がんのリスクが高い個人および家族の臨床的、検査的、および疫学的特徴付け
これは、がんのリスクが高い個人や家族、および選択された腫瘍の臨床的、疫学的、遺伝的、および実験的研究であり、がんのリスクを変化させる可能性のある遺伝的感受性と環境曝露を調査します。 異常なパターンまたは数の癌または腫瘍を有するメンバーが複数いる家族は、臨床的に評価されます。 この評価は、遺伝疫学的研究のために各個人の罹患状態を判断するために、家族内で優勢ながんまたは腫瘍のタイプに固有のものです。 腫瘍の種類に固有の遺伝的および環境的危険因子情報が得られます。
個人歴、家族歴、または環境歴が原因でがんを患っている、またはそのリスクが高い人は、医療従事者の紹介または個人的な調査によって特定されます。 関連する病因危険因子情報は、病理標本と医療、バイタル、家系の記録のレビューを通じて文書化されます。 選択された個人および家族は、アンケートに記入し、関心のある腫瘍に特有の臨床評価を受けるよう求められます。 また、がんの病因と発がんメカニズムの研究に使用する生物学的標本の提供も求められています。 がんの予防、リスク軽減、早期発見のためのカウンセリングと教育以外の治療は行われません。
腫瘍感受性遺伝子変異の遺伝子検査とリスク通知は、家族内で疾患を予測する特定の変異が特定されている研究参加者に提供されます。 この検査は、合理的な個々のがんリスク推定値が得られる場合にのみ提供され、適切な教育とカウンセリングの後、個々の遺伝子状態を知ることを選択した参加者にのみ提供されます。 この試験は、Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) の認可を受けた検査室でのみ実施されます。 遺伝子検査とリスク通知は完全にオプションであり、プロトコルの他の側面への参加には影響しません。 これらの特定の遺伝子に関連する遺伝子検査とリスク通知には、別の同意手順と同意書が使用されます。
登録が完了すると、研究参加者は、通常、定期的なメールまたは電話による連絡によって、関心のある結果の進展について前向きに監視されます。 選択された例では、被験者は定期的に臨床センターに戻って研究固有のフォローアップ検査を受ける場合があります。 このプロトコルの一部として特定の抗がん療法を提供することはありませんが、研究の過程で発生する腫瘍関連の問題の治療を必要とする研究参加者が適切な医療提供者に紹介されることを保証するための支援を提供します. 家族性がん/腫瘍素因の管理に関連するアドバイスや相談については、研究参加者とその医療提供者に引き続き対応しています。
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
人は、次のようなさまざまな理由でがんを発症する傾向があります。家族が共有する環境暴露;以前の腫瘍、免疫不全、または前腫瘍状態。
がんのリスクが高い個人や家族の調査は、多くの場合、一般集団におけるこれらのがんの散発的な対応物において重要な病因の手がかりにつながります。
病因的に重要な遺伝的要因の特定は、化学予防試験、スクリーニング プログラム、研究対象のがんの治療に役立つ可能性があります。
目的:
がんの素因となる症候群における疾患の臨床的スペクトルと自然史を評価および定義すること。
危険にさらされている家族の疾患の潜在的な前駆状態を評価すること。
家族の腫瘍リスクを定量化すること。
腫瘍感受性遺伝子のマッピング、クローニング、および機能の決定。
個人および家族にがんリスクを与える遺伝的決定要因、環境要因、および遺伝子と環境の相互作用を特定すること。
腫瘍形成における遺伝子間相互作用および遺伝子-環境相互作用を評価する。
予防の推奨事項や早期発見活動など、腫瘍のリスクについて研究参加者を教育し、助言すること。
医療専門家とリスクの高い家族のための教材を開発する。
資格:
以下のいずれかの理由により、あらゆる年齢の人が研究に含まれると見なされます。
異常なタイプ、パターン、または数の新形成の家族または個人の病歴;また、
-新形成の素因となる既知または疑われる要因、遺伝的および/または先天的要因、環境への曝露、または異常な人口統計学的特徴のいずれか。
現在積極的に発生している家族性腫瘍の種類には、膀胱、骨、脳、脊索腫、肺、母斑基底細胞癌症候群 (NBCC) などの癌があります。
デザイン:
これは前向き研究です。 個人と家族は、コホート アプローチを使用して長期的に調査されます。
研究デザインと臨床評価は、研究対象の家族性腫瘍の特定のタイプによって異なります。
適格な研究参加者への全体的なアプローチには、愛情状態の定義、疾患の特徴付け、遺伝子座の局在化、遺伝子の同定、表現型/遺伝子型相関の評価、保因者状態に関連する疾患のリスクの推定、および変更する他の危険因子の同定が含まれます。浸透度(遺伝、環境、宿主因子)。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
紹介されると、次のいずれかの理由により、あらゆる年齢の人が研究に含まれると見なされます。
異常なタイプ、パターン、または数の新形成の家族歴または個人歴;また、
腫瘍形成の素因となる既知または疑われる要因、遺伝的および/または先天的要因 (先天異常、代謝表現型、染色体異常または腫瘍に関連するメンデル形質)、環境暴露 (薬物、職業、放射線、食事、感染因子など) .)、または異常な人口統計学的特徴 (発症年齢が非常に若い、複数の腫瘍など)。
個人および家族の病歴は、アンケート、インタビュー、および病理スライドと医療記録のレビューを通じて検証する必要があります。 家族性腫瘍の場合、家族内で生存している患者が 2 人以上必要です。 現在積極的に発生している家族性腫瘍の種類には、次のものがあります。
家族性がん: 膀胱、脳、脊索腫、肺、母斑基底細胞がん症候群 (NBCC)
家族性良性新生物: 髄膜腫、神経線維腫症 2 (両側聴神経線維腫症)
活発な発生と研究が行われている家族性腫瘍の種類は、主に研究者と仮説に基づいています。 このアプローチにより、GEB の研究者は、家族や個人のまれな腫瘍のクラスターによってもたらされる機会に注意を払い続けることができ、がん遺伝学におけるダイナミックな研究の優先事項により敏感になることができます。
除外基準:
報告された診断が確認できない紹介された個人および家族。
-インフォームドコンセントを提供できない。
-家族性黒色腫、リンパ増殖性、乳がん、卵巣がん、または精巣がんのプロトコルに適格。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:家族ベース
- 時間の展望:他の
コホートと介入
グループ/コホート |
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1
一次臨床;ボランティアは全米から来ています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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複数世代にわたる家族性がんおよび感受性状態の自然史の定義、がん感受性遺伝子の同定、遺伝子-環境および遺伝子-遺伝子相互作用の評価
時間枠:進行中
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新しいがんの発生または現在の健康状態
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進行中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sharon A Savage, M.D.、National Cancer Institute (NCI)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Korde LA, Mueller CM, Loud JT, Struewing JP, Nichols K, Greene MH, Mai PL. No evidence of excess breast cancer risk among mutation-negative women from BRCA mutation-positive families. Breast Cancer Res Treat. 2011 Jan;125(1):169-73. doi: 10.1007/s10549-010-0923-y. Epub 2010 May 11.
- Koehly LM, Peters JA, Kenen R, Hoskins LM, Ersig AL, Kuhn NR, Loud JT, Greene MH. Characteristics of health information gatherers, disseminators, and blockers within families at risk of hereditary cancer: implications for family health communication interventions. Am J Public Health. 2009 Dec;99(12):2203-9. doi: 10.2105/AJPH.2008.154096. Epub 2009 Oct 15.
- Pathak A, Seipel K, Pemov A, Dewan R, Brown C, Ravichandran S, Luke BT, Malasky M, Suman S, Yeager M; NCI DCEG Cancer Genomics Research Laboratory; NCI DCEG Cancer Sequencing Working Group; Gatti RA, Caporaso NE, Mulvihill JJ, Goldin LR, Pabst T, McMaster ML, Stewart DR. Whole exome sequencing reveals a C-terminal germline variant in CEBPA-associated acute myeloid leukemia: 45-year follow up of a large family. Haematologica. 2016 Jul;101(7):846-52. doi: 10.3324/haematol.2015.130799. Epub 2015 Dec 31.
- Pathak A, Pemov A, McMaster ML, Dewan R, Ravichandran S, Pak E, Dutra A, Lee HJ, Vogt A, Zhang X, Yeager M, Anderson S, Kirby M; NCI DCEG Cancer Genomics Research Laboratory; NCI DCEG Cancer Sequencing Working Group; Caporaso N, Greene MH, Goldin LR, Stewart DR. Juvenile myelomonocytic leukemia due to a germline CBL Y371C mutation: 35-year follow-up of a large family. Hum Genet. 2015 Jul;134(7):775-87. doi: 10.1007/s00439-015-1550-9. Epub 2015 May 5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 780039
- 78-C-0039
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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