Effektivitet og sikkerhed af systemiske behandlinger af knoglemetastaser fra nyrekræft hos patienter behandlet med målrettede terapier (MOSCAR)
Multicenter randomiseret fase III-studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af systemiske behandlinger af knoglemetastaser fra nyrekræft hos patienter behandlet med målrettede terapier
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Centre Leon Berard
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Histologisk bevist mRCC.
- Administration af et af de systemiske midler, der anvendes til behandling af mRCC (ikke mere end tre tidligere systemiske behandlingsregimer). Patienter med mindst 6 måneders 1. linje behandling og en knoglehændelse kan inkluderes.
- Mere end 1 knoglemetastase.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) ≤ 2.
- Tilstrækkelig nyrefunktion (serumkreatinin ≤ 200 mmol/L eller kreatininclearance ≥ 30 mL/min i henhold til Cockroft-formel eller MDRD-formel til patienter ældre end 65 år).
- Dækket af en sygeforsikring.
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
- Underskrevet informeret samtykke.
- Accept af at bruge effektiv prævention under undersøgelsesbehandlingen og inden for 5 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesterapien.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med bisphosphonat eller denosumab i året før inklusion.
- Forestående eller igangværende nerve- eller spinalkompression ifølge efterforskerens vurdering.
- Igangværende førstelinjebehandling, påbegyndt i mindre end 6 måneder (patienter med BM på tidspunktet for metastasediagnose vil i første omgang drage fordel af de anvendte angiogenese-målrettede midler og er ikke i højere risiko).
- Anticancerbehandling under undersøgelse.
- Paraneoplastisk hypercalcæmi (korrigeret total calcium > 2,7 mmol/L).
- Grad 4 toksicitet under tidligere målrettede midler.
- Leversvigt (AST og/eller ALAT ≥ 5,0 x øvre normalgrænse (ULN) eller total bilirubin ud over normale grænser).
- Svær hypocalcæmi > 2,8 mmol/l.
- Fruktose intolerance.
- Invasiv tandbehandling (dvs. tandudtrækning, tandimplantater, oral kirurgi) inden for de 10 dage før randomisering eller påkrævede tandprocedurer ved tandundersøgelsen før inklusion.
- Psykologiske, familiære, sociologiske, geografiske forhold, der ville begrænse overholdelse af krav til undersøgelsesprotokol.
- Gravid eller ammende kvinde. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før inklusion.
- Forventet levetid ≤ 3 måneder.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der kan forstyrre evalueringen af hovedkriteriet.
- Kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne i bisphosphonat eller denosumab.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A
knoglemålrettet behandling (denosumab eller zoledronsyre)
|
Enkelt subkutan injektion af denosumab 120 mg hver 4. uge En intravenøs infusion af zoledronsyre 4 mg hver 4. uge i henhold til mærket brug.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Arm B
ingen specifik behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til den første skeletrelaterede begivenhed
Tidsramme: Op til 54 måneder efter første optagelse
|
Defineret som tiden fra randomisering til første SRE.
Patienter uden hændelse vil blive censureret på tidspunktet for den sidste kliniske evaluering.
|
Op til 54 måneder efter første optagelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal specifikke begivenhedsfrie overlevelser
Tidsramme: Op til 54 måneder efter første optagelse
|
Specifikke tidspunkter fra randomisering til fremkomsten af den første skeletrelaterede begivenhed.
|
Op til 54 måneder efter første optagelse
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Hver 3. måned indtil den 18. måned for hver patient
|
Forekomst af bivirkninger vurderet ved hjælp af National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI-CTCAE) v4 karakterskala, specifik registrering af ONJ eller anden osteonekrose og hastigheden af skelethændelse pr. patient under undersøgelsens varighed
|
Hver 3. måned indtil den 18. måned for hver patient
|
|
Udvikling af smertens sværhedsgrad
Tidsramme: Hver 3. måned indtil den 18. måned for hver patient
|
Andel af patienter med en klinisk meningsfuld ændring i smertens sværhedsgrad vurderet ved hjælp af en numerisk vurderingsskala (NRS)
|
Hver 3. måned indtil den 18. måned for hver patient
|
|
Udvikling af smerte
Tidsramme: Hver 3. måned indtil den 18. måned for hver patient
|
Andel af patienter, der skiftede fra ikke at tage et stærkt opioid ved baseline
|
Hver 3. måned indtil den 18. måned for hver patient
|
|
Evaluering af patientens tilstand
Tidsramme: Op til 9 måneder for hver patient (evalueret ved baseline, 3, 6, 9 måneder)
|
"Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G)" spørgeskema, lavet af 27 punkter, der måler respondenternes helbredstilstand, som hver besvares med en fem-punkts skala fra 0 (slet ikke) til 4 (meget meget) ).
Spørgsmålene er formuleret, så højere tal indikerer en bedre sundhedstilstand.
Underskala-score tilføjes for at opnå totalscore.
|
Op til 9 måneder for hver patient (evalueret ved baseline, 3, 6, 9 måneder)
|
|
Evaluering af patientens tilstand
Tidsramme: Op til 18 måneder for hver patient (evalueret ved baseline, måned 3, 6, 9 og 18)
|
Spørgeskemaet "EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels" er en skala, der bruges i sundhedstilstandsbeskrivelsen.
Hvert punkt er en skala på tre niveauer: ingen problemer, nogle eller moderate problemer, ude af stand til/har ekstreme problemer. Respondenterne bliver bedt om at vælge et af de udsagn, der bedst beskriver deres helbredstilstand på den undersøgte dag.
Det nominelle niveau kan kodes som et tal 1, 2 eller 3, hvilket indikerer, at der ikke er nogen problemer for 1, at de har nogle problemer for 2, og at de har ekstreme problemer for 3.
Som et resultat kan en persons helbredsstatus defineres ved et 5-cifret tal, der spænder fra 11111 (der ikke har nogen problemer i alle dimensioner) til 33333 (har ekstreme problemer i alle dimensioner).
|
Op til 18 måneder for hver patient (evalueret ved baseline, måned 3, 6, 9 og 18)
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 54 måneder efter første optagelse
|
Målt fra datoen for randomisering til datoen for dødsfald uanset årsag
|
Op til 54 måneder efter første optagelse
|
|
Evaluering af de forskellige metoder til behandling af knoglemetastaser
Tidsramme: Op til 18 måneder for hver patient
|
Økonomisk evaluering af centrenes praksis (hjem eller hospitalsindlæggelse)
|
Op til 18 måneder for hver patient
|
|
Omkostningsnytteanalyse
Tidsramme: Op til 18 måneder for hver patient
|
Alle indlæggelsesomkostninger vil blive indsamlet i løbet af tidsrammen: ambulant, indlagt og hjemmepleje
|
Op til 18 måneder for hver patient
|
|
Omkostningseffektivitetsanalyser
Tidsramme: Op til 18 måneder for hver patient
|
Alle indlæggelsesomkostninger vil blive indsamlet i løbet af tidsrammen: ambulant, indlagt og hjemmepleje
|
Op til 18 måneder for hver patient
|
|
Budget konsekvensanalyse
Tidsramme: Op til 18 måneder for hver patient
|
Kvantificering af økonomiske konsekvenser af udrulning af denne form for medicinsk understøttende behandlingsstrategi i hele sundhedssystemet.
|
Op til 18 måneder for hver patient
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sylvie NEGRIER, PhD, Centre Leon Berard
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplastiske processer
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Knogletæthedsbevarende midler
- Zoledronsyre
- Denosumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MOSCAR
- 2017-004075-31 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk nyrecellekarcinom
-
NCT02960906AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell Carcinoma
-
NCT02019576AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell Carcinoma
-
NCT07087860RekrutteringMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV blærekræft AJCC v7 | Refraktær blære Urothelial Carcinom | Ildfast renal bækken og uroter urotelkarcinom | Trin IV Renal bækken og ureter kræft AJCC V7
-
NCT06553339RekrutteringVon Hippel Lindau-Deficient Clear Cell Renal Cell Carcinoma
-
NCT07167329RekrutteringPNET | Retinal angiomatøs spredning | Endolymfatisk sæktumor | Von Hippel Lindaus sygdom | Fæokromocytom/Paragangliom | Hemangioblastom (HB) i centralnervesystemet (CNS) | Von Hippel Lindau | Von Hippel Lindau-Deficient Clear Cell Renal Cell Carcinoma
Kliniske forsøg med denosumab
-
NCT07028268RekrutteringTil forebyggelse af knoglerhændelser hos patienter med knoglemetastaser fra faste tumorer
-
NCT04664959Afsluttet
-
NCT03532087Trukket tilbage
-
NCT00980174AfsluttetOsteoporose | Osteopeni | Lav knoglemineraltæthed | Lav knoglemasse | Mænd med osteoporose
-
NCT02157948Afsluttet
-
NCT02053753Afsluttet
-
NCT07085520Ikke rekrutterer endnuSund og rask | Slidgigt | Osteoporose | Osteoporose (senil) | Slidgigt (OA) i knæet
-
NCT05402865AfsluttetKæmpecelletumor i knogle