ホルモン療法に反応しなかった進行性前立腺癌患者の治療におけるゲフィチニブとエトポシド
進行性ホルモン不応性前立腺癌患者におけるイレッサとエトポシドの有効性を評価する第 II 相試験
理論的根拠: ゲフィチニブは、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断し、腫瘍への血流を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 エトポシドなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 エトポシドと一緒にゲフィチニブを投与すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、ホルモン療法に反応しなかった進行性前立腺癌患者の治療において、エトポシドと一緒にゲフィチニブを投与することがどの程度有効かを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 以前にドセタキセルベースの治療を受けたホルモン抵抗性の進行前立腺癌患者における、全体的な奏効率の観点から、ゲフィチニブとエトポシドの活性を決定します。
セカンダリ
- これらの患者におけるこのレジメンの毒性を判断します。
- 関連するバイオマーカーが、このレジメンで治療された患者の反応を予測するのに役立つかどうかを判断してください。
概要: これは無作為化されていない研究です。
患者は、1~28 日目に 1 日 1 回経口ゲフィチニブを投与され、1~14 日目に 1 日 1 回経口エトポシドを受けます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
患者は、ベースラインで、および相関研究のための研究中に定期的に血液サンプルの収集を受けます。 これらのバイオマーカーの 1 つまたは複数が反応を予測できるかどうかを判断するために、バイオマーカー (VEGF、塩基性線維芽細胞増殖因子、および抗 EGFR 抗体力価など) の酵素免疫測定法によって血液サンプルを分析します。
研究治療の完了後、患者は定期的に追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Nebraska
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
疾患の特徴:
- -組織学的に確認された前立腺の腺癌
- -以前のドセタキセルベースのレジメン後の進行性疾患または以前のドセタキセルベースのレジメンに失敗した
ホルモン不応性疾患、以下の基準の1つを満たす:
- 放射線学的に測定可能な疾患
- ホルモン療法中の前立腺特異抗原(PSA)の進行*(直接拮抗薬からの離脱を含む)注:*確認PSA値がスクリーニングPSA値未満の場合、進行を記録するためにPSA上昇の追加検査が必要です
- -以前に外科的去勢を受けているか、現在黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニストを服用している必要があります
患者の特徴:
- ANC > 1,500/mm³
- 血小板数 > 100,000/mm³
- ヘモグロビン > 10 g/dL (過去 4 週間以内に濃縮赤血球輸血がない場合)
- クレアチニン < 2mg/dL
- AST および ALT < 正常上限の 2 倍 (ULN)
- アルカリホスファターゼ<ULNの2倍
- -肥沃な患者は、研究治療中および完了後1か月間、効果的な二重避妊法を使用する必要があります
- -過去5年以内に基底細胞癌以外の他の悪性腫瘍はありません
- 臨床的に重大なニューヨーク心臓協会のクラス II-IV 心血管疾患なし
- -重度または制御されていない全身性疾患の証拠がない(例、不安定または代償性のない呼吸器、心臓、肝臓、または腎臓の疾患)
- -脱毛症を除いて、以前の抗がん治療からの未解決の慢性毒性>グレード2はありません
- 研究への参加を妨げるその他の重大な臨床的障害または検査所見がないこと
- -ゲフィチニブまたはこの製品の賦形剤に対する既知の重度の過敏症はありません
臨床的に活発な間質性肺疾患の証拠はない
- -無症候性の慢性的で安定したX線写真の変化がある患者は適格です
以前の同時療法:
- 病気の特徴を見る
- 以前の細胞傷害性治療から少なくとも 4 週間
- フルタミドおよびニルタミドを含む以前の直接拮抗薬から少なくとも4週間
- 以前のビカルタミドから少なくとも6週間
- 以前の未承認または治験薬から少なくとも 30 日
以前の緩和放射線療法から 4 週間以上
- 照射された病変を反応率の評価に使用してはならない
- 以前のゲフィチニブまたはエトポシドなし
- 同時緩和放射線療法なし
- 併用化学療法剤なし
- フェニトイン、カルバマゼピン、リファンピン、バルビツレート、またはオトギリソウ (St. オトギリソウ)
- 抗アンドロゲン療法、副腎不全のためのステロイド、非疾患関連状態のためのホルモン(例えば、糖尿病のためのインスリン)、または制吐剤としての間欠的なデキサメタゾンを除いて、併用ホルモンなし
- 特に症候性骨転移に対しては、IVおよび/または経口ビスフォスフォネートを同時に開始しない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ゲフィチニブ + エトポシド
ゲフィチニブ 250 mg p.o.毎日、1日目から開始し、試験中継続的に服用します。 28 日サイクルの 1 ~ 14 日目はエトポシド 50 mg/m2/日。 (エトポシド カプセルは 50 mg の用量製剤で提供され、患者の用量は最も近い 50 mg の倍数に丸められます)。 |
ゲフィチニブ 250 mg p.o.毎日、1 日目から開始し、28 日サイクルの 1 ~ 14 日目はエトポシド 50 mg/m2/日で試験中継続的に服用します。
(エトポシド カプセルは 50 mg の用量製剤で提供され、患者の用量は最も近い 50 mg の倍数に丸められます)。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RECIST基準およびPSA基準によって測定された全体的な応答率
時間枠:約3年
|
少なくとも 1 件の回答があった場合、さらに 7 人の患者が登録されます。
全体で 4 人以上のレスポンダーが存在する場合、その組み合わせはアクティブであると見なされ、さらなる研究が必要になります。
全奏効率(ORR)は、治療に対して部分奏効または完全奏効した患者の割合として定義されます。
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約3年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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バイオマーカー
時間枠:サイクルごとに
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サイクルごとに
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Ralph Hauke, MD、University of Nebraska
- 主任研究者:Elizabeth C Reed, MD、University of Nebraska
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0285-03-FB
- P30CA036727 (米国 NIH グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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