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トシツモマブとヨウ素 I

2017年10月10日 更新者:Mazyar Shadman、Fred Hutchinson Cancer Center

初回寛解期の B 細胞性慢性リンパ性白血病または小リンパ球性リンパ腫患者における 131I-Tositumomab (Bexxar®) 地固め療法の研究

この第 II 相試験では、がんの徴候や症状が最初に減少または消失した (初回寛解) 慢性リンパ性白血病 (CLL) または小リンパ球性リンパ腫 (SLL) 患者の治療において、トシツモマブとヨウ素 I 131 トシツモマブがどの程度有効かを研究します。 . トシツモマブやヨウ素 I 131 トシツモマブなどのモノクローナル抗体は、特定の細胞を標的とすることにより、さまざまな方法でがんの増殖をブロックする可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 前治療で完全寛解 (CR) または部分寛解 (PR) を達成した CLL/SLL 患者における 131I-トシツモマブ (トシツモマブおよびヨウ素 I 131 トシツモマブ) の投与後 2 年の無増悪生存期間を推定すること。

Ⅱ. 以前の治療後にCRではなくPRを達成した患者に131I-トシツモマブを投与することにより、奏効率を改善すること。

III. 131I-トシツモマブを使用して、以前の治療後に CR を達成した患者の残存病変を排除すること (フローサイトメトリーまたはポリメラーゼ連鎖反応 [PCR] によって実証)。

副次的な目的:

I. 治療歴のある CLL/SLL の第 1 寛解患者における 131I-トシツモマブの毒性を評価すること。

概要:

患者は、トシツモマブとヨウ素 I 131 トシツモマブを 0 日目に 90 分かけて静脈内 (IV) で投与され、7 ~ 14 日後に 30 ~ 60 分かけて再び投与されます。

研究治療の完了後、患者は 3 か月間毎週、2 年間は 3 か月ごと、3 年間は 6 か月ごと、その後は毎年追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -分化クラスター(CD)20 + CLL / SLLの診断を受けた患者。最初の治療の前に、CLL 患者は Rai ステージ III/IV 疾患または Rai ステージ I/II のいずれかであり、国立がん研究所 (NCI) 1996 ガイドラインで定義された疾患活動性の証拠があり、SLL 患者はステージでなければなりませんでしたアナーバー病期分類システムごとの III または IV
  • -患者は以前の治療を受けており、治療に対する部分的または完全な反応を伴う最初の寛解にあります
  • 患者は、治療の完了後に顕微鏡で評価されるように、骨髄生検標本で白血病に関与する小柱内骨髄スペースの25%以下でなければなりません。関与する小柱内腔の割合が片側生検で10%を超える場合、両側後腸骨稜コア生検が必要です。両側生検の平均は25%以下でなければなりません
  • -患者は研究への参加に同意し、適切な機関審査委員会(IRB)が承認した連邦および機関のガイドラインに準拠した同意書に署名および日付を記入している必要があります
  • -患者は、0、1、または2のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスを持っている必要があります(0 =完全にアクティブで、制限なしですべての病気前のパフォーマンスを続けることができます; 1 =身体的に激しい活動が制限されていますが、歩行および歩行可能であり、軽作業または座りがちな性質の仕事を遂行するため、例えば、灯台作業、事務作業; 2 = 歩行可能で、すべての身の回りのことはできるが、作業活動を行うことができず、起きていて、起きている時間の約 50% 以上)
  • -患者は少なくとも3か月の生存が予想される必要があります
  • -計画された線量測定注入の14日以内に顆粒球> = 1,500 / uL
  • 血小板 >= 100,000/uL 計画された線量測定注入の 14 日以内
  • 白血球数 =< 20,000/mm^3
  • 血清クレアチニンが正常上限の2倍未満
  • 総ビリルビン < 正常上限の 2 倍
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) < 正常上限の 5 倍
  • -男性と女性は、登録からI-131標識トシツモマブを受け取ってから6か月まで避妊方法を使用することに同意する必要があります

除外基準:

  • 以前に放射性標識抗体を投与された患者
  • 活動性溶血のある患者
  • -患者は血液製剤の持続的な輸血サポートを必要としてはなりません
  • 第2寛解期以降の患者
  • 幹細胞移植または骨髄移植のいずれかによる治療を受けた患者
  • -活動性閉塞性水腎症の患者
  • -重大な全身性疾患、活動性B型肝炎感染、または研究登録時の他の活動性感染の証拠がある患者
  • -ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの心臓病または評価を妨げるその他の深刻な病気の患者
  • -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の患者
  • 妊娠中または授乳中の患者
  • -CLL / SLL以外の以前の悪性腫瘍の患者。ただし、適切に治療された皮膚がん(基底細胞または扁平上皮がん)、 in situ 子宮頸がん、またはプリンシパルの承認がない限り、患者が5年間無病であるその他のがんを除く調査官 (PI)
  • -悪性腫瘍による活動的な脳または軟髄膜の関与を有する患者
  • -研究者の意見では、他の医学的、社会的、または心理社会的要因があり、この研究への参加によるコンプライアンスまたは安全性に悪影響を与える可能性がある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(モノクローナル抗体療法)
患者は、0 日目に 90 分かけてトシツモマブとヨウ素 I 131 トシツモマブ IV を投与され、7 ~ 14 日後に 30 ~ 60 分かけて再び投与されます。
IVを与える
他の名前:
  • ベクサー
  • Bexxar 治療レジメン
  • ベクサー セラピー

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存確率(PFS)
時間枠:36ヶ月
無増悪生存期間 (PFS) は、最初の治療日から疾患進行の最初の兆候までの間隔として定義されます。 この結果は、36 か月時点での PFS の参加者の割合を測定します。
36ヶ月
最初の化学療法の終了時に CLL の証拠があった患者に対する 131I-トシツモマブによる治療後の奏効率の改善
時間枠:131I-トシツモマブによる地固め療法の 3 か月後
国立がん研究所 (NCI) ワーキング グループのガイドラインとコンピューター断層撮影 (CT) スキャン基準を使用して決定された奏効率。 参加者は、最初の化学療法後と 131I-トシツモマブ治療の 3 か月後に再度反応について評価されました。最初の化学療法後に完全な反応 (CR) が得られなかった患者のみが、 131I-トシツモマブ後の反応の改善について評価されました。
131I-トシツモマブによる地固め療法の 3 か月後
前治療後に完全寛解 (CR) した患者におけるフローサイトメトリーまたはポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) による最小残存疾患 (MRD)
時間枠:131I-トシツモマブによる地固め療法の 3 か月後
131I-トシツモマブによる地固め療法の 3 か月後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
131I-トシツモマブの毒性評価
時間枠:48ヶ月(中央値)
131I-トシツモマブ投与後の有害事象
48ヶ月(中央値)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mazyar Shadman、Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年2月1日

一次修了 (実際)

2015年2月1日

研究の完了 (実際)

2015年2月1日

試験登録日

最初に提出

2007年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年5月18日

最初の投稿 (見積もり)

2007年5月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年10月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年10月10日

最終確認日

2017年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PSOC 2301 (その他の識別子:Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
  • P30CA015704 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2011-01311 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

III期小リンパ球性リンパ腫の臨床試験

  • Assiut University
    わからない
    CKD Stage(III,IV,V)および血液透析患者
  • M.D. Anderson Cancer Center
    引きこもった
    ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC2 子宮頸がん... およびその他の条件
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    局所進行性子宮頸部扁平上皮癌、特に特定されていない | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん... およびその他の条件
    アメリカ
  • Mayo Clinic
    National Cancer Institute (NCI)
    募集
    子宮頸部腺扁平上皮がん | 特に明記されていない子宮頸部扁平上皮癌 | 再発子宮頸がん | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage... およびその他の条件
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    再発膀胱尿路上皮がん | 再発性腎盂尿路上皮がん | 再発尿管 尿路上皮がん | 再発性尿道尿路上皮がん | ステージ III の腎盂がん AJCC v8 | ステージ III 尿管がん AJCC v8 | ステージ III 尿道がん AJCC v8 | ステージ 0a 膀胱がん AJCC v8 | ステージ 0is 膀胱がん AJCC v8 | ステージ IIIA 膀胱がん AJCC v8 | ステージ II 膀胱がん AJCC v8 | ステージ 0a 腎盂がん AJCC v8 | ステージ 0a 尿管がん AJCC v8 | ステージ 0is 腎盂がん AJCC v8 | ステージ 0is 尿管がん AJCC v8 | ステージ II の腎盂がん AJCC... およびその他の条件
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    卵巣子宮内膜腺癌 | 卵巣血清粘液性癌 | 卵巣未分化がん | 卵管がん | 卵巣明細胞腺癌 | 卵巣粘液腺癌 | 卵管移行上皮がん | 卵巣移行上皮がん | 卵管明細胞腺癌 | 卵管子宮内膜腺癌 | 卵管粘液腺癌 | 卵管漿液性腺癌 | 卵管未分化癌 | 悪性卵巣ブレナー腫瘍 | 卵巣漿液性腺癌 | 原発性腹膜漿液性腺癌 | 原発性腹膜癌 | FIGO ステージ III の卵巣がん | FIGO ステージ IIIA の卵巣がん | FIGO IIIA1期卵巣がん | FIGO IIIA2期卵巣がん | FIGO IIIB期の卵巣がん | FIGO ステージ IIIC の卵巣がん | FIGO IVA 期の卵巣がん | FIGO IVB 期の卵巣がん | FIGO Stage IIIA1(i) 卵巣がん | FIGO Stage...
    アメリカ
  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    募集
    悪性固形新生物 | 再発性前立腺癌 | 限局性前立腺癌 | ステージ I 前立腺がん AJCC v8 | ステージ II 前立腺がん AJCC v8 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 前立腺がん AJCC v8 | ステージ IVA 前立腺がん AJCC v8 | ステージ III 直腸がん AJCC v8 | 局所進行子宮頸がん | ステージ II 直腸がん AJCC v8 | 局所進行直腸癌 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
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