康状態が良好であることを示すように表現されています。 サブスケールスコアを加算して合計スコアを取得します。
各患者につき最大 9 か月 (ベースライン、3、6、9 か月目に評価)
患者の状態の評価
時間枠:各患者につき最大 18 か月 (ベースライン、3、6、9、18 か月目に評価)
「EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels」アンケートは、健康状態の説明に使用される尺度です。 各項目は、「特に問題はない」、「やや問題がある、または中程度の問題がある」、「できない/非常に問題がある」の 3 段階で構成されており、調査当日の健康状態を最もよく表しているものを 1 つ選択していただきます。 評価レベルは 1、2、または 3 の数字でコード化できます。1 は問題なし、2 は多少の問題がある、3 は極度の問題があることを示します。 その結果、人の健康状態は、11111 (すべての面で問題がない) から 33333 (すべての面で極度の問題がある) までの 5 桁の数字で定義できます。
各患者につき最大 18 か月 (ベースライン、3、6、9、18 か月目に評価)
全生存
時間枠:最初の組み込みから最長 54 か月
無作為化の日から、何らかの原因で死亡した日まで測定される
最初の組み込みから最長 54 か月
骨転移治療のさまざまな実践の評価
時間枠:患者ごとに最長 18 か月
センターの実践(在宅または入院)の財務的評価
患者ごとに最長 18 か月
費用対効果の分析
時間枠:患者ごとに最長 18 か月
期間中の入院費(外来、入院、在宅医療)はすべて徴収されます。
患者ごとに最長 18 か月
費用対効果の分析
時間枠:患者ごとに最長 18 か月
期間中の入院費(外来、入院、在宅医療)はすべて徴収されます。
患者ごとに最長 18 か月
予算への影響分析
時間枠:患者ごとに最長 18 か月
この種の医療支持療法戦略を医療制度全体に展開することによる経済的影響の定量化。
患者ごとに最長 18 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sylvie NEGRIER, PhD、Centre Leon Berard

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月15日

一次修了 (実際)

2020年6月22日

研究の完了 (実際)

2020年6月22日

試験登録日

最初に提出

2018年1月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年1月23日

最初の投稿 (実際)

2018年1月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月14日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • MOSCAR
  • 2017-004075-31 (EudraCT番号)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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