4.0 mg.Kg-1 スガマデクス (P05698) 投与後の TOF-Watch® SX と末梢神経刺激薬との関係
ロクロニウム投与後 15 分で 4.0 mg.Kg-1 スガマデクスを投与された成人被験者における、末梢神経刺激装置を用いて測定された T4 の再発と、TOF Watch® SX によって測定された T4/T1 比の比較
調査の概要
詳細な説明
TOF-Watch® SX は、すべての神経筋モニタリングに使用されています。
スガマデクスの臨床試験。 ただし、臨床現場では、PNS は一般的に
世界中の多くの病院で使用されています。 PNS の欠点は、TOF-Watch® SX のような客観的なモニタリングではなく、けいれんの回数しか検出できないことです。 この試験では、PNS を使用して T4 の再発までの時間の関係 (つまり、 Ministim® モデル MS-IV) および TOF-Watch® SX を使用して T4/T1 比が 0.9 に回復するまでの時間は、ロクロニウムの最後の投与から 15 分後に 4.0 mg/kg のスガマデクスを投与した後に測定されました。 この関係を判断することで、PNS 使用中に神経筋ブロックを逆転させるために 4.0 mg/kg のスガマデクスを投与した後、いつ参加者を安全に抜管できるかについてのアドバイスを提供できます。 T4 の再出現までの時間は、盲目の PNS 評価者によって評価されました。 この評価者は、使用されたスガマデクスの用量と、TOF-Watch® SX で測定された TOF 結果について盲検化されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 米国麻酔学会 (ASA) クラス 1 または 2 または 3
- 18歳から64歳まで
- 必要な全身麻酔下での外科手術が予定されている
ロクロニウムを使用した神経筋弛緩
- 仰臥位での手術が予定されている
- 書面によるインフォームドコンセントを与えている
除外基準:
- -予想される解剖学的構造のために挿管が困難な参加者
奇形
- 神経筋障害を持っていることが知られている、または疑われている
神経筋遮断および/または重大な肝臓および/または腎臓
機能障害
- 干渉が予想される病状または体調
同時に神経筋モニタリングを適切に実施することで、
両腕
- 悪性の(家族)病歴があることが知られている、または疑われている
熱中症
- 関節炎またはその他の疾患があることが知られている、または疑われている
親指が自由に動かないようにする
- 麻薬、筋肉に対するアレルギーがあることが知られている、または疑われている
全身麻酔中に使用される弛緩薬またはその他の薬
- 既知の用量および/または時点で投薬を受けている
抗生物質、抗けいれん薬、Mg2+ などの神経筋遮断薬 (NMBA) を妨害する
- すでにスガマデクス試験に参加している
- 過去30日以内に、事前承認されていない別の臨床試験に参加した
- 妊娠中の女性
- 授乳中の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
スガマデクス 1.0 mg/kg、TOF-Watch® SX (利き腕) および PNS (非利き腕)
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参加者は、0.6 mg/kg ロクロニウムの挿管用量を受け取り、その後、必要に応じて 0.15 mg/kg ロクロニウムの維持用量を 1 回以上投与します。
ロクロニウムの最後の投与から 15 分後に、1.0 または 4.0 mg/kg のスガマデクスを、実際の体重に基づいて静脈内 (IV) ボーラス投与により無作為に投与します。
他の名前:
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実験的:2
スガマデクス 1.0 mg/kg、TOF-Watch® SX (非利き腕) および PNS (利き腕)
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参加者は、0.6 mg/kg ロクロニウムの挿管用量を受け取り、その後、必要に応じて 0.15 mg/kg ロクロニウムの維持用量を 1 回以上投与します。
ロクロニウムの最後の投与から 15 分後に、1.0 または 4.0 mg/kg のスガマデクスを、実際の体重に基づいて静脈内 (IV) ボーラス投与により無作為に投与します。
他の名前:
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実験的:3
スガマデクス 4.0 mg/kg、TOF-Watch® SX (利き腕) および PNS (非利き腕)
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参加者は、0.6 mg/kg ロクロニウムの挿管用量を受け取り、その後、必要に応じて 0.15 mg/kg ロクロニウムの維持用量を 1 回以上投与します。
ロクロニウムの最後の投与から 15 分後に、1.0 または 4.0 mg/kg のスガマデクスを、実際の体重に基づいて静脈内 (IV) ボーラス投与により無作為に投与します。
他の名前:
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実験的:4
スガマデクス 4.0 mg/kg、TOF-Watch® SX (非利き腕) および PNS (利き腕)
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参加者は、0.6 mg/kg ロクロニウムの挿管用量を受け取り、その後、必要に応じて 0.15 mg/kg ロクロニウムの維持用量を 1 回以上投与します。
ロクロニウムの最後の投与から 15 分後に、1.0 または 4.0 mg/kg のスガマデクスを、実際の体重に基づいて静脈内 (IV) ボーラス投与により無作為に投与します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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スガマデクス 4.0 mg/kg の投与開始から T4/T1 比が 0.9 に回復するまでの時間(TOF-Watch® SX で測定)
時間枠:スガマデクス投与後4分以内
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神経筋機能は、TOF-Watch® SX を使用して 1 つの前腕の尺骨神経に 15 秒ごとに TOF 電気刺激を繰り返し適用し、TOF-Watch® SX を使用して母指内転筋の単収縮反応を評価することによってモニターしました。
T1 と T4 は、T4/T1 比が 0.9 に達するまで刺激を続けた TOF 神経刺激後の、それぞれ 1 回目と 4 回目の痙攣の大きさ (高さ) です。
T4/T1 比が高いほど、神経筋遮断の程度が低いことを示し、1.0 の値は完全な回復を表します。
4.0 mg/kg のスガマデクスで治療された参加者のみが提示され、利き腕の TOF-Watch® SX は n = 30、非利き腕の n = 31 です。
1.0 mg/kg スガマデクス群は、このアウトカム指標について評価されませんでした。
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スガマデクス投与後4分以内
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スガマデクス4.0mg/kg投与開始から末梢神経刺激装置(PNS)で測定したT4再発までの時間
時間枠:スガマデクス投与後最大2分
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神経筋機能は、15 秒ごとに 1 つの前腕の尺骨神経に反復 TOF 刺激を適用し、盲目の PNS 評価者によって母指内転筋の単収縮数を評価することにより、PNS で監視されました。
T4 は、TOF 神経刺激後の 4 回目の痙攣です。
4.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者のみが提示され、利き腕の PNS は n = 31、非利き腕の PNS は n = 30 です。
1.0 mg/kg スガマデクス群は、このアウトカム指標について評価されませんでした。
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スガマデクス投与後最大2分
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4.0 mg/kg スガマデクス投与後の、参加者内での、TOF Watch® SX によって測定された T4/T1 比の 0.9 への回復と、PNS によって測定された T4 の再出現との間の時間の差
時間枠:スガマデクス投与後3分以内
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T4/T1 比の 0.9 への回復と参加者内の T4 の再発との差は、ANOVA 法から評価されました。
4.0 mg/kg のスガマデクスで治療された参加者のみが提示され、利き腕の TOF-Watch® SX は n = 30、非利き腕の n = 31 です。支配的な前腕 n = 31、および非支配的な前腕 n = 30 の PNS。
1.0 mg/kg スガマデクス群は、このアウトカム指標について評価されませんでした。
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スガマデクス投与後3分以内
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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1.0 mg/kg スガマデクスの投与開始から T4/T1 比が 0.9 に回復するまでの時間(TOF-Watch® SX で測定)
時間枠:スガマデクス投与後最大150分
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神経筋機能は、TOF-Watch® SX を使用して 1 つの前腕の尺骨神経に 15 秒ごとに TOF 電気刺激を繰り返し適用し、TOF-Watch® SX を使用して母指内転筋の単収縮反応を評価することによってモニターしました。
T1 と T4 は、T4/T1 比が 0.9 に達するまで刺激を続けた TOF 神経刺激後の、それぞれ 1 回目と 4 回目の痙攣の大きさ (高さ) です。
T4/T1 比が高いほど、神経筋遮断の程度が低いことを示し、1.0 の値は完全な回復を表します。
1.0 mg/kg のスガマデクスで治療された参加者のみが提示され、TOF-Watch® SX が利き前腕 n =15、非利き前腕 n = 14 に表示されます。
4.0 mg/kg のスガマデクス群は、このアウトカム指標について評価されませんでした。
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スガマデクス投与後最大150分
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TOF-Watch® SXで測定したスガマデクス1.0または4.0mg/kg投与開始からT4再発までの時間
時間枠:スガマデクス投与後7分以内
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神経筋機能は、TOF-Watch® SX を使用して 1 つの前腕の尺骨神経に 15 秒ごとに TOF 電気刺激を繰り返し適用し、TOF-Watch® SX を使用して母指内転筋の単収縮反応を評価することによってモニターしました。
T4 は、TOF 神経刺激後の 4 回目の痙攣です。
1.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者の場合、TOF-Watch® SX を利き前腕 n =15、非利き腕 n = 14 に装着。
4.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者の場合、TOF-Watch® SX を利き前腕 n = 30、非利き腕 n = 31 に装着。
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スガマデクス投与後7分以内
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スガマデクス1.0mg/kg投与開始からPNSで測定したT4再発までの時間
時間枠:スガマデクス投与後5分以内
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神経筋機能は、15 秒ごとに 1 つの前腕の尺骨神経に手動で繰り返し TOF 刺激を適用することによって監視され、盲目の PNS 評価者によって PNS を使用して母指内転筋で手動で収集された単収縮の数。
T4 は、TOF 神経刺激後の 4 回目の痙攣です。
1.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者のみが提示され、利き腕の PNS は n = 15、非利き腕の PNS は n = 14 です。
4.0 mg/kg のスガマデクス群は、このアウトカム指標について評価されませんでした。
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スガマデクス投与後5分以内
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1.0 または 4.0 mg/kg スガマデクスの投与開始から T4/T1 比が 0.8 に回復するまでの時間(TOF-Watch® SX で測定)
時間枠:スガマデクス投与後42分まで
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神経筋機能は、TOF-Watch® SX を使用して 1 つの前腕の尺骨神経に 15 秒ごとに TOF 電気刺激を繰り返し適用し、TOF-Watch® SX を使用して母指内転筋の単収縮反応を評価することによってモニターしました。
T1 と T4 は、T4/T1 比が 0.8 に達するまで刺激を続けた TOF 神経刺激後の 1 回目と 4 回目の痙攣の大きさ (高さ) です。
T4/T1 比が高いほど、神経筋遮断の程度が低いことを示し、1.0 の値は完全な回復を表します。
1.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者の場合、TOF-Watch® SX を利き前腕 n =15、非利き腕 n = 14 に装着。
4.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者の場合、TOF-Watch® SX を利き前腕 n = 30、非利き腕 n = 31 に装着。
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スガマデクス投与後42分まで
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1.0 または 4.0 mg/kg スガマデクスの投与開始から T4/T1 比が 0.7 に回復するまでの時間(TOF-Watch® SX で測定)
時間枠:スガマデクス投与後42分まで
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神経筋機能は、TOF-Watch® SX を使用して 1 つの前腕の尺骨神経に 15 秒ごとに TOF 電気刺激を繰り返し適用し、TOF-Watch® SX を使用して母指内転筋の単収縮反応を評価することによってモニターしました。
T1 と T4 は、T4/T1 比が 0.7 に達するまで刺激を続けた TOF 神経刺激後の、それぞれ 1 回目と 4 回目の痙攣の大きさ (高さ) です。
T4/T1 比が高いほど、神経筋遮断の程度が低いことを示し、1.0 の値は完全な回復を表します。
1.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者の場合、TOF-Watch® SX を利き前腕 n =15、非利き腕 n = 14 に装着。
4.0 mg/kg スガマデクスで治療された参加者の場合、TOF-Watch® SX を利き前腕 n = 30、非利き腕 n = 31 に装着。
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スガマデクス投与後42分まで
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協力者と研究者
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一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
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詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- P05698
- 19.4.313
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スガマデクスの臨床試験
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University Hospital, Caenまだ募集していません
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Wonkwang University Hospital完了
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Boryung Pharmaceutical Co., Ltd完了
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Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...完了
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Emory UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Georgia Clinical & Translational...完了