Skuteczność i bezpieczeństwo leczenia systemowego przerzutów raka nerki do kości u pacjentów leczonych terapiami celowanymi (MOSCAR)
Wieloośrodkowe randomizowane badanie III fazy oceniające skuteczność i bezpieczeństwo leczenia ogólnoustrojowego przerzutów raka nerki do kości u pacjentów leczonych terapią celowaną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja, 69008
- Centre Leon Berard
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Histologicznie potwierdzony mRCC.
- Podanie jednego z leków ogólnoustrojowych stosowanych w leczeniu mRCC (nie więcej niż trzy wcześniejsze schematy terapii ogólnoustrojowej). Pacjenci z co najmniej 6-miesięcznym okresem leczenia pierwszego rzutu i incydentem kostnym mogą zostać włączeni.
- Więcej niż 1 przerzut do kości.
- Stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Prawidłowa czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 200 mmol/l lub klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min według wzoru Cockrofta lub wzoru MDRD u pacjentów w wieku powyżej 65 lat).
- Objęte ubezpieczeniem medycznym.
- Chęć i zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planów leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych.
- Podpisana świadoma zgoda.
- Zgoda na stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia badanym lekiem i w ciągu 5 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie bisfosfonianami lub denosumabem w roku przed włączeniem.
- Nieuchronny lub trwający ucisk nerwu lub rdzenia kręgowego zgodnie z oceną badacza.
- Trwająca terapia pierwszego rzutu, rozpoczęta na mniej niż 6 miesięcy (pacjenci z BM w momencie rozpoznania przerzutów początkowo odniosą korzyści z zastosowanych środków ukierunkowanych na angiogenezę i nie są w grupie zwiększonego ryzyka).
- Leczenie przeciwnowotworowe w trakcie badań.
- Hiperkalcemia paranowotworowa (skorygowane stężenie wapnia całkowitego > 2,7 mmol/l).
- Toksyczność stopnia 4 w ramach poprzednich środków ukierunkowanych.
- Niewydolność wątroby (AspAT i (lub) AlAT ≥ 5,0 x górna granica normy (GGN) lub stężenie bilirubiny całkowitej powyżej normy).
- Ciężka hipokalcemia > 2,8 mmol/l.
- Nietolerancja fruktozy.
- Inwazyjne zabiegi stomatologiczne (tj. ekstrakcja zęba, implanty dentystyczne, chirurgia jamy ustnej) w ciągu 10 dni przed randomizacją lub wymagane zabiegi stomatologiczne podczas wstępnego badania stomatologicznego.
- Warunki psychologiczne, rodzinne, socjologiczne, geograficzne, które ograniczałyby zgodność z wymogami protokołu badania.
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 7 dni przed włączeniem.
- Oczekiwana długość życia ≤ 3 miesiące.
- Udział w innym badaniu klinicznym, który może zakłócić ocenę głównego kryterium.
- Znana nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą bisfosfonianu lub denosumabu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A
leczenie ukierunkowane na kości (denosumab lub kwas zoledronowy)
|
Pojedyncze wstrzyknięcie podskórne denosumabu 120 mg co 4 tygodnie Jedna infuzja dożylna kwasu zoledronowego 4 mg co 4 tygodnie, zgodnie z przeznaczeniem.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Ramię B
bez specjalnego leczenia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do pierwszego zdarzenia związanego ze szkieletem
Ramy czasowe: Do 54 miesięcy po pierwszym włączeniu
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do pierwszego SRE.
Pacjenci bez zdarzeń zostaną ocenzurowani w czasie ostatniej oceny klinicznej.
|
Do 54 miesięcy po pierwszym włączeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba określonych przeżyć wolnych od zdarzeń
Ramy czasowe: Do 54 miesięcy po pierwszym włączeniu
|
Określone czasy od losowania do pojawienia się pierwszego zdarzenia związanego ze szkieletem.
|
Do 54 miesięcy po pierwszym włączeniu
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny CTCAE v4.0
Ramy czasowe: Co 3 miesiące do 18. miesiąca dla każdego pacjenta
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) oceniana przy użyciu skali klasyfikacji National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI-CTCAE) wer. 4, swoista rejestracja ONJ lub innej martwicy kości oraz częstość zdarzeń szkieletowych na pacjenta w czasie trwania badania
|
Co 3 miesiące do 18. miesiąca dla każdego pacjenta
|
|
Ewolucja nasilenia bólu
Ramy czasowe: Co 3 miesiące do 18. miesiąca dla każdego pacjenta
|
Odsetek pacjentów z klinicznie znaczącą zmianą nasilenia bólu ocenianą za pomocą numerycznej skali ocen (NRS)
|
Co 3 miesiące do 18. miesiąca dla każdego pacjenta
|
|
Ewolucja bólu
Ramy czasowe: Co 3 miesiące do 18. miesiąca dla każdego pacjenta
|
Odsetek pacjentów, którzy przeszli od nieprzyjmowania silnego opioidu na początku badania
|
Co 3 miesiące do 18. miesiąca dla każdego pacjenta
|
|
Ocena stanu pacjenta
Ramy czasowe: Do 9 miesięcy dla każdego pacjenta (oceniana na początku badania, miesiące 3, 6, 9)
|
Kwestionariusz „Ogólnej Oceny Funkcjonalnej Terapii Nowotworu (FACT-G)”, składający się z 27 pozycji mierzących stan zdrowia respondentów, z których każda jest oceniana na pięciostopniowej skali od 0 (wcale) do 4 (bardzo ).
Pytania są sformułowane w taki sposób, aby wyższe liczby wskazywały na lepszy stan zdrowia.
Wyniki podskali są dodawane w celu uzyskania wyniku całkowitego.
|
Do 9 miesięcy dla każdego pacjenta (oceniana na początku badania, miesiące 3, 6, 9)
|
|
Ocena stanu pacjenta
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta (oceniane na początku badania, miesiące 3, 6, 9 i 18)
|
Kwestionariusz „EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels” jest skalą stosowaną w opisie stanu zdrowia.
Każda pozycja to trzystopniowa skala: nie mieć problemów, mieć pewne lub umiarkowane problemy, nie być w stanie zrobić/mieć skrajne problemy. Respondenci proszeni są o wybranie jednego ze stwierdzeń, które najlepiej opisuje ich stan zdrowia w dniu badania.
Oceniony poziom może być zakodowany jako liczba 1, 2 lub 3, co oznacza brak problemów dla 1, pewne problemy dla 2 i ekstremalne problemy dla 3.
W rezultacie stan zdrowia danej osoby można określić za pomocą 5-cyfrowej liczby z zakresu od 11111 (brak problemów we wszystkich wymiarach) do 33333 (skrajne problemy we wszystkich wymiarach).
|
Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta (oceniane na początku badania, miesiące 3, 6, 9 i 18)
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 54 miesięcy po pierwszym włączeniu
|
Mierzone od daty randomizacji do daty śmierci z dowolnej przyczyny
|
Do 54 miesięcy po pierwszym włączeniu
|
|
Ocena różnych praktyk leczenia przerzutów do kości
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
Ocena finansowa praktyk ośrodków (domowych lub szpitalnych)
|
Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
|
Analiza użyteczności kosztów
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
Wszystkie koszty hospitalizacji będą pobierane w ramach czasowych: opieka ambulatoryjna, szpitalna i domowa
|
Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
|
Analizy opłacalności
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
Wszystkie koszty hospitalizacji będą pobierane w ramach czasowych: opieka ambulatoryjna, szpitalna i domowa
|
Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
|
Analiza wpływu na budżet
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
Kwantyfikacja skutków finansowych wdrożenia tego rodzaju strategii medycznej opieki wspomagającej w całym systemie ochrony zdrowia.
|
Do 18 miesięcy dla każdego pacjenta
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sylvie NEGRIER, PhD, Centre Leon Berard
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory nerek
- Rak, Komórka Nerki
- Przerzuty nowotworu
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki konserwujące gęstość kości
- Kwas zoledronowy
- Denosumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MOSCAR
- 2017-004075-31 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przerzutowy rak nerkowokomórkowy
-
NCT07311070Rejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowy
-
NCT07267247ZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFR
-
NCT07469709RekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
Badania kliniczne na denosumab
-
NCT03532087Wycofane
-
NCT02157948Zakończony
-
NCT02053753Zakończony
-
NCT07028268RekrutacyjnyW celu zapobiegania zdarzeniom kości u pacjentów z przerzutami kości z guzów litych
-
NCT07085520Jeszcze nie rekrutacjaZdrowy | Zapalenie kości i stawów | Osteoporoza | Osteoporoza (starcza) | Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) kolana
-
NCT03382574Zakończony
-
NCT00896454ZakończonyChłoniak | Rak Nerki | Rak piersi | Rak Głowy i Szyi | Szpiczak mnogi | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Rak płuc | Rak z przerzutami
-
NCT00515463ZakończonyOsteoporoza | Osteopenia | Niska gęstość mineralna kości